간호사정에 맞는 간호와 영양 교육

목차

1. 나의 현재 영양 – 대사양상

2. 자료 사정

3. 간호 진단

4. 간호계획

5. 목표
ⅰ.일반적 목표
ⅱ.구체적목표

6. 간호중재

7. 평가

8. 마무리

본문내용

l(146g)
12.9g
3.2g
3.3g
비타민, 미네랄, 아연
두부조림
125.4kcal(102g)
1.8g
10.3g
9.4g
칼슘, 비타민B
배추김치
10.8kcal
(50g)
1.6g
1.2g
0.3g
아미노산, 철, 인
야식
라면
505kacl(120g) 탄수화물81g, 당류4g, 단백질7g, 지방17g, 포화지방8g(53%), 트렌스지방0g, 콜레스테롤0mg(0%), 나트륨1,700mg, 칼슘160mg
객관적 자료에 의한 결과
<1일 성인 기준 영양소 섭취량>
총열량 :　2500-3000kcal
단백질 : 94-225g
탄수화물 : 375-525g
지방 : 40-83g
칼슘 : 700mg
인 : 700mg
철 : 12mg
나트륨 : 6g
칼륨 : 900mg
<9월 10일 월요일>
총열량 2535.9kcal
단백질 약 75g
탄수화물 약 400g
지방 약 40g
아침, 점심, 저녁 모두 섭취
간식으로 하루에 커피 두 잔 섭취
밤 12시 이후에 라면을 먹었으며, 먹고 30분후에 바로 취침
물은 하루에 두잔 정도 섭취
<9월11일 화요일>
총열량 2777.4kcal
단백질 약 100g
탄수화물 약380g
지방 약 140g
아침, 점심, 저녁 모두 섭취
간식으로 커피 두 잔 섭취
밤 열시쯤에 치킨을 먹었으며, 열두시 쯤 취침
물은 세잔정도 섭취
<9월 13일 수요일>
총열량 2888.2kcal
단백질 약 95g
탄수화물 약390g
지방 약 70g
아침, 점심, 저녁 모두 섭취
간식으로 커피를 섭취
밤 열한시쯤 라면 섭취 후 바로 취침
물은 세 잔 정도 섭취
⇒ 결과
단백질과 지방의 섭취가 부족한 것으로 나타났다.
매일 커피2~3잔 이상을 섭취 하였다.
늦은 시간에 음식 섭취 후 소화가 되지 않은 상태로 취침을 하였다.
매일 늦은 시간에 음식을 섭취를 하였다.
⇒ 문제발견
커피를 하루에 한잔이라도 섭취 하지 않으면 졸음이 쏟아지며, 멍한 상태가 된다.
아침에 일어날 때 얼굴이 전체적으로 자주 붓는다.
야식으로 인해 몸무게 1~2kg 정도 증가했다.
소화불량으로 인해 변비증상을 보인다.
앉아서 하는 일이 많으며 음식 섭취 후 바로 취침을 하는 등 먹는 양에 비해 활동량이 부족하다.
3. 간호 진단
1. 카페인 다량섭취와 관련된 카페인 중독증상
2. 소화불량과 관련된 변비
3. 식품 섭취와 관련된 단백질부족
4. 식품 섭취와 관련된 지방부족
4. 간호계획
우선순위 : 주관적 증상에 따라 결정
첫 번째 카페인의 다량섭취로 인한 카페인중독
두 번째 소화불량과 원활하지 못한 배변활동으로 인한 변비
세 번째 섭취영양소 중 단백질과 지방의 결핍
5 목표
ⅰ. 일반적인 목표
전체적인 식사균형을 맞추어 영양분을 섭취한다.
ⅱ. 구체적인 목표
카페인 중독을 최소화하기 위해 카페인 섭취량을 줄인다.
주 3일 이상 규칙적인 운동을 하고 수분섭취를 늘려 원활한 배변활동을 돕는다.
