[아동 케이스] cleft palate 구개열 케이스

소개글

[아동 케이스] cleft palate 구개열 케이스에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 검사
5. 치료
6. 경과/합병증

Ⅱ. 간호과정

Ⅲ. 참고문헌 및 사이트

본문내용

. 수유하는 분유를 농축한다.
1. 영양에 관한 기초정보를 분석하여 적절한 영양분 섭취를 도모한다.
2. 체중의 변화를 통해 영양섭취의 적절성을 평가한다.
3. 신생아의 수유를 수월하게 해준다.
4. 적절한 수유기구의 사용하는 것은 매번 먹이는 수유를 계속하도록 도움을 준다.
5. 부적절한 수유기술은 환아를 지치게 하여 열량을 소모하게 한다.
6. 수유시간이 길어지게 되면 아기가 지치게 되고 열량소비도 늘어난다.
7. 섭취하려는 노력에 비해 섭취하는 양이 부족할 경우 충분한 영양소 공급을 위해 분유를 농축한다.
평가 및 재계획
1. 수유방법을 개선해 적절한 영양공급이 이루어 졌다.
2. 신생아는 정상 범위의 체중증가를 보였다.
자료
s-data
1. "아기가 분유를 먹다가 심하게 기침을 해요" 라고 어머니께서 말씀하심.
o-data
1. 분유를 먹던 아기가 흡인되면서 청색증이 관찰됨.
2. 어머님께서 아기를 똑바로 눕혀서 수유하는 모습이 관찰됨.
3. 구개열로 인해 비강이 구강에 노출되어 있다.
간호진단
구개파열과 관련된 기도흡인 위험성
간호목표
적절한 수유방법으로 흡인의 위험을 예방한다.
간호 계획 및 수행
이론적 근거
1. 아기의 수유양상을 사정한다.
2. 수유 시 아기의 자세를 45도 이상 세운다.
3. 수유 중간과 수유 후 자주 트림을 시킨다.
4. 신생아 기도흡인 시 응급처치방법을 어머니께 교육한다.
5. gavage feeding을 한다.
1. 아기의 수유양상을 파악하여 흡인의 위험가능성을 발견 및 개선한다.
2. 구개열을 가진 신생아는 비강이 구강에 노출되어 있어 흡인으로 인해 호흡기계 문제를 일으키기 쉬우므로 45도 이상 세운 자세로 수유한다.
3. 구개열 아기는 수유동안 보통 아기보다 더 많은 공기를 삼킬 수 있기 때문에 공기를 빼주어서 불편감을 덜어준다.
4. 기도흡인 시 응급처치방법을 숙지해 기도폐쇄로 인한 질식을 예방한다.
5. 직접수유로 인한 흡인의 위험성을 예방한다.
평가 및 재계획
1. 수유 시 45도 이상 세운 자세로 수유하는 모습이 관찰되었다.
2. 수유 중이나 수유 후 자주 트림을 시킨다.
3. 어머니께서 기도흡인 시 신생아 응급처치방법을 정확하게 숙지하고 계셨다.
※ 간호진단 2 : 구개파열과 관련된 기도흡인 위험성
자료
s-data
1. "우리아이 생명에는 지장 없는 건가요?" 라고 아빠께서 물어보심.
2. "아이에게 너무 미안하고 걱정 되요"라고 어머니께서 말씀하심.
o-data
1. 아기와 대면하면서 부모님이 눈물을 보이는 모습이 관찰됨.
2. 아기 부모님께서 계속 구개열의 위험성에 대해 질문하심.
3. 아기의 상태에 대해서 계속 질문하심.
간호진단
신생아의 선천적 결함과 관련된 부모의 불안
간호목표
부모는 불안을 표현하며 안정을 찾는다.
간호 계획 및 수행
이론적 근거
1. 부모의 불안정도와 양상을 사정한다.
2. 부모와의 면담을 통해 신생아의 구개열에 대한 불안과 생각을 말로 표현하게 한다.
3. 질병에 대한 정확하고 적절한 최신정보를 부모가 알아들을 수 있는 언어로 제공한다. 시청각적인 자료들을 이용해 비정상적인 구조를 설명한다.
4. 구개열 신생아의 특수간호에 대해 교육한다.
5. 구개열 부모들을 위한 자조집단을 소개해 준다.
1. 부모의 불안정도와 양상을 파악하여 적절한 중재를 취한다.
2. 질병에 대한 솔직한 표현은 불안한 감정을 정확히 파악하게 하고 불안을 줄인다.
3. 질병에 대한 지식부족으로 인한 막연한 불안감을 없애고 질병의 확대해석을 방지한다.
4. 기형의 특이한 문제에 대한 예상 지침은 불안을 감소시키고, 부모가 예방할 수 있는 방법을 알게 한다.
5. 자조집단을 통해 구개열 아이에 대한 생각을 공유하며 서로 격려하고 도움을 주고받으며 위로받을 수 있다.
평가 및 재계획
1. 부모는 구개열에 대한 불안한 마음과 생각을 솔직하게 표현하였다.
2. 구개열에 대한 정보획득으로 막연한 불안감이 사라졌다고 하였다.
3. 구개열 부모 자조집단에 정기적으로 참여하며 위로와 도움이 됐다고 하였다.
※ 간호진단 3 : 신생아의 선천적 결함과 관련된 부모의 불안
Ⅲ. 참고문헌 및 사이트
※ 가족 중심의 아동간호학 - 현문사 - 조결자 외
※ 여성건강간호학 - 현문사 - 이경혜외
※ 아동건강 간호학 - 현문사 - 홍경자 외
※ http://www.cleftlp.org/down/환자보호자홍보책자.pdf
※ http://blog.naver.com/ryuhank?Redirect=Log&logNo=60101110262

키워드

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