케이스 스터디-백내장

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케이스 스터디-백내장에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 서론

2. 문헌고찰 <백내장>

3. 본론

4. 결론(느낀점)

5. 참고문헌

본문내용

구역, 구토, 설사, 호흡곤란, 쇠약, 어지러움
Maxitrol Opht Oint
네오마이신황산염에 감수성균에 의한 결막염, 안검염, 각막염
안연고: 1일 3-4회 결막낭내에 소량 도포하거나 취침시 점안액과 같이 사용
알레르기, 안압상승, 백내장, 녹내장, 작열감, 각막충혈, 일시적인 국소 자극감
BSS 500ml
눈, 귀, 코, 목 등의 외과 수술시 관주액(세정액)으로 사용
수술종류에 따라 정해진 용법으로 사용
수포성 각막질환
Tobradex ED
외부 감염증, 알러지성결막염, 적창성결막염, 표재성점상각결막염, 대상포진성 각막염, 홍채염, 모양채염
4~6시간 간격으로 결막낭 내에 1~2적씩 점안
가려움증, 결막염, 부종, 백내장, 녹내장
Muro 128 ED 5%
외인성 질환에 동반하는 각결막상피장애
1회 1방울, 1일 5~6회 점안, 보통 0.1% 제제를 투여
안검염, 안검피부염, 소양감, 자극감, 결막염, 결막충혈, 미만성표층각막염
Dexame thasone 5mg/1ml inj
홍채염, 홍채모양채염, 맥락망막염, 각막염
정맥 또는 근육주사 : 1회 2-8mg을 3-6시간마다
홍채염, 수정채 혼탁, 각막염, 시신경염
Paceta inj 1g
외과 수술후 통증, 암으로 인한 통증
감염성질환 및 악성질환으로 인한 발열
성인의 경우 1회 1~2그램을 4시간 간격으로 2~4회 투여
홍반, 담마진, 국소적인 통증,
Ⅴ 간호진단
1. 수술 전 OP와 관련된 불안
2. 수술 후 감각 기능 장애와 관련된 신체손상의 위험성
간호과정①
간호 진단
수술 전 OP와 관련된 불안
- “불안”이란 자발적인 반응에 의해 발생되는 막연하고 편안하지 않은 불편감 또는 공포로써 위험을 예감할 때 생기는 두려운 감정이다. 이것은 절박한 위험을 알려주고, 개인이 그 위험을 처리하기 위한 조치를 취할 수 있게 하는 신호이다.
간호 사정
S : “수술은 얼마나 걸려? 금방 끝나지?”
“퇴원은 언제쯤 가능해?”
O : 불안하고 긴장된 모습이 관찰됨.
간호 목표
단기목표: 하루 안에 수술을 이해하고 불안이 0-10중 5이하가 된다.
장기목표: 수술 전까지 불안이 0-10중 3이하가 된다.
간호 계획
1.조용하고 안락한 환경을 조성한다.
2.수술절차와 소요시간을 설명한다.
3.수술 후에 지켜야 하는 사항과 회복기간을 설명한다.
4.정서적 지지를 한다.
간호 수행
1.조용하고 안락한 환경을 만들어 드렸다.
2.수술 전 간호에 대해 설명하였다.
-수술은 20-30분 내로 끝나고 통증은 견딜 수 있을 정도의 통증이라고 설명하였다.
3.수술 후 안대 착용의 중요성을 설명하였다.
4.정서적 지지를 해드렸다.
(손잡아드리기, 말동무 해드리기 등)
1.안락한 환경은 마음을 편하게 하여 불안 감소에 도움이 된다.
2.수술 절차와 소요시간을 미리 알고 계시면 수술에 대한 두려움 감소에 도움이 된다.
3.수술 후에 어떻게 해야 하는지 언제 다 나을 수 있는지 알면 미리 대처 할 수 있으므로 불안함이 감소 될 수 있다.
