압델라의 환자중심간호접근법개념가 대상자 에게 21개 간호문제목록 적용분석

소개글

압델라의 환자중심간호접근법개념가 대상자 에게 21개 간호문제목록 적용분석에 대한 보고서 자료입니다.

목차

- 목 차 -

Ⅰ. 서 론

Ⅱ. 본 론

1. 환자중심간호접근법의 주요 개념
1) 이론의 발달 및 개요
2) 압델라가 제시한 21개의 간호문제 목록
3) 문제해결
4) 인간, 환경, 건강, 간호에 대한 정의
2. 주변에서 만성질환자 1인을 선정하여 인구 사회적, 생활습관특성을 기술
3. 대상자에게 21개 간호문제목록을 적용하여 분석
4. 대상자가 가진 간호 문제 중 세 가지를 선정하여 문제해결과정에 대해 기술
5. 환자간호와 관련해 압델라의 이론적용에 대해 결론을 제시

Ⅲ. 참고 문헌

본문내용

시간동안 병실 환기를 시켜준다.
⑥ 모든 신체세포에 영양공급을 원활히 한다.
영양사 방문 후 멸균 및 전해질 조절 식으로 식이는 진행하며 중간 중간 혈당 체크 후 간식도 제공한다.
⑦ 배설의 유지를 원활히 한다.
hour urine check 및 배변 양상을 확인하며 변비 발생 하지 않도록 배변 완화제를 처방한 상태이다. 또한 매일 아침 같은 시간에 몸무게 측정도 진행한다.
⑧ 체액과 전해질 균형을 유지한다.
몸에 맞는 체액과 전해질의 공급은 몸의 기능의 회복에 크게 기여한다. 따라서 매일 아침 lab를 시행하여 경구 복용 및 주사로 들어가며 유지할 수 있도록 한다.
⑨ 질병상태에 따르는 신체의 생리적 반응을 인식한다.
환자가 수술 전 소변으로 인한 불편감과 수술 후 통증에 대해 인식하고 있어야 한다.
⑩ 조절기전과 기능의 유지를 돕는다.
병실 온도를 항상 측정 환자가 알맞은 온도에서 편하게 치료 받을 수 있도록 해준다.
⑪ 감각기능의 유지를 돕는다.
약 부작용으로 인한 감각 기능의 이상이 발생할 수 있으므로 간호사는 미리 환자의 상태를 파악한다.
⑫ 부정적이거나 긍정적인 표현, 감정, 그리고 반응을 파악하고 받아들인다.
두 번의 수술로 인한 불안감과 수술 후 통증에 대한 환자의 반응을 경청하고 긍정적인 마인드를 가질 수 있게 환기시켜준다.
⑬ 정서와 기질적인 질병의 상호관련성을 파악하고 받아들인다.
평소 치료적 상황에 대해 신경질 적인 반응을 보이는 것을 파악 수술 후 발생하는 통증에 대해 미리 환자에게 고지하여 환자의 심리상태의 안정을 꾀한다.
⑭ 언어적이며 비언어적으로 효과적인 의사활동을 하도록 도와준다.
수술 후 정상적인 배뇨 활동이 가능함을 환자에게 지속적으로 심어주어 환자가 재활 할 수 있도록 격려를 해주어야 한다. 이를 위해 스킨십과 밝은 표정으로 환자에게 재활의 기대감을 충족시켜 주어야 할 것이다.
⑮ 생산적인 대인관계의 발달을 돕는다.
치료 완치 후에는 다시 몽골로 돌아가서 하고 싶은 공부도 하고 결혼도 할 수 있다고 격려해주며 자신감을 가질 수 있도록 한다.
개인적인 영적 목표를 달성해 나가도록 도와준다.
환자 개인적으로 종교에 전혀 관심이 없는 상태로 한 가지 종교를 찾아보고 신앙의 대상에 대한 지극한 믿음을 가질 수 있도록 도와준다.
치료적인 환경을 형성하거나 유지시켜 나간다.
신장, 간이식 후 복용하는 약물이나 격리 환경 등에 잘 적응해야 치료가 잘되어 빠른 완치를 할 수 있다 인식시켜 준다.
다양한 육체적, 정신적, 발달상의 욕구를 가진 개인으로서의 자아를 인식하도록 돕는다.
이식수술이 잘 되어 사회생활로 돌아갈 때 마음과 몸이 건강해야 다른 일을 할 수 있다는 인식을 심어주어 자신의 소중함을 절실히 느끼도록 하여야 한다.
