동맥관 개존증 (Patent ductus arteriosus ; PDA)

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목차

동맥관 개존증 (Patent ductus arteriosus ; PDA)

1) 병태생리
2) 혈역학적 변화
3) 임상증상
4) 진단적 사정
5) 치료적 관리

본문내용

설치하나 경우에 따라 동맥관 폐쇄가 불완전해서 coil을 부가적으로 더 설치하거나 외과적인 중재가 필요할 수도 있다. 심내막염 예방을 위해 코일이 내피세포증식 될 때까지 항생제를 6개월동안 사용한다.
외과적 관리 코일이나 indomethacin으로 막히지 않는 동맥관 개존은 외과적인 폐쇄가 필요하며, 왼쪽 개흉술을 통해 실시한다. 동맥관을 결찰하거나 동맥관을 잘라 분리한다. 수술은 울혈성 심부전의 내과적 관리에 반응하지 않거나 내과적 관리 대상이 아닌 생후 일 년 내의 증상이 있는 영아에게 실시한다. indomethacin 치료에 실패한 조산아의 경우에도 동맥관을 결찰한다.
교정되지 않은 동맥관 개존의 주요 합병증은 울혈성 심부전이다. 만약 동맥관 개존이 계속되면 심내막염과 동맥류의 위험이 있다.

키워드

동맥관 개존증,   PDA,   Patent ductus arteriosus ,   동맥관