성인 간호학

목차

1. 병동오리엔테이션
2. 낮병원
3. 척수손상병원 및 장애체험

본문내용

넘겨주는 기구와 같은 전기 보조장치와, 상지운동을 위해 균형이 맞추어진 팔 걸이를 소개한다.
- 경추5 : 상에 엎드린 자세로 먹을 수 있게 하는 보조수단을 통하여 독립적으로 식사를 하게 한 다. 먹는데 사용되는 보조기구들(utensil holder, 손목지지대, long opponencesplint, 접시경대등)을 사용한다.
- 경추6 : 손목 지지대 또는 부목 대신에 유텐실 커프(utensil cuff)를 사용하는 것을 제외하면 경추5와 비슷하다. 응용된 목욕 스폰지를 사용하여 얼굴과 상지를 독립적으로 씻 도록 한다. 물체를 다루기 위해 건고정술(tenodesis)로 손종작을 사용하게 함으로써 손을 쥐고 펴는 기능인 면을 중시한다.
- 경추7-8 : 경추6 사지마비 환자보다는 보조수단 및 장치가 덜 필요하다.
손잡이가 두껍게 제작된 도구로(built-up utensil) 식사, 대화, 위생을 쉽게 독립적 으로 할 수 있게 한다. 앉는 자세의 균형과 지구력을 증진시키기 위해 머리 쪽의 침 대를 90도로 올리면서 훈련시키고, 상의, 하의 입기, 목욕하기 등의 침상활동 기술 은 재활시설로 옮겨지기 전에 시작한다. 척수손상 환자는 남아있는 근육의 힘을 강 화하고 보상동작 또는 대체동작을 가르친다. 손목과 손의 기능적 자세를 유지하거나 대체동작에 도움이 되는 보조기를 제공하고, 근육을 움직여야 하는 모든 활동에 에너 지 보존기술을 가르친다. 의자차를 움직이는 기술과 이동 기술을 가르치고 보조한다.
손상된 촉각과 온도감각을 대체하기 위하여 시각적, 정각적 도구를 사용하여 안전 성을 가르친다. 욕창을 방지하기 위하여 피부표면을 시각적으로 관찰하게 함으로써 사전예 방의 중요성을 교육한다. 같은 환자그룹 끼리의 사회적 상호관계를 위해 모임을 제공한다. 휠체어에서 안전하게 밀기, 경사로 사용, 휠체어에서 의자 침대로 이동할 때 다른 사람들이 어떻게 도와주어야 하는지를 가르친다. 환자와 가족이 함께 지지그룹에 참여하여 사회활동에 참여하도록 격려 한다. 보조기구의 사용을 가르치고 자조활동 수행을 위한 자세와 적용방법을 가르친다. 가정과 공공건물에서 휠체어를 안전하게 사용하기 위하여 필요한 건물의 구조적 요청에 대 한 정보제공을 한다. 환자와 가족이 독립적으로 생활하기 위하여 계획을 세울 수 있도록 도와준다. 일상생활동작을 수행하는 데 시간과 에너지가 많이 소모되므로 기구의 안전한 사용과 힘의 사용법, 기술을 가르친다.

키워드

재활,   척수손상,   낮병원