응급실 장비와 약물

소개글

응급실 장비와 약물에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Chest tube drainage
nasal cannula
Airway
Endotracheal tube
심전도 모니터 (EKG , Electrokardiogramme)
제세동기 (Defibrillator)
산소공급기
산소마스크
수동식 인공호흡기 (포켓마스크)
Venturi mask
네불라이져 (Nebulizer)
Ambu bag
가습기(humidifier)
위세척 set
Intubation set
경구강 호흡관 (Oral airway)
후두경( laryngoscope)
Suction
석션기 연결팁
Infusion pump
ventilator
포셉
혈당측정기
디지털체온계
장갑
거즈,멸균Y거즈
압박붕대,화상용붕대 등

본문내용

.5~5.5마이크론이라는 아주 작은 입자로 만들어 분 무를 해주며 환자가 흡입을 하면 직접 폐로 전달 될 수 있도록 제 작된 것이다.
- 사용목적 -
분무요법으로 기도를 습화시키고 , 기도에 직접 약물을 도포 할 수 있고 이것으로 숨쉬는데 필요한 힘을 감소하고, 분당 환기량을 증가시키며, 산소농도의 안정을 도모할 수 있다. 35~100%의 산소 농도를 조절할 수 있고 약물을 섞어 활용할 수 있는 high flow system으로 환자치료 중에 물의 분무화에 의해서 humidify therapy를 위해 사용한다.
- 적응증 -
기관지 천식, 기관지염, 폐기종, 기관지 확장증, 진균성폐질환, 유행성감기, 백일해, 가성 후두염, 췌장 섬유증, 과다흡연시 흡연자의 점막염증등과 흡연자의 해소병 등
Ambu bag
- 사용 목적 -
응급상황시에 의식이 없고, 자가호흡을 못해서 제대로 산소공급을 할 수 없는 환자에게 산소공급을 하기 위해 사용한다.
- 사용방법 -
환자의 머리를 뒤로 기대게 하고 턱은 윗쪽으로 밀고, 기도를 개방 한 후 마스크를 대상자의 코와 입 주위에 꼭 맞게 (C,E) 고정한다. 분당
10~12회 짜준다. 경우에 따라 짜주는 양이 다르다. 인공적인 환기는 자발적인 호흡이나 기계적 보조가 사용될 수 있을 때까지 계속될 수 있다.
가습기(humidifier)
- 사용 목적
흡기에 습도를 더해주는 기구이다. 산소나 다른 압축된 공기는 건조하므로 이들 가스에 습도를 대상자를 좀더 편안하게 해준다. 습한 공기는 호흡기 점막 자극이나 건조를 방지하며 기도의 분비물이 건조해지거나 진해지는 것을 막아주어 객담 배출을 용이 하게 한다.
- 사용 방법
산소를 투여할 때 산소가 물을 통해 방울져 올라오게 하면서 습화시키는데 이때 물은 방안의 온도나 체온 정도로 더운 것을 사용하면 가스가 습기를 더 쉽게 운반할 수 있어 습화의 효과가 커진다. 특히 기관절개술이나 기관내 삽관을 했을 때 약100%의 습도와 37℃가 적당하다. 스팀이나 차가운 연무를 발생시키는 전기분무기(electric vaporizer)를 사용할 수 있다. 차가운 연무형태의 분무기는 열이나 뜨거운 물을 만들어 내지 않기 때문에 화상의 위험이 없다. 그러나 적절하게 청소되지 않는다면 병원균의 성장을 위한 매개물이 될 수 있다.
위세척 set
길이 70~80cm, 안지름 약 8mm의 고무제 위관(胃管)을 입에서 식도를 통해 위에 삽입하여 위 내용물을 입 밖으로 씻어내는 방법
- 사용 목적 -
위세척 set로는 세척용 생리식염수, 물통, 튜브연결관, clamp, 및 수집병이 있다. 위세척은 중독시에 구개반사를 소실했거나 구토를 하지 못하는 사람에게 시행한다.
