항암제의 종류와 주의사항 및 부작용 및 고려사항

목차

1.항암제에 대한 이해
(1)세포주기와 단계
(2)항암제 요법(Cancer chemotherapy)
(3)약물내성
(4)약물 병용 요법
(5)일반적인 부작용 및 독성
(6)일반적 주의 사항
(7)항암 화학요법제의 투여 경로
(8)항암 화학요법 시 고려해야할 사항
(9)항암 화학요법제의 안전관리
(10)암치료의 부작용 및 그 해결책
(11)식욕 저하 문제
2.알킬화제
(1)Cyclophosphamide
3.대사저하제
4.항생제로서 항암제로 사용되는 약물
5.Vinca Alkaloids
6.Hormone과 각 Hormone의 길항제
7.기타항암제

본문내용

inoglutethimide, glutamide, goserelin acetate, tamoxifen이다.
-corticosteroid 소염제로 조직 염증을 억제하며, 림프구를 억제해 백혈병과 림프종에 유효하며 다름 항암제와 병용해 사용되는데 Hodgkin's 질환에 사용되는 MOPP가 대표적이면 PRednisone이 가장 많이 처방된다. cortisone 약물을 내복했을 때 나타나는 부작용은 채액저류, 저칼륨증, 감염의 위험성이 커지고 혈당 상승, 지방 조직 증가, 근육 무력감, 출혈의 증가 환각등이다.
-Estrogen는 남성의 전립선암이나 폐경후에 여성의 유방암에 사용되어 6개월내 지 1년 정도 암의 진행을 억제한다.
-Androgenfb는 폐경전 에성의 유방암에 사용되며 암의 퇴행을 돕고 장기간 사용시 남성화 현상을 유발해 체모 성장, 목소리 변화, 근육 성장 등을 일으킨다.
일반명
적용 및 용량
Androgens
Testolactone
ㆍ폐경된 여성의 유방암에 사용, 혈장의 칼슘 농도를 체크해야 한다.
ㆍPO로 250mg qid
Progesterone
ㆍ자궁내막암 및 유방암에 사용
ㆍIM으로 5~10mg/d 6~8일간 사용
Hormonal
Antagonists & Enzyme
Aminoglutethimede
ㆍadrenal carcinoma, tctopic adrenocorticotropic
hormone-prodecing turmor에 사용, 부신의 기능을 억제, 유방암에도 사용
ㆍPO로 250mg q6h 3일간 투여후 3g/d q2wk 2~3회 분할투여
Asparaginase
ㆍ급성림프성 백혈병에 사용, 경피 테스트를 거친다.
ㆍIV/IM으로 6000U/m² qod 3~4주간 투여한다.
Flutamide
ㆍ전이성 전립선암에 사용하며 LHRH와 병용하며 항androgen 화합물로 testosterone 과 상경적으로 작용
Gosereline acetate
ㆍ전이성 전립선암에 사용하며 합상 항체호르몬분비를 자극하는 호르몬으로 유방암 및 자궁내막암에도 사용
ㆍSC로 3.6mg 복강 투여하며 q28일 간격으로 피하주사한다.
Busereline, Leuprolide
ㆍ진행된 유방암 및 자궁내막암에 사용하며 식욕자극으로 체중 증가를 초래한다.
ㆍPO로 40mg qid
Mitotane
ㆍ수술 불가능한 부신피질 악성종양에 사용
ㆍPO로 1~6g/d 분할 투여하며 8~10g/d로 용량 증가
Polyestradiol
ㆍ수술 불가능한 전립선암에 사용하며 estrogen 유도체
ㆍIV으로 40mg q2~4wh, 최대 80mg 사용한다.
Tamoxifen
ㆍ폐경기여성의 후기 유방암에 사용하며 estradiol 길항제로
ㆍPO로 10~20mg bid
ㆍ5년치료후 연장 보조제로 letrozole을 사용한다.
7.기타항암제
-paclitaxel, pentostain, etoposide등이 있는데 다른 항암제와 병용해 다양한 solid tumor와 혈액암에 사용된다. Somatostain 유도체로 octreotide acetate라는 일종의 단백질을 가지는 물질을 뇌하수체에 성장호르몬의 분비저하와 췌장에서 insulin, glucagon의 분비물 저하하는데 1일 100~600ug을 2회 나누어 피하주사한다.
①imatinib는 만성골수성백혈병에 1일 400mg, 급속기, 가속기에는 600mg을 1일 1회 식사와 함께 다량의 물로 복용한다.
②capecitabine paclitaxel, docetaxel, anthracyclinerP 약물 포함 화학요법 치료 모두에 실패한 국소진행형, 전이성 유방암을 치료하며 3주주기로 2500mg/m2/d를 2회 분복, 1주는 휴약한다.

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