[정신건강론 精神健康論] 거식증(섭식장애)의 이해(거식증의 진단과 분류, 거식증의 특성과 원인, 거식증 치료(약물치료 및 영양치료, 정신분석치료, 인지행동치료, 가족치료)

소개글

[정신건강론 精神健康論] 거식증(섭식장애)의 이해(거식증의 진단과 분류, 거식증의 특성과 원인, 거식증 치료(약물치료 및 영양치료, 정신분석치료, 인지행동치료, 가족치료)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 거식증 이해하기
　1) 진단하기
　2) 분류하기
　3) 특성 알기
　4) 원인 알기
　　(1) 신체적 • 기질적 요인
　　(2) 가족 • 심리적 요인
　　(3) 문화적 요인

2. 거식증 도와주기
　1) 약물치료 및 영양치료
　2) 정신분석치료
　3) 인지행동치료
　4) 가족치료

참고문헌

본문내용

을 강화시키는 것에 목적을 둔다(Wenar, 1994). 정신분석 심리치료자인 Bruch는 거식증 환자의 심리치료를 통해 외로움을 다루며 신체에 대한 왜곡된 이미지 및 비정상적인 다이어트 방법을 직면하여 이를 다룰 수 있는 내적인 힘을 키울 수 있도록 도와주어야 한다고 주장한다(Bruch，2001，2006，재인용). 따라서 정신분석치료는 거식증 환자가 자아를 강하게 하고 자기통제감과 자기효능감을 발달시키고 내적갈등을 건강한 방식으로 대처할 수 있도록 도와준다(Dumas & Nilsen, 2005).
3) 인지행동치료
정신분석치료가 거식증 문제를 유발한 내면적인 자아를 성찰하는 반면 인지행동치료는 음식，외모，체중，자기 자신에 대해 환자가 가지고 있는 잘못된 생각을 수정함으로써 행동의 변화를 유발하는 데 효과적이다. 구체적으로 인지행동치료는 거식증 환자가 되풀이하고 있는 행동양식(예: 음식 거부)을 돌아보고 그 행동의 결과에 관심을 가지며 다른 방법으로 행동할 수 있도록 격려한다. 이런 과정을 통해서 환자들은 자신의 잘못된 사고방식을 조절하고 변화시키는 방법을 배우고，증상이 재발되는 것을 효과적으로 막을 수 있게 된다. 인지행동치료의 효과를 보기 위해서 환자가 특별히 지능 및 교육수준이 높아야 한다거나，자신의 심리를 잘 파악하는 성향을 가질 필요는 없다. 지속적인 자기감독(self-monitoring)과 전략적으로 계획된 과제 등으로 이루어진 치료단계를 거식증 환자가 잘 따라오는 것이 중요하다. 예를 들어，인지행동치료는 거식증 환자에게 섭식 전 후의 사건과 감정뿐만 아니라 음식 섭취를 기록하는 섭식일기 과제를 제시함으로써 거식증 환자의 섭식행동을 감독한다(Dumas & Nilsen，2005).
4) 가족치료
가족치료자들은 거식증을 역기능적 가족관계의 결과라고 본다. 즉，거식증 환자의 가족에서는 부모-자녀관계가 지나치게 밀착되어 있어 개별 구성원의 자율성이 존중되지 않으며 가족 구성원 간의 충성심과 보호가 우선인 경향이 있다. 거식증 환자는 청소년기에 접어들면서 자율성이 발달하면서 부모와의 갈등을 음식을 통해 표현하게 되며 음식을 거부함으로써 부모에 대한 분노를 표줄하게 된다(Minuchin，Rosman, & Baker, 1978). 가족치료는 거식증이 역기능적 가족관계의 결과라는 점을 인식하고 가족 구성원 간의 밀착된 정서적 유대관계를 재조정하며, 자녀의 독립성이 증가하는 시기에 이를 존중해 줄 수 있는 가족 구성원의 적응능력을 강화시키는 데 초점을 둔다. 이를 위해 가족치료자는 과제부여 및 의사소통 시연 등 다양한 가족치료 기법을 통해 가족 구성원 간의 의사소통 및 정서적 구조의 변화 등을 시도함으로써 거식증을 치료한다. 가족치료는 대개 3단계를 거쳐서 진행된다(Minuchin, Baker, Rosman, Liebman, Milman, & Todd, 1975). 1단계는 자녀의 거식증을 통제하기 위해 부모를 돕는다. 2단계는 부모가 자녀의 섭식을 통제할 수 있을 때，치료의 초점은 자녀의 체중，체형에 대한 잘못된 신념을 감소시키는 것뿐만 아니라 가족 상호작용을 변화시키는 것으로 이동한다. 3단계는 자녀가 목표체중에 도달하고 가족의 상호작용이 향상되면 부모가 자녀의 섭식행동을 다시 감독하도록 도우며 거식증에 걸린 자녀는 향후 스트레스에 적절히 대처하고 건강한 문제해결방법 및 의사소통 기술을 배운다(유제민 김정휘 김청송, 2010).
참고문헌
최송식, 최말옥 외 저, 정신건강론, 학지사 2014
이규태 저, 정신건강을 위한 심리 치료, 하나의학사 2015
이경희, 김은자 외 저, 정신건강 간호학, 퍼시픽북스 2015
임혁 저, 정신건강의 이해, 공동체 2015

키워드

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