신체적이고 정서적인 한계 내에서 가장 적절하고 가능한 목표를 수용한다.
환자에게 퇴원 후 가장하고 싶은 일을 계획하도록 하며 목표를 실행 할 수 있도록
치료에 전념하여야 함을 인식시켜준다.
질병으로 생긴 문제를 해결하는데 지역사회 자원을 이용한다.
수술 후 돌아가도 지속적인 치료가 될 수 있게 몽골병원 및 지역사회 도움을 알아보고 연결시켜준다.
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질병이 원인에 영향을 주는 요인으로서의 사회문제의 역할을 이해한다.
수술 후 식이에 대해 각별히 신경을 써야 되는 상황임으로 몽골에서 사회 활동시 식생활에 대해 설명 및 주의를 시켜준다.
4) 대상자가 가진 간호 문제 중 세 가지를 선정하여 문제해결과정에 대해 기술하시오.
⑦ 배설의 유지를 원활히 한다.
수술 후 foley cath insert 되어 있는 상태로 hour urine check 및 8hr I/O check 중이다. 침상생활로 인해 변비 양상을 보여 변비완화제 투여 및 가벼운 겯기 운동을 권하였으며 규칙적인 배변시간을 갖도록 교육하였다. 잦은 소변 측정으로 불편해 하였으나 시간이 지나면서 소변 측정 시간도 늘어나고 수술 4일째 되는 날 foley cath remove도 하여 자연배뇨를 할 수 있게 되었다. 퇴원 전 규칙적인 배변양상 및 자연배뇨에도 전혀 어려움이 없는 상태로 호전되었다.
⑧ 체액과 전해질 균형을 유지한다.
수술 전, 후 전해질 및 체액 과다양상을 보여 매일 같은 시간에 혈액 검사를 실시하여 환자의 전해질 균형을 맞추었다. 또한 영양 팀과 상의 저 염식이 및 칼로리 조절된 식단을 제공하였다. 퇴원 전 환자는 경구약 조절이 가능해질 정도로 호전되었다.
⑫ 부정적이거나 긍정적인 표현, 감정, 그리고 반응을 파악하고 받아들인다.
수술 후 발생하는 통증으로 인해 부정적인 마인드를 표출할 수 있는 교육을 수술 전 미리 교육하였으며 수술 후 통증완화를 위해 적절한 진통제를 투여하였다. 또한 긍정적인 마인드를 위해 환자의 대화에 경청 및 밝은 미소로 편안함과 안정감을 제공하였다.
5. 환자간호와 관련해 압델라의 이론적용에 대해 결론을 제시하시오.
압델라의 21가지 간호문제는 간호사가 환자의 입장에서 생각하고 잘 적용하여 환자를 돌보는 것이 간호사의 역할을 잘 수행하 나가는 것으로 간주하고 있다. 21갸자의 간호문제는 간호사가 환자의 간호과정 및 문제 해결의 지침이 되어 효율적으로 환자 관리 및 회복에 기여한다고 생각한다.
간호자의 입장이 아닌 환자의 입장에 서서 신체적, 정신적, 환경적으로 그들이 치료 받는 동안에 전혀 불편감 없이 돌봐주고 도와주는 것이 진정한 간호사라 생각해 보았다. 단순히 내가 알고 있는 의학적 지식을 그들에게 제공함으로써 환자 치료에 도움을 주는 것이 아니라 좀 더 환자를 생각하는 마음으로 인격과 수양을 갖춰야 올바른 간호사가 될 수 있다가 생각했다.
환자중심의 간호접근법을 잘 활용하여 병원을 찾는 환자들에게 ‘환자중심의 병원’이라는 인상을 남길 수 있도록 나부터 노력할 것이다.
Ⅲ. 참고 문헌
이선옥, 김영임, 조남옥 (2010). 간호이론. 한국방송통신대학교출판부
이소우 외. ( 2000 ). 간호이론의 이해. 수문사
Ruby L.Wesley 저, 김영애.고성희 공역 (1995), 간호이론 ,현문사
김명애, 고성의, 간호이론, 학습을 위한 지침, (1995), 현문사
전시자 외. (2001) 성인간호학 상 하. 현문사

키워드

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