아동기관지염 케이스 (bronchitis)

소개글

아동기관지염 케이스 (bronchitis)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

<보고서>
▣. 아동병동
<사례연구보고서>

※ 서론.

※ 본론.
　신원정보.
　현병력
　과거력
　습관
　신체사정
　가족병력
　정서사회적 건강력
　사회력
　가족력
　발달사정

※.문헌고찰
정의
※ 진단적 검사 및 결과

Medication
※Bronchitis에 걸린 대상자의 간호

※결론

본문내용

설사, 변비, 두드러기 등
3.Mucopect
용량 : 1정/30ml(1일 3회 경구투여)
투여목적 : 가래제거
부작용 : 소화불량, 구토, 설사, 변비, 부종, 마비 등
4. Ramnos gran
용량 : 1일 1포(1g)~ 4포 (4g)을 2세 이상의 소아에게 경구투여(식간)
투여목적 : 정장제
5. Dextrose 1:4 500ml
효과 : 수분 전해질 균형 맞추기
6. 케로민
용량 : 1앰플/1ml( 2세 이상의 소아: 0.5~1.0mg/kg으로 투여)
투여목적 : 해열, 진통, 소염
부작용 : 구토, 구내염, 경련, 서맥, 부종 등
※Bronchitis에 걸린 대상자의 간호간호진단, 목표
계획
수행
평가
주관적 자료 : “추워 이불 좀 덮어줘”.
.
객관적 자료 : 분당 30회 이상의 호흡률.
지속적인 딸꾹질.
#1.기관지 분비물과 관련된 비효율적인 호흡양상
목표 : 비정상적인 호흡음이 없고 충분한 환기가 유지된다.
24시간 이내에 대상자의 호흡음은 20~30회로 될 것이다.
24시간 이내에 대상자는 기침으로 기도분비물을 제거해 낼 것이다.
호흡곤란에 대한 대상자의 불안이 감소될 것이다.
매일 호흡양상을 사정한다.
심호흡 후 효과적인 기침을 유도한다.
기침격려, 타진을 시행한다.
깨어있는 동안 10~15분 마다 앉아있도록 하며 2시간 마다 체위를 변경하도록 한다.
숨쉴 때 거친음이 들리지 않았다.
숨쉬기가편해졌다고 말했다.
◆수면 중간에 가래 때문에 깨는 일이 없었다.
(김○○에 대한 간호)
간호진단, 목표
계획
수행
평가
객관적 자료 : 열이 38.5도까지 올라가 지속적으로 높은 체온을 유지함.
주관적 자료 : "추워요“
“애가 춥다고 하는데 이불 좀 더주세요”
#2.감염과 관련된 고체온
목표 : 체온이 정상 범위에 있다.
4시간마다 체온을 측정한다.
보호자에게 미지근한 물수건으로 대상자를 자주 닦아줄 것을 교육한다.
아이스백을 제공한다.
필요하다면 처방된 해열제를 제공한다.
옷을 얇게 입도록 한다.
섭취량과 배설량을 체크한다.
37.5℃이상일시 해열제 투여한다.
◆38℃이상일시 수행.
◆39.5℃이상일시 체외로 열을 증발시키기 위해서 수행하였다.
◆체온이 36℃밑으로 하강했을 때는 이불로 감싸주어 체온이 하강되어 순환기계가 허탈됨을 방지하였다.
◆체액부족은 체온상승을 야기함을 설명하고 보호자에게 부탁하였다.
06월 09일 입원시에 열이 38.5℃까지 올랐으나 그 후 퇴원시까지 37.5℃ 이상 상승하지 않고 바이탈 체온 곡선도 평탄한 추세였다.
◆대상자 방문시에 이불로 몸을 감싸지 않고 편안한 표정으로 방문자를 맞이하였다.
간호진단, 목표
계획
수행
평가
주관적 작료 : “숨이차요”
객관적 자료 : 호흡시 쌕쌕 거리며 그렁그렁 거림.
#3. 객담과 관련된 비효율적 기도청결
목표 : 3일 이내에 호흡음이 정상이다.
72시간 이내에 대상자의 가래는 깨끗하고, 묽고 희게 될 것이다.
72시간 이내에 대상자의 폐음이 정상으로 회복될 것이다.
48시간 이내에 대상자의 호흡율은 20~30회로 될 것이다.
48시간 이내에 대상자의 산소분압은 95% 이상이 될 것이다.
◆대상자는 깨어있는 동안 2시간마다 심호흡과 기침을 하도록 격려한다.
가습기를 사용한다.
흉부 타진법을 실시한다.
호흡기 분비물이 잘 배출되도록 대상자는 자주 움직인다.
기침도 없어지고 객담이 사라졌다고 말한다.
호흡수가 25회로 나타난다.
◆천명음과 악설음이 들리지 않는다.
※결론
평소에도 어린아이들을 좋아하지만 보고서를 작성하면서 아이들을 옆에서 지켜 봄으로서 아픔에 대해 깊이 생각해 보게 되었고, 사랑스럽고 예쁜 존재라는 마음을 많이 가지게 되었습니다. 또한 어머님들을 보면서 자식에 대한 사랑들이 모두 얼마나 크다는 것을 많이 느낄 수 있었던 병동 실습이었습니다. 아동 간호에 대해 좀더 많이 다가가고 공부할 수 있는 시간이었으며 간호사는 평생 공부를 해야 하는구나 라고 느꼈으며 실습을 나와서도 아는만큼 보인다는 것을 다시 한번 되세기게 되었으며, 훗날 머리는 차갑고 마음은 따뜻한 간호사가 되도록 정진하겠습니다.
● 참고문헌
- 최신 아동건강 간호학 - 총론&각론
2004년 3월 11일 발행 / 김미예 외 13명 / 수문사
- 성인간호학 (하) / 2005년 1월 25일 4판 발행 / 전시자 외 / 현문사
- 아동 간호학 : 홍경자 외 저 (수문사)
- 건강사정 : 김금순 외 저 (신광출판사)
- 소아 과학
- 최신임상간호메뉴얼 : 현문사
- 간호진단과 계획 : 서울대학교병원 저

키워드

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