10장 영아와 가족의 건강증진

본문내용

져갈 수 있게 되었을 때의 위험요소
장난감 : 딸랑이 안에 소리내기 위해 들어가 있는 조그만 구슬의 위험
: 봉제인형의 떼어낼 수 있는 단추나 플라스틱
: 낮게 달려있는 모빌
: 바닥에 떨어져 있는 조그만 동전
옷 : 단추 여밈의 유형( 앞에 달려있으면 잡아 당겨서 삼킬 위험성 있음)
: 기저귀의 안전핀은 항상 잠궈 놓고 화장대에서 멀리 떨어진 곳에 보관
음식물 : 주된 음식물로는 핫도그, 사탕, 견과류와 포도 등
->예방 :음식물은 하나를 통째로 주거나 일정한 크기로 주지 말고 불규칙한
크기의 작은 조각으로 잘라서 주도록 함
인공젖꼭지 : 젖꼭지 부위가 손잡이에서 분리되어 인두 내로 넘어갈 위험성
->인공젖꼭지 선택 조건 튼튼하고 일체형으로 구성된 형태, 재료는 무독성이
고 유연, 쉽게 부서지지 않는 견고성을 갖추어야함
쉽게 잡을 수 있는 손잡이로 구성
젖꼭지에서 분리되지 않는 구강안전판이 있어야함
여기에 2개의 공기구멍이 뚫려 있어야 하고,
흡인되지 않도록 적당한 크기로 만들어져야 한다 분리될 수 있는 리본이나 끈을 달아서 는 안 된다
아동의 목 주변에 묶어서 사용하지 않도록 위험성을
경고하는 문구 있어야함
아기용 파우더 : 치명적인 흡인성 폐렴을 유발 시킬 수 있다
->예방 :직접 뿌려주는 것은 위험하니 묻혀서 아동 피부에 바른다
2) 질식
- 기도가 막히거나, 목이나 가슴에 압박이 가해지거나 냉장고 같은 데 갇히는 것과 같은
공기 부족으로 인한 질식을 말한다
(1) 위험요소
침대 : 플라스틱 구슬로 속이 채워진 아기용 베개
: 성인과 어린 영아가 함께 자는 것
: 안전하지 않은 수면자세( 복위 또는 침대표면이 부드러운 경우)
->예방 :영아용 침대는 난간 사이의 간격이 약 6cm이상 되어서는 안 된다
매트리스와 완충패드는 난간에 부딪치지 않도록 꼭 맞아야 한다
:모서리 기둥 연장은 0.16cm를 초과하지 못하게 정해져있다
:난간이 낮으면 안 된다‘
:위치는 큰 가구에서 멀리 떨어졌고, 창문에서 떨어진 곳에
위치해야한다
비닐 백 : 영아가 머리에 뒤집어쓰거나 얼굴을 가리기 쉬운데, 이때 공기가 통하지 않
아 질식 할 수 있다
줄이 달린 장난감 : 줄이 영아의 목을 감게 되거나 영아가 장난감 속으로 빠지게 될
수 있다.
->예방 :모든 줄은 길이가 30cm 이하여야 하고, 침대에 매달린 장
난감은 충분히 높은 위치에 달아야 한다
3) 자동차 사고
-1~9세의 아동에서 사고사의 주요 원인
-아동용의 적절한 억제대 부족으로 인해 치명적인 사고의 주요 원인
-> 예방: 자동차 뒷좌석에 정부가 승인한 자동차 뒷면을 바라보는 안전의자에 앉혀서 수
송한다.
: 영아를 자동차 좌석이나 무릎에 앉히지 않는다.
: 영아나 아동을 에어백이 부착된 앞좌석에 앉히지 않는다.
4) 낙상
- 가장 발생률이 높은 사고
- 4개월 이후부터 발생하는 가장 흔한 사고
-> 예방: 혼자 높은 곳에 두지 않는다.
: 항상 침대 난간을 올려놓도록 한다.
: 억제대를 해주어도 계속 지켜보고 있어야 한다.
: 항상 지켜볼 수 있는 충분한 시야를 확보 한다.
5) 중독