- 사용 방법 -
보통 환자를 바로 앉히고, 고무관 밖에 연결한, 약이 든 0.5ℓ들이의 누두(漏斗)를 서서히 환자의 머리 높이까지 올려 액을 위 속으로 보낸다. 누두의 액이 위 속으로 다 들어갈 무렵, 누두를 위의 높이 이하로 내려서 위로부터 역류해 나오는 액을 수용기(受容器)로 받아낸다. 이 조작을 반복하여 위로부터의 배출액이 투명하게 되면 서서히 위관을 뺀다.
- 적응증 -
위운동장애 만성위염 분비과다중독 급성 위확장 위내용축적, 예컨대 위암, 위하수증 등으로 위 내용물이 대량으로 저류(貯留)한 경우
- 금기증 -
동맥류(動脈瘤)가 있는 경우와 심장판막증 동맥경화증, 위궤양의 활동기, 발열, 임신 등의 경우
Intubation set
- 사용 목적 -
의식이 소실된 상태에서 기도유지가 어려운 환자, 폐내 가스교환의 심한 장애로 인해 호흡부전증에 빠진 환자의 기도확보와 호흡조절을 목적으로 한다.
- 적응증 -
1. 기도요지 또는 기도보호가 되지 않을 경우
2. 환기 또는 산소화가 원활하지 않을 경우
3. 위 상황이 발생할 것으로 예상되는 경우
- 준비물 -
1. 엠부주머니 (Ambu bag)
기관삽관 전에 전 산소화와 삽관후 Ambu bagging을 위해서 필요하 다.
2. 경구강 호흡관 (Oral airway)
환자의 구강에서 후두까지 이어지는 기도를 일시적으로 유지시켜주는 도구.
3. 기관내관 (endotracheal tube)
기관내관삽관이 삽입되는 관으로 이 관을 구강이나 비강을 통하여 기관으로 삽관하는 것
4. 후두경( laryngoscope)
기관내 삽관시 후두의 성문을 노출시키기 위해서 하요하는 도구.
후두경의 올바를 사용이 성공적인 기관내삽관을 가능하게 하는 가장 큰 포인 트 중 하나.
- 사용방법 -
1. 환자를 앙와위로 눕힌 후 고개를 젖혀서 눕힌다. (아무런 조치없이 환자를 앙와위로 눕히면 기도가 개방되지 않는다.
따라서 고개를 젖히고 턱을 들어줌으로써 기도개방이 되게 한다.
→
2. 준비물을 준비하고 전-산소화를 시작한다.
전산소화를 통해 환자가 저산소증에 빠지는 것을 막을 수 있고. 기관내삽관술을 시행할 시간을 벌 수 있다.
3. 충분한 전-산소화를 시행하였으면 후두경을 들고 조작을 시작한다. 환자의 머리 위 쪽에 서 술기를 시행한다.
4. 후두경을 잡고 구강을 통하여 후두경을 부드럽게 진행한다.
Suction
- 사용목적 -
수술시의 출혈, 삼출액, 분비물 등의 흡인에 사용하는 기계, 흡인의 목적에 따라서 일시적 흡인과 지속적 흡인이 있으며 목적에 적합한 흡인기가 선택되어야 한다.
석션기 연결팁
용 도 : 일반 석션기에 사용되는 연결팁
Infusion pump
- 사용목적 -
주입할 정확한 양의 수액을 정확한 시간동안 주입하기 위해 사용하고, 총 주입해야 할 양을 정한 후 사용하고자 할 때에도 사용한다.
- 사용방법 -
1. IV pole에 pump의 clamp을 사용하여 안전하게 접속시킨다.
2. 전원을 연결한다.
3. Pump의 문을 열고 기계 뒤에 있는 POWER 스위치를 켠다.
.
4. Infusion pump용 수액 세트를 준비하여 걸도록 한다.
5. Pump에 pump 정용의 수액 세트를 부착한다: 기계 앞면에 있는 tubing 홈(slot)에 tube 를 맞추어 끼운다.
6. 문을 닫는다.
7. Delivery rate을 정한다.
8. 총 주입되어야 할 양(D. Limit)을 선택한다..
9. 잠궈 놓았던 수액

키워드

응급실,   응급,   장비,   흉관배액,   제세동기,   산소,   응급약물,   목적