알코올 중독

소개글

알코올 중독에 대한 보고서 자료입니다.

목차

없음

본문내용

버리고 싶은 환자의 저항을 넘어서서 환자에게 치료 동기를 부여하는 데 초점을 맞춤.
(2) 해독(Detoxification)
해독에서 제일 중요한 것은 정확한 이학적인 관찰 및 평가이며, 그와 함께 안정, 충분한 영 양공급 및 thiamine을 포함한 비타민의 투여 등이다.
경도 또는 중등도의 금단증상
알코올과 유사한 중추신경계 억제 효과를 가진 물질을 단주와 함께 초기에 사용해주면 금 단증상의 발생을 줄일 수 있다.
고도의 금단증상
일반적으로 생명징후를 정기적으로 확인하고 주변자극을 줄이고 전해질 불균형을 교정하 며 탈수가 있으면 수액을 공급함.
(3) 재활(rehabilitation)
환자에게 단주에 대한 동기를 반복적으로 고취시키는 동시에 일상생활에서 술의 힘을 빌리 지 않고 적절하게 적응할 수 있도록 도와주는 것
재활단계
첫째. 단주에 대한 동기를 계속 고취시키는 것
둘째. 술을 마시지 않는 새로운 생활 습관을 형성하도록 하는 것
셋째. 재발을 예방하는 것
입원치료
심각한 내과적 또는 정신과 문제를 동반하고 있거나, 적절하게 외래치료를 받을 수 있는 시설이 근처에 없거나, 이전에 이미 외래치료만으로 단주에 실패한 경우 등
첫 2~4주 - 집중적으로 환자의 문제를 직면하게 하는 동시에 신체적·정신적 증상들을 완화시켜 줌
3~6개월 - 외래에서 추적 관찰을 하며 정기적으로 상태를 점검
외래재활은 개인정신치료와 함께 집단정신치료를 병행하는 것이 효과적, 단주동맹 같은 자조 모임을 이용
약물치료
disulfiram - 알코올의 신진대사를 차단하여 중간대사물질인 acetaldehyde가 축적됨으 로써 음주 시 신체에 불쾌한 반응을 일으켜 술을 기피하게 하는 일종의 혐 오치료
환자들이 실제로 술을 마시는 상황에서는 복용을 임의로 중단하기 때문에 효과를 보지 못함
최근에는 disulfiram으로 인한 치명적인 급성 간염 발생 가능성이나 정신 병적 증상의 악화 같은 부작용에 대한 인식이 높아지면서 처방이 줄어듬.
1990년대 들어서 아편길항제인 naltrexone, homotaurine 유도체로 GABA와 유사한 구 조를 갖고 있는 acamprosate가 알코올의존 환자의 단주기간을 연장시키고, 음주량을 감 소시킨다는 사실이 임상실험을 통해 보고됨.
단주동맹(AA): 1935년 알코올의존 환자였던 두 미국인에 의해 결성된 민간 금주운동단체로서 자조집단이다.
참고문헌
민성길(2012) 최신정신의학 제 5판, 일조각

키워드

사회복지,   사회복지론,   사회,   복지,   정신보건사회복지,   정신보건,   정신질환,   정신장애,   정신병,   알코올 중독