[간호학] 순환기계 (Circulatory system)

목차

【순환기계; Circulatory system】


․ 순환계

[1] 혈액순환계
　1. 순환의 종류
　2. 혈관(blood vessel)
　3. 혈압(blood pressure)

[2] 림프순환계
　1. 림프(lymph)
　2. 림프관(lymphatic vessel)
　3. 림프생리
　4. 림프절(lymph node)
　5. 림프양 기관


* 참고문헌 *

본문내용

변 양 감소 → 혈액량 증가 → 혈압 상승
림프순환계
- 혈액으로부터 유래된 림프(lymph)라는 유동액을 정맥과 비슷한 구조로 되어 있는 림프관 (lymphatic vessel)을 통해서 혈액으로 다시 되돌려 보내는 일련의 과정
- 림프순환계의 주요기능
① 혈액으로부터 유출된 액체를 되돌리는 작용
② 림프절을 비롯한 림프기관들의 림프구 생산에 의한 신체방어작용
③ 장에서 흡수한 지방성분의 운반통로
④ 단백질의 회수 통로
- 림프계의 구성
① 광범위한 모세혈관망과 전신의 소성 결합조직으로부터 나온 체액을 혈관계로 보내는
많은 집합관(collecting vessel)
② 집합관에 있는 체액을 여과하는 림프절(lymph node)
③ 편도(tonsil), 비장(spleen) 및 흉선(thymus gland)을 포함한 림프양기관(lymphoid organ)
1. 림프(lymph)
- 조직액이 여과된 투명하고 엷은 액체로 혈장 성분과 비슷
- 백혈구(림프구, 소량의 과립백혈구), 호소, 항체를 포함하고 있지만 적혈구와 혈소판은 없으며 알부민과 글로불린이 적고 혈액보다 서서히 응고
- 1일 순환 림프량 : 1.5 ~ 3L
2. 림프관(lymphatic vessel)
- 혈관에 비해 벽이 얇고 역류를 막는 판막을 다수 가지고 있음
- 관의 내면은 내피세포로 싸여 있음
- 평활근층의 발달이 나쁘고 능동적으로 림프를 운반하는 힘이 약함
- 림프는 골격근 등의 운동에 의해 림프관이 압박됨으로써 차례로 판막을 통과해 중추방향
으로 눌려 흐른다.
3. 림프생리
- 혈액속의 수분과 기타 물질들은 모세혈관에서 세포간질로 계속적으로 여과되어 나갔다가 40%정도는 삼투압등으로 혈관으로 재유입, 나머지 60%는 림프관을 통해 정맥으로 유입됨
- 림프 흐름의 원동력 : 호흡운동, 골격근의 수축 및 혈압차
흡식운동 : 횡격막 수축 → 복강내압 증가 → 흉강내압 감소 → 복강 내의 림프가 흉강내로
이동하여 오르막길을 따라 흐름
- 림프 흐름의 속도는 매우 느리며, 24시간에 약 2L의 림프 조성
- 림프관 : 세포간질 내의 물, 단백질, 기타물질들을 혈액으로 환류하는 작용
- 림프관 폐쇄시 : 단백질의 환류 장애 → 혈장단백질의 농도 및 혈액의 교질삼투압 정상
이하로 하강 → 체액의 불균형이 야기되어 부종(edema)이 나타남
4. 림프절(lymph node)
1) 림프절의 구조
- 난원형의 작은 강낭콩 모양, 소나무씨 정도의 크기
- 림프 → 수입림프관(afferent lymph vessel) → 림프절 → 림프도관
→ 수출림프관(efferent lymph vessel)으로 나옴
- 림프절 조직은 주로 림프구로 치밀하게 구성, 집단적으로 밀집
·이하림프절 및 악하림프절(submental and submaxillary lymph node)
- 구강 저부에 위치
- 코, 입술, 치아에서 유리된 림프 배출
·천경림프절(superficial cervical lymph node)
- 팔과 가슴, 상흉곽벽의 림프 유출
·서혜림프절(inguinal lymph node)
- 다리와 외부 생식기의 림프 배출
2) 림프절의 기능
(1) 정화작용(filtration and macrophagic action)
- 림프가 림프동의 도관을 천천히 흘러 지나갈 때 도관벽을 이루는 망상내피세포들에 의해
림프 내의 미생물, 이물질, 파괴된 잔재물, 암세포, 탄소 알맹이 등을 여과, 탐식작용을 함
(2) 림프구 생산(production of lumphocyte)
- 림프절의 림프조직은 무과립 백혈구인 림프구, 단핵구 및 형질세포를 만듦
(3) 항체형성(formation of antibody)
- 림프조직 안에 있는 기억B세포는 혈액으로 유출되었다 혈류 중 기억된 항원을 만나면 결합조직 내로 들어가 항체를 분비하는 형질세포로 변형, 순환항체를 만들어 체액성면역에 관여
5. 림프양 기관
- 림프절 외에 비장(spleen), 흉선(thymus gland), 편도(tonsil) 등은 림프와 같은 성질
이들 기관은 림프와는 직접적인 관계는 없지만 인체의 면역계에 필수적인 기관
1) 비장(spleen)
- 림프절과 비슷한 구조
- 인체에서 가장 큰 림프양 기관
- 림프절과 달리 모세림프관, 림프관 등이 없음
- 비장의 혈액이 비정맥에서 문정맥을 거쳐 간에 유입
→ 비장에서 파괴된 적혈구가 운반되어 담즙색소로 변함
- 혈액의 고형 성분의 형성, 세망내피계의 하나로 적혈구 파괴, 생체내의 철분대사에 중요한 역할, 항체 생산 등에 관여
- 림프절이 림프를 여과하는 것처럼 혈액을 여과
2) 흉선(thymus gland)
- 사람에 따라 크기가 다양, 어린 시기에 상대적으로 더 큼
- 사춘기 이후 줄어들며 어른이 되면 퇴화하여 매우 작을 수 있음
어른에서는 지방조직과 결합조직이 림프조직을 대신함
- 림프절이나 림프 등은 존재하지 않음
- 혈관벽에 항원성을 갖는 물질의 통과를 방해하는 기구 작용
→ 혈액흉선장벽(blood-thymus barrier) : 흉선내에서는 면연응답이 일어나지 않음
3) 편도(tonsil)
- 호흡기 입구와 소화관 주위에는 구개편도, 인두편도 및 설편도 등의 림프양 조직으로 구성
→ 편도륜(tonsil's ring) : 호흡기와 소화기를 통해 들어오는 각종 병원성 미생물을 모아서 제거해주는 역할
- 인두 주위의 조직액을 여과하여 림프구 생성과 미생물 침입을 방어하기 위해 항체 생성
·구개편도(palatine tonsil) - 구강과 인두 사이의 구개궁 외측벽에 위치하는 가장
큰 림프조직
- 편도절제술 제거 부위
·인두편도(pharyngeal tonsil) - 인두의 후벽에 위치
- 비대되었을 경우 → 선양증식(adenoids)
·설편도(lingual tonsil) - 설근 주위에 위치하는 림프조직
- 편도 림프조직과 실질은 섬유성 결합조직으로 된 피막으로 싸여있음
* 참고문헌 *
·한국해부생리학교수협의회 편(2009). 생리학. 정담미디어. 116-133
·한국해부생리학교수협의회 편(2008). 인체해부학. 정담미디어. 222-280
·신문균외 (1999). 해부생리학. 현문사. 223-228

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