[정신지체 특징] 정신지체 1급 - 정신지체 1급 특징, 정신지체 언어특성, 정신지체 인지능력, 정신지체 언어치료 접근방법

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목차

1. 정신지체 1급 기준
1-1. 중도정신지체
1-2. 최중도정신지체

2. 정신지체 특징

3. 언어 및 신체발달
3-1. 언어 및 신체발달
3-2. 언어 특징

4. 인지능력

5. 놀이
5-1. 놀이 특성
5-2.놀이 행동
5-3.상징놀이에 대한 발달적 측면의 탐색
5-4. 정신지체 아동의 놀이 유도방법

6. 의사소통능력, 사회성

7. 언어치료접근법
7-1. 비상징적 의사소통(nonsymbolic communication)>
7-2. 보안대체의사소통
7-3. 그림교환의사소통체계(PECS-The Picture Exchange Communication System)

8. 참고문헌

본문내용

측면을 연결해서 이들의 말-언어 장애를 다루어야 하고 교정 또는 치료의 방법을 모색해야 한다.
-말-언어의 현재 능력의 판단과 교정 또는 치료의 목표 설정과 치료 과정 구성에서는 정상 아동의 말-언어 발달의 과정에 따라 말소리, 낱말, 문장, 담화(discourse 또는 text)의 능력 발달, 그리고 말-언어와 직접적인 인과 관계가 있는 대인 관계 및 언어환경적 요소들을 수용할 수 있는 말-언어의 화용론적(pragmatic)(Levinson, 1983)능력을 고려해야 한다.
-치료 프로그램 구성에 있어서는 말(speech)을 통한 의사 소통 능력을 목적으로 할 것인가 또는 말 이외의 비언어적(nonspeech)(박숙자, 1988, Romski, Sevcik, and Joyner, 1984) 의사 소통 능력을 목적으로 할 것인가를 확실한 근거 위에서 판단해야 한다.
-교정 또는 치료의 목표를 어느 정도의 정상 말-언어 능력의 수준의 정도로 잡을 것인가를 고려해야한다.
7-1. 비상징적 의사소통(nonsymbolic communication)>
- 개념
비상징적 의사소통은 수용(다른 사람의 행동을 이해하는 것)과 표현(다른 사람에게 신호를 보내기 위한 행동을 사용하는 것)을 포함하는 상호작용이며, 언어의 규칙과 상징을 이해하고 사용하는데 어려움을 갖는 장애인들은 그들의 의사를 표현하기 위하여 얼굴 표정(facial expressions), 동작(body movement), 주시하기(gazing), 신체접촉하기(touching) 등의 비상징적인 의사소통을 말한다.
☞중도 정신지체 아동들은 또한 의사소통에 있어 비상징적인 기술에 의존하기 때문에 현재의 의사소통 목록을 파악하고 확장시키려는 노력이 매우 중요하다고 할 수 있다.
- 접근방법
1) 중재는 학교, 가정, 지역사회의 자연스러운 환경 속에서 일어나는 학생 중심의 상호작용에 초점을 두어야 한다.
2) 체계적인 교수는 반응을 유도하고 일방적인 강의 중심이 되지 않아야 한다.
3) 중재 전략을 시간 지연(time delay)이나 요구모델(mind-model), 우연교수(incidental teaching)등을 포함하는 자연스러운 교수과정과 같이 초기 언어를 증진시킬 수 있어야 한다.
4) 몸짓이나 의사소통 목록은 대화대상자가 일정한 동작에 지속적으로 반응할 수 있도록 촉진하는데 사용되어져야 한다.
5) 스크립트된 일과를 사용한다.
6) 연합된 활동의 일과를 사용한다.
7) 선택의 기회를 제공한다.
8) 중단된 행동의 연쇄를 사용한다.
