(A+) 분만진통 - 분만 진통의 개념과 국내·국외 논문 고찰, 교과서 내용 정리, 한의학 및 서양의학적 문헌 조사

소개글

(A+) 분만진통 - 분만 진통의 개념과 국내·국외 논문 고찰, 교과서 내용 정리, 한의학 및 서양의학적 문헌 조사에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 분만진통이란? -------------------------------------------------------------------------p.3

2. 논문을 통한 분만진통에 대한 조사 (국내, 국외논문) p.4~p.20
(1) Electro-Acupuncture In Relieving Labor Pain ---------------------------------------------p.4
(2) Effects of Sanyinjiao (SP6) with electroacupuncture on labour pain in women during labour --p.9
(3) 陰陽二總穴의 催産 作用에 關한 文獻的 硏究 ---------------------------------------------p.11
(4) Effects of massage therapy and presence of attendant on pain, anxiety and satisfaction during labor. ---------p.13
(5) Effects of music therapy on labour pain and anxiety in Taiwanese first-time mothers. -----p.15
(6) 삼음교 지압이 초산부의 분만통증, 분만소요시간 및 실혈량에 미치는 효과 ------------------p.17
(7) 针刺昆仑穴治疗无痛分娩疗效观察 ------------------------------------------------------p.18
(8) 针刺合谷,三阴交分娩鎭痛疗效观察 -----------------------------------------------------p.19

3. 교과서 내용 정리 --------------------------------------------------------------------p.21

4. 한의학적 문헌 조사 ------------------------------------------------------------------p.26

5. 서양의학적 문헌 조사 ----------------------------------------------------------------p.29

6. 결론 --------------------------------------------------------------------------------p.32

7. 고찰 및 소감 -------------------------------------------------------------------------p.33

8. 참고 논문, 참고 문헌 -----------------------------------------------------------------p.38

9. 레포트 준비 과정 ----------------------------------------------------------------------p.39

