[노인과 죽음] 죽음, 임종, 호스피스의 개념, 단계, 목적, 유형

목차

노인과 죽음

Ⅰ. 죽음의 개념

Ⅱ. 죽음의 두려움

1. 미지의 대상으로서의 죽음에 대한 두려움
2. 외로움에 대한 두려움
3. 가족을 잃는다는 두려움
4. 신체적 상실에 대한 두려움
5. 자기통제력 상실에 대한 두려움
6. 정체성 상실에 대한 두려움
7. 통증에 대한 두려움
8. 퇴행에 대한 두려움

Ⅲ. 임종의 단계

1. 패티슨의 임종 3단계
1) 급성위기단계
2) 만성적 삶과 임종의 단계
3) 임종말기단계
2. 큐블러-로스의 임종말기 5단계
1) 부정 단계
2) 분노 단계
3) 타협 단계
4) 우울 단계
5) 수용 단계

Ⅳ. 호스피스

1. 호스피스의 개념
2. 호스피스의 목적
3. 한국의 호스피스 현황
4. 스커브의 호스피스 철학
5. 호스피스 대상자
6. 호스피스의 유형

본문내용

위한 집(inn)"으로 설명하고 있고, 미국호스피스협회(NHO)에서는 "말기환자와 가족에게 입원간호와 가정간호를 연속적으로 제공하는 프로그램"으로 정의하였다. 이를 종합하면 호스피스란 "불치질환의 말기환자에게 편안하고 충만한 삶을 영위하도록 지지와 돌봄을 제공하는 것이며, 말기환자와 가족에게 입원간호와 가정간호를 연속적으로 제공하는 프로그램"이라고 할 수 있다.
(2) 호스피스의 목적
호스피스 운동은 1960년대부터 구미 지역에서 활발히 전개되어 온 운동으로, 현대 과학기술로 인하여 말기환자나 임종자에 대한 비인간화, 비인격화에 반응하여 전개되기 시작한 인간성회복운동이다. 즉 호스피스 정신은 죽음을 앞둔 말기환자와 그 가족을 사랑으로 돌보는 행위를 제공함에 있다.
그리고 환자가 남은 생을 인간으로서의 존엄성과 높은 삶의 질을 유지하면서 살다가 평안한 죽음을 맞이하도록 하며, 환자와 가족의 신체적 정서적 심리적 사회경제적 영적 요구를 충족시키는 데도 목적이 있다. 아울러 사별가족의 고통과 슬픔도 경감시키는 총체적인 돌봄(holistic care)정신을 지향한다.
(3) 한국의 호스피스 현황
1965년 '마리아의 작은 자매회'라는 수녀모임이 운영한 강릉의 '갈바리 의원'에서 호스피스가 처음 소개된 후 서서히 지속되다가 1990년 이후 적극성을 보이고 있다. 1991년 한국호스피스협회, 1992년 한국가톨릭호스피스협회가 창설되었고, 1999년 한국호스피스완화의료학회가 결성되어 호스피스 운동에 관심 있는 사람과 자원봉사자에게 호스피스 활동을 위한 유익한 정보와 자료를 제공하면서 호스피스 운동의 활성화에 기여하고 있다.
(4) 스커브의 호스피스 철학
1> 말기환자와 임종환자 및 그 가족들을 돌보고 지지한다.
2> 환자의 남은 생을 가능한 한 편안하게 하고 충만된 살을 살도록 해 준다.
3> 삶을 긍정적으로 받아들이며, 죽음을 삶의 자연스런 일부분으로 받아들인다.
4> 호스피스는 삶을 연장시키거나 단축시키지 않는다.
5> 환자와 그 가족의 요구에 부응하도록 모든 자원을 이용하여 신체적 사회심리적 영적 요구를 충족시키며 지지하여 죽음을 준비하도록 한다(Skobe, 1977).
(5) 호스피스 대상자
1> 불치병으로 진단받은 자로 호스피스 간호가 필요한 자
2> 의사로부터 6개월 정도 살 수 있다는 진단을 받은 자
3> 의사의 동의가 있거나 의뢰된 환자
4> 환자나 가족이 의사의 진단을 받아들이고 예후를 논의하여 통증 및 증상완화를 위한 비치료적 간호를 받기로 결정된 자
5> 가족이나 친지가 없어 호스피스의 도움이 필요하다고 인정된 자
6> 의식이 분명하고 의사소통이 가능한 자
7> 의학적인 치료효과를 기대하기 힘든 환자로 증상완화치료가 필요한 자
(6) 호스피스의 유형
1> 병원 안에 병동을 따로 마련하여 운영하는 병원 내 호스피스
2> 병원 내에서 내과나 암병동 등에 있는 환자를 돌보는 산재형 호스피스
3> 독립한 건물이나 독립된 병원에서 진료를 실시하는 독립기관 호스피스
4> 병원과 관련된 가정 호스피스
5> 독립형 가정 호스피스

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