- 비상징적 의사소통에서는 대화자, 대화대상자, 환경적 맥락의 세 가지 요소에 초점을 맞추고 있으며 특히, 대화자와 대화대상자 사이의 상호작용이 의사소통 기술에 매우 중요하다고 볼 수 있다.
- 의사소통 접근에 있어서 위에 제시한 여러 가지 전략들을 연합하여 사용하는 것은 중도 정신지체 아동의 의사소통에 효과적으로 작용할 수 있으며, 아동의 원활한 의사소통을 위해서는 비 상징적인 의사소통과 더불어 상징체계를 활용한 의사소통 접근을 병행하여 사용해야 한다.
7-2. 보안대체의사소통
- 개념
미국언어병리학회(ASHA)는 보완 대체 의사소통이란 의사소통 즉, 말하기와 쓰기에 심한 장애를 보이는 사람들의 장애를 일시적 영구적으로 보완해 주는 임상치료 의한 영역이라고 정의 하였다. 또한 AAC 체계는 개인의 의사소통에 사용되는 상징, 보조도구, 전략, 기법 등을 포함한 다양한 구성요소와 양식의 체계를 가지고 있다. AAC 체계는 보조도구의 사용 유무에 따라 보조도구를 사용하지 않는 체계와 보조도구를 사용하는 체계로 나눌 수 있는데, 보다 원활한 의사소통과 다양한 의사전달을 위해서는 도구체계가 유용하게 사용되어진다. 보조도구에는 메시지를 주고받는 데 사용되는 물리적인 도구(의사소통판, 의사소통책, 컴퓨터 장착기계 등)들이 포함되며, 이러한 보조 도구를 사용하는 기법으로는 직접 선택하기, 훑기, 암호화 등이 있다.
- 목적
말하기, 쓰기 장애를 지닌 사람이 사회의 일원으로 참여하거나 재활 할 수 있도록 의사소통 활동을 돕는 것이며, 말이나 글로 의사소통을 할 수 없는 학생들에게 AAC체계를 적용하는 것이다.
- 대상
AAC 사용자에 대한 전형적인 기준은 없으며 인종적, 윤리적인 배경과 사회경제적 집단, 모든 연령 집단으로부터 AAC 접근을 요구하거나 사용하는 사람들이 AAC의 사용 대상자가 될 수 있다.
7-3. 그림교환의사소통체계(PECS-The Picture Exchange Communication System)
- 개념
그림교환 의사소통 체계 프로그램은 기술 중심의 중재 및 치료의 일종으로 종래의 언어치료의 단점인 비기능적 비자발적, 비실제적인 것을 보완한 기능적이고 자발적이며 실제적인 화용론적 측면이 강조된 획기적인 의사소통 체제이다.
- 장점
① 교환의 개념을 쉽게 이해하고 언제든지 의도적으로 행할 수 있게 된다는 것이다.
② 아동이 먼저 상호작용을 유발하게 된다는 것이다.
③ 아동이 원하는 것을 얻기 위해 실제로 해당 그림 언어를 주는 교환 방식을 취하기 때문에 상호간의 의사소통이 기능적이고 의미를 갖게 되는 것이다.
- 대상(최적의 프로그램)
① 말을 사용하기 이전 아동과 말을 하지 않는 아동
② 언어적 지능보다는 시각적 지능이 더 뛰어난 아동
③ 학습의 동기가 부족 한 아동
④ 보상이나 강화에 반응이 빠른 아동
⑤ 단어에 의미를 연결하는데 어려움이 있는 아동
⑥ 시각적 처리과정에서 청각적 처리과정으로 전이하거나 통합하는 것이 어려운 아동
⑦ 언어의 기능이나 교환의 기능을 이해하지 못하는 아동
8. 참고문헌
- http://cafe.naver.com/ileader
- 정신지체장애인에 대한 자료-퍼온글 ((대안학교) 삼각산재미난학교)
http://cafe.naver.com/sjaeminan/1097
- http://cafe.naver.com/inoon1052
- http://cafe.daum.net/u-a-world/16iL/162
- 보완대체 의사소통 중재가 중도 정신지체 아동의 의사소통 수단과 기능 향상에 미치는 영향(재활과학과 조선현 이학석사학위논문)

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