정신장애의 종류를 한 가지 선택하여 정의, 원인, 특성, 진단기준, 치료방법 등에 대해 서술.

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정신장애의 종류를 한 가지 선택하여 정의, 원인, 특성, 진단기준, 치료방법 등에 대해 서술하시오.

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지속되고 특징적 증상이 1개월 이상 있어야 한다. 증상이 6개월 이상이어야 한다는 것이다. 정신분열증과 비슷한 증상이 1일 이상 1개월 이내이면 단기 정신병적 장애라 진단하고 1개월에서 6개월 사이이면 정신분열형 장애라 진단을 내리게 된다. 기타, 물질/일반적 의학적 상태로 인한 것이 아니어야 하는데 예로 약물남용이나 투약에 의해서 신체 상태의 직접적인 생리적 효과로 인한 것이 아니어야 한다.
전반적 발달장애와의 관계는 자폐장애나 다른 전반적 발달장애의 병력이 있을 경우에는 현저한 망상이나 환각이 또한 1개월 이상 존재할 경우에만 정신분열증의 중복진단이 가능하다. 사회적, 직업적 기능장애로는 장애가 발생한 이후로 상당기간 동안 직업, 대인관계, 개인관리 같은 주요한 영역의 기능이 발병 전 수준보다 현저히 저하된다. 아동기나 청소년기에 발병한 경우에는 대인관계, 학업, 직업에서의 기대되는 성취의 수준에 이르지 못하게 된다.
정신분열증 진단은 DSM-Ⅳ의 진단기준에 따라 다음의 진단 조건에 따른다.
첫째, 물질 및 일반적인 의학적 상태의 배제이다.
장애가 물질이나 일반적인 의학적 상태의 직접적인 생리적 효과로 인한 것이 아니다.
둘째, 특징적 증상이다.
증상망상 가운데 2개 또는 그 이상이 있어야하며, 1개월 중 상당기간동안 존재하여야한다.
셋째, 분열정동장애와 기분장애의 배제이다.
분열정동장애와 정신증적 양상이 있는 기분장애는 다음과 같은 이유로 배제될 수 있다. 주요 우울증, 조증, 또는 혼재성 삽화가 활성기 증상과 동시에 나타나지 않는다. 만약 활성기 증상이 있는 기간중에 기분 삽화가 발생한다면, 활성기와 잔류기에 비해 전체 삽화의 기간이 상대적으로 짧다.
넷째, 기간이다.
장해의 징후가 적어도 6개월 이상 지속되어야 한다. 6개월의 기간은 진단 기준을 충족시키는 증상이 존재하는, 적어도 1개월의 기간을 포함하고 있어야하며 이 기간은 전구기와 잔류기를 포함할 수 있다. 전구기나 잔류기에는 음성 증상만 있거나 진단기준 A에 있는 증상 가운데 2개 이상의 증상이 악화된 형태로 나타난다.
정신 분열증은 그 원인적 요인이 복합적이니 만큼, 그 치료도 복합적이며 총체적이어야 한다. 치료 대상이 정신 분열증이 아니라 정신 분열증을 앓는 한 인간이란 점을 생각한다면, 그 인간의 생물학적 측면 뿐 아니라 그의 성격, 그를 둘러싸고 있는 가족과 사회환경의 영향 등을 치료의 대상으로 삼아야 하는 것이다.
- 참고 자료
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