단백질과 지방 결핍 시 발생하는 질환들에 대해 알고 영양소 균형이 잘 잡힌 식단을 계획하도록 한다.
6. 간호중재
♣ 첫 번째로 카페인중독
차, 커피 등에 함유되는 alkaloid(질소를 함유하고 염기성을 나타내는 물질)의 일종으로 중추신경을 흥분시키는 약리 작용이 있다.
카페인 중독증상 알아보기
1.침착하지 못하고 안절부절 못한다.
2.신경질적으로 변하고 예민해진다.
3.쉽게 흥분하고 격앙된다.
4.불면증이 있다.
5.설사를 한다.
6.기분이 좋아졌다 나빠졌다 변덕스럽게 변한다.
7.우울하고 의기소침 해진다.
8.얼굴이 상기되며 홍조를 띤다.
9.소변을 자주 본다.
10.위장 장애로 소화불량 등이 온다.
11.근육경련이 있다.
12.두서없이 생각하고 말한다.
13.조용한 상태로 있지 못하고 늘 어수선하다.
커피를 하루에 2~3잔을 마시는 사람중 5가지 이상이면 중독을 의심해본다.
⇒ 6개 체크.
위에 나열한 중독증상에 대한 심각성을 일깨운다.
카페인 중독으로 인해 발생하는 여러 증상을 인지함으로써 커피를 줄이도록 한다.
하루에 2~3잔 섭취하던 커피를 하루에 한잔으로 줄인다.
적당한 운동을 통해 열량을 소모하고 숙면을 돕는다(불면증 치유).
♣두 번째 식품 섭취에서의 단백질부족
야식을 먹던 시간에 대체할만한 다른 취미를 찾아 집중해본다.
저녁식사 시간을 삼십분 정도 늦추어 배고픔을 최소화한다.
식사 후에는 적당한 운동을 통해 소화를 촉진시키고 배변활동을 원활하게 한다.
수분을 다량 섭취한다.
♣세 번째 단백질결핍과 관련된 질환
단백질 결핍으로 인해 각종 질병에 대한 저항력이 떨어지면 근육이 약해지고 저혈압 증세가 나타날 수 있다. 또한 성욕감퇴, 무월경 등을 초래한다는 것을 인지하게 한다.
단백질과 관련된 식품원에 대해 알고 보충식이로 공급한다.
♣네 번째 식품 섭취에서의 지방부족
지방 결핍으로 인해 발생하는 질환에 대해 인지시킨다.
지방과 관련된 식품원에 대해 알고 보충식이로 공급한다.
과도한 섭취 또한 문제가 될 수 있음을 명시하며 적정량을 공급한다.
7. 평가
카페인중독의 증상과 그로 인한 신체반응에 대해 알고 있으며 점차 카페인 섭취량을 줄였다.
규칙적인 운동으로 활동량을 증가시키고 수분섭취를 늘려 원활한 배변활동과 소화를 촉진시켰다.
단백질과 지방 결핍 시 발생하는 질환들에 대해 알고 영양소의 균형이 잘 어우러진 식단을 계획하여 음식을 섭취하였다.
8. 마무리
나는 간호영양과제를 통해서 올바른 식습관의 중요성을 다시금 깨닫게 되었다. 영양불균형으로 발생하는 문제점이 얼마나 많은지도 알게 되었고 이를 통해 식습관을 개선하는 것에 좀 더 노력해야겠다는 생각이 들었다.
그리고 대수롭지 않게 생각했던 일개 영양소들이 신체기전을 조절하며 내 몸에 큰 영향을 미친다는 것을 알게 되니 잘못된 식습관에 대한 경각심도 생겨났다.
과제를 통해 자신의 식습관이 어떤지 객관적으로 돌아볼 수 있었고 잘못된 식습관 개선을 실천할 수 있는 계기를 마련할 수 있었다. 앞으로는 과제를 통해 얻은 깨달음을 토대로 규칙적인 운동과 균형 잡힌 식사를 하여 건강한 식습관을 만들어 나가야겠다고 생각했다.

키워드

간호와영양,   간호사정,   대상자사정,   간호영양교육,   카페인,   영양결핍