본문내용

모들의 모습을 보면 매우 괴로워하고 소리를 지르는 모습이 한없이 고통스러워 보였고 남자는 나는 그런 과정을 겪지 않아도 된다는 사실에 안도했었던 기억도 있다. 남자인 나도 괴로워하고 고통스러움에 몸서리가 쳐지는데 하물며 여자는 어떤 기분일까? 모든 임산부들의 바람이 별다른 고통 없이 아이를 낳는 일일 것이다.
시대가 발전하면서 의학적 지식이 성장하고 외과적 수술법이 발전하면서, 산모들의 출산을 돕기 위한 여러 방법이 생겨났다. 이 요법은 제왕절개 수술 등의 침습적 요법이나, 무통분만 등의 약물적 요법으로 분만진통을 줄이는 방법이 생겼는데, 이런 약물적인 요법이 태아와 산모에게 미치는 악영향을 명확하게 설명하지 못하였다. 이 때문에 산모들은 이런 방법을 꺼려하는 산모들이 많아지고 있으며 다른 비침습, 친태아적인 분만법을 찾고 있다. 세계보건기구(WHO)가 제왕절개와 같은 침습적 요법을 권고하지 않고, 선진국에서의 대체요법 시행율과 제왕절개 수술율의 감소가 이런 현상을 뒷받침 하고 있다.
이런 현상을 보고 나는 산모들에게 비침습적인 요법으로 분만진통을 경감시켜 긍정적 분만경험을 갖게 함으로써, 임신에 대한 보다 좋은 경험을 가지게 되었으면 좋겠다는 생각을 하여 이 주제를 결정하게 되었다.
이 주제를 결정하게 되면서 여러 문헌들을 찾아보게 되었는데, 수많은 비약물적 분만통증 완화법을 찾게 되었다. 단순히 침을 쓰는 것만이 아니라 아로마 마사지, 음악요법, 요가, 지압과 같은 대체요법, 산전교육이나 정보제공을 포함하는 지지간호 등도 존재했다.(Choi. 2008)
먼저 한의학적인 내용을 찾아보면서 각종 한의학 원문에서 언급한 ‘임신을 한 부인에게는 침, 뜸을 사용해서는 안 된다.’ 라는 원문이 걸렸다. 하지만 각종 원문에서 임신부에 대해서 언급한 원문을 해석한 논문에서(陰陽二總穴의 催産 作用에 관한 文獻的 硏究 - 이봉효. 2009) 이런 작용이 산모의 통증 경감에 유의하다는 결론을 얻게 되어 시작하게 되었다.
한의학 적인 내용에서 유의성이 있다는 것을 얻은 뒤에, 여러 논문과 중국 논문을 찾으면서 이의 유의성에 대한 것을 추가로 발견하였다. 또한 삼음교혈(SP6)만을 이용한 전침논문에서는 다른 혈 중 하나인 합곡혈이 산모의 손등 부위에 있어, 분만 시 자침해 놓은 침이 산모의 움직임에 방해가 된다는 내용도 있어, 보다 현실적으로 접근한 것이 눈에 띄었다.
한의학 적 이론뿐만 아니라 마사지와 지지요법과 추가로 음악요법에 관한 논문도 검색하고 찾아 볼 수 있었는데, 이런 요법들도 분만과정에 긍정적인 효과를 미칠 수 있다는 것을 알 수 있었다. 특히나 지지요법과 같이 옆에서 분만을 도와주는 보호자가 있음으로써, 산모의 불안감이 감소되고 이것이 곧 분만통증의 저해와 분만시간의 단축으로 이어진다는 것이 흥미로웠다. 이 대목을 보면서 공감이 되었던 부분이 있었다. 사실 우리가 어릴 때 치과치료를 받으러 가는 길에 막연한 불안함과 무서움이 있었는데, 옆에서 어머니께서 손을 꼭 잡아주실 때 불안감과 고통이 조금은 경감되는 경험이 있을 것이다. 이런 경험이 산모에게도 똑같이 적용된다는 것이 신기했다. 음악요법도 또한 음악을 듣게 함으로써, 기분전환, 호흡의 균일화, 이완유도 등의 여러 효과를 볼 수 있으므로(Phumdoung &Good, 2003) 유효한 치료방법으로 생각되었다.
이에 우리 조는 임산부의 분만통증을 경감시키는 법이 반드시 약물적, 수술적 요법으로 해결 되는 것이 아니라, 자침, 전침, 지압, 마사지, 음악요법, 지지요법 등 여러 가지 보완적, 대체적인 방법으로도 충분히 경감효과를 누릴 수 있다는 것을 확인하고, 이런 방법을 서양의 산부인과와 함께 적용하여 산모에게 보다 덜 고통스러운 출산 경험을 갖게 할 수 있다는 것에 동의하였다.
조사를 모두 끝마치면서 여러 생각이 들었다. 사실 이런 요법으로 치료하는 것이 산모에게 가장 좋은 방법이라면 바로 채택해야 하는 것이 맞을 것인데, 이런 방법이 단지 이론적인 뒷받침과 관련이 적다고 해서 무조건적으로 배제하는 것 같다고 생각했다. 이렇듯 대체의학적 요법과 한의학적인 요법이 유효한 효과를 인정받아 분야에 상관없이 분만에 사용된다면 의학이 기본적으로 추구하는 목표에 맞지 않을까 생각해본다.
[참고문헌]
陰陽二總穴의 催産 作用에 관한 文獻的 硏究 - 이봉효. 2009
비약물적 분만통증 중재법에 대한 고찰 - 김정수, 2011
7. 고찰 및 소감
김세아, 자연주의 출산 (살림출판사)
면역혁명, 아보도오루 (부광출판사)
약을끊어야 병이 낫는다, 아보도오루 (부광출판사)
陰陽二總穴의 催産 作用에 관한 文獻的 硏究 - 이봉효. 2009
비약물적 분만통증 중재법에 대한 고찰 - 김정수, 2011
동의보감 - 동의보감출판사
경악전서 - 한미의학
산과학 - 대한산부인과학회
pubmed - 해외논문 조사
riss - 국내논문 조사
네이버 지식백과 - 분만진통
8. 참고 문헌, 사이트
<조원별 역할>
이정아 ; 중국논문 12, 산과학 책 내용 정리, 취합 정리
이준혁 : 국내논문1, 해외논문1, 발표자료 정리
이태현 : 해외논문2, 교과서 내용 정리, 프레젠테이션 자료준비
임경태 : 해외논문 34, 국내논문2, 한의학 원문 정리
<준비일정>
3/25(월) - 첫모임, 다음날까지 주제를 설정하기로 함. (강의실)
3/26(화) - 두 번째 모임, 주제를 분만진통으로 결정한 후 목요일까지 논문 검색완료를 목표로 함. (강의실)
3/28(목) - 각자 검색해 온 논문을 가지고 토론 후 해당 논문을 분담 한 후 정리 요약과 각자 맡은 도서의 분만진통과 관련된 부분을 타이핑 완료하기로 함. (강의실)
3/29(금) - 중국논문의 full text를 찾기 위해 6층 도서관 방문 및 자료검색 (도서관)
4/1 (월) - 각자 자신이 한 분량을 말하고 앞으로의 계획 세우기 (강의실)
4/2 (화) - 각자 조사한 논문과 자료를 가지고 의견을 나누고 다음날 수합하기로 함 (강의실)
4/3 (수) - 자료를 수합하여 발표자료 제작에 대한 토의 및 제작 (강의실)
4/4 (목) - 마지막으로 정리 후 산과학 카페에 업로드 예정
9. 레포트 준비 과정

키워드

의학,   부인과학,   분만진통,   논문고찰,   한의학,   분만 진통,   서양의학,   문헌 조사