- 5세 이하의 아동에서의 주요 사망원인
- 평균적으로 전체의 1/3정도가 부엌에서 일어난다.
원인 : 부적절한 보관
* 위험요소 : 연고, 크림, 기름 , 아기용 파우더, 타이레놀, 감기약
기침약, 화장품, 개인용 악품
* 관상용 식물 : 영아기 중독의 원인
* 단추크기의 건전지
그 밖의 원인 - 흡인 : 필로폰의 흡인. 염소 성분의 증기 흡인
예방 : 아동의 손에 닿지 않게 한다. ->케비넷에 넣어둔다.
독성물질을 다른 곳 (소다수병, 콜라병)에 넣어둔다.
6) 화상
- 지나치게 뜨거운 물에 의한 화상. 과도한 태양열. 화재. 전선. 소켓. 난방기구 등이 영아
화상의 주요원인으로 꼽힌다.
(1) 뜨거운 수돗물에 의한 화상
- 예방 : 물 히터의 온도를 49도로 낮춰 놓는다.
(2) 전자레인지에 의한 화상
- 예방 : 영아의 손에 닿는 곳에는 끝자락이 늘어진 식탁보를 두지 않는다.
(3) 햇빛에 의한 화상
- 예방 : 생후 6개월 동안 직사광선을 피한다.
(4) 전기콘센트로 인한 화상
- 예방 : 전류가 통하고 있는 전선은 아동의 손이 닿는 곳에 두지 않는다.
TV나 스테레오를 아동 가까이 두지 않는다.
(5) 난방기구로 인한 화상
- 예방 : 보호망으로 차단이 되어 있어야 한다.
아이 주변에 가열식 가습기 같은 것들을 두지 않는다.
영아에게 연소가 잘되는 직물옷보다 난연제 성분인 옷을 입힌다.
(6) 자동차로 인한 화상
- 예방 : 외부온도가 27도가 이상 일때는 아이를 두고 나가지 않는다.
7) 익사
- 1세 이하의 영아의 경우 화장실 목욕탕에서 익사사고가 잘 발생한다.
- 예방 : 4세 이하의 아동을 19L이상 되는 물 가까이에는 가지 않게 한다.
8) 신체적 손상
- 손상은 여러 형태로 발생할 수 있기 때문에 항시 조심해야 한다,
ex> 이쑤시개 포크 - 뾰족한 물체는 눈이나 귀를 찌를 수 있다.
- 예방 : 18개월이 넘을 때까지 아이에게 혼자 포크를 쥐어지지 않는다.
ex> 스테레오 장비, 어항 받침대. 가구 - 깔릴 수 있다.
- 예방 : 가구를 벽에 최대한 고정시킨다. TV같은 것은 낮은 가구 아래에 놓는다.
ex> 동물의 공격 - 영아는 특히 동물의 질투심을 유발할 수 있다.
- 예방 : 애완동물과 가축으로부터의 경계를 늦추지 않는다.
9) 사고를 예방하기 위한 간호사의 역할
(1) 간호사는 각 연령집단에서 일어날 수 있는 사고의 원인을 알고 임신 때부터 예방지침 을 제시한다.
(2) 사고예방을 위해 보호자를 현실적으로 교육한다.
(3) 사고발생시 간호사는 부모를 훈계하지 않는다.
(4) 간호사는 부모에게 영아를 항시 감시하기 보다는 위험한 상황을 물리적으로 애초에 만들지 않도록 교육한다.
(5) 간호사는 아동이 모방을 잘하는 성향을 감안하여 부모에게 안전교육을 실시한다.
- 예방적 지침- 가족간호
양육은 부모들에게 도전의 시간이다. 전문가적 위치에 있는 간호사는 조언과 제안을 할수 있는 유리한 곳에 있지만 아동이 각 발달단계에 따라 자라날 때에 겪는 행동패턴에 대해 서 역시 도전을 받는다.

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