4.손을 잡아드리는 것만으로도 안락함을 느껴 불안 감소에 도움이 될 수 있다.
간호 평가
수술하시는 날 아침에는 불안이 0-10중 4로써 수행이 잘 되었지만, 수술 직전에도 불안이 4로써 수행이 완전히 잘 되지는 못했다.
간호과정②
간호 진단
수술 후 감각 기능 장애와 관련된 신체손상의 위험성
- “신체 손상의 위험성”이란 개인의 적응자원과 방어자원이 상호 작용하고 있는 환경적 조건에 따라 손상의 위험이 있는 상태이다.
간호 사정
S : “눈도 흐릿흐릿하고 안대를 끼고 있으니까 어지러워서 화장실도 혼자 못 가겠어.”
O : 물건을 찾거나 이동할 때도 더듬더듬 거리고 있음
간호 목표
단기목표: 하루 동안 신체 손상 없이 화장실을 혼자 다녀오고 물건을 찾으실 수 있다.
장기목표: 퇴원하실 때 까지 신체 손상 없이 무사히 퇴원하실 것이다.
간호 계획
1.낙상의 위험성 및 예방법을 환자 및 보호자에게 교육한다.
2.주변정리를 한다.
3.화장실이나 간호사실, 배선실 등 위치를 정확히 알린다.
4.신체손상의 위험성을 교육하고 안압 상승하는 행동은 하지 않도록 교육한다.
5.안대를 반드시 하도록 교육한다.
간호 수행
1.낙상의 위험성 및 예방법을 환자 및 보호자에게 교육하였다.
(침상난간 올리기)
2.주변의 위험물을 제거하였다.
3.병동내의 화장실, 간호사실, 배선실 위치를 정확히 알리고 복도의 난간을 잡고 걷도록 하고 반드시 보호자가 동행하도록 교육하였다.
4.안압상승에 해가 되는 행동은 하지 않도록 교육하였다.
(허리 구부리기, 재채기, 기침, 코풀기, 구토 등)
5.감염을 예방하기 위해 안대나 보호가리개를 꼭 착용하시라고 교육하였다.
1.시력저하로 낙상의 위험성이 있으므로 침상난간을 항상 올리도록 하여 낙상을 예방할 수 있다.
2.주변에 부딪힐 수 있는 물건이 있으면 신체손상의 위험이 있다.
3.위치를 정확히 알면 동선이 줄어들어 그만큼 신체 손상 예방에 도움이 되기 때문이다.
4.신체 손상의 위험성을 알려야 대상자도 신체 손상을 예방하는데 더욱 신경 쓰시기 때문이다.
5.감염을 예방함으로써 빨리 시력을 회복하셔서 신체 손상의 위험성이 줄어들 수 있기 때문이다.
간호 평가
퇴원하실 때까지 신체손상도 없이 건강히 퇴원하셨다.
4. 결론(느낀점)
-처음에는 v/s 재는 것만으로도 정신없었고 간호사분들의 말을 제대로 알아듣고 그대로 하기도 힘들었는데 좀 적응이 되니까 환자분들과도 금방 친해지고 의사소통 할 수 있어서 좋았다. 그리고 안대를 붙이고 갈지언정 밝게 웃으면서 가실 때는 기뻤고 환자분들의 말 한마디 한마디가 정신없고 힘든 와중에 나에게 힘이 되었다. 안과 말고도 내과도 있고 소아과 이비인후과도 조금씩 섞여있어서 정신없기도 했지만 더 많은 것을 관찰할 수 있어서 좋았다. 그리고 어제까지도 v/s잰 분이 실습도중에 돌아가셔서 많이 안타깝고 울적했다. 그래도 가족들 사이에서 행복하게 가신 것 같아서 조금이나마 안타까운 마음을 덜었다.
5. 참고문헌
-111병동 간호학생 임상메뉴얼
-네이버 의학정보, 이미지
-성인간호학 하권(현문사)
-영대병원 111W ENR
-http://www.druginfo.co.kr

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케이스,   스터디,   간호,   백내장