목차
Ⅰ.전반적 관리현황 파악
Ⅱ. 간호 단위 간호전달체계
Ⅲ. 간호관리 진단규명
Ⅳ. 가치관의 우선순위결정(질적 간호, 간호생산성, 직원만족)
Ⅴ. 행동목표
Ⅵ. 문제 진술
Ⅵ. 문제 진술
Ⅷ. 대안분석
Ⅸ. 문제 상황
Ⅹ. 의사결정
Ⅺ. 평가
Ⅻ. 최종평가
Ⅱ. 간호 단위 간호전달체계
Ⅲ. 간호관리 진단규명
Ⅳ. 가치관의 우선순위결정(질적 간호, 간호생산성, 직원만족)
Ⅴ. 행동목표
Ⅵ. 문제 진술
Ⅵ. 문제 진술
Ⅷ. 대안분석
Ⅸ. 문제 상황
Ⅹ. 의사결정
Ⅺ. 평가
Ⅻ. 최종평가
본문내용
명 X 1.6시간) = 24.1명
임상간호사회(1991)의 환자분류제도에 기초한 인력산정계산
비효율적인 의사소통과 관련된 불충분한 질적 간호 개인적 차원의 관련요인
환자 및 보호자 응대 시 존댓말을 사용하지 않음.
개방형 질문을 사용하지 않음.
집단적 차원의 관련요인
타 부서 직원과 효과적으로 의사소통이 되지 않음.
인계가 원활히 되지 않아 질적 간호가 되지 않음.
몇몇 간호사 간의 유대관계가 낮음.
조직적 차원의 관련요인
의사소통에 대한 교육이 제대로 이루어지고 있지 않음.
간호사 간의 조직적 체계가 부족함.
관리체계의 부적절과 관련된 비효과적인 자원 관리
개인적 차원의 관련요인
병실크기에 비해 창문이 작음
환자나 보호자들이 사용할 휴게실이 없음
집단적 차원의 관련요인
dressing 시 비처방성 물품을 무분별하게 사용하여 실제 사용하는 물품의 적절량과 보유량을 파악하기 어려움
(병동 특성상 압박붕대를 쓸 일이 없어 물품을 청구하지 않음에도 불구하고 인턴이 지혈 시 압박붕대를 무분별하게 사용하는 것을 봄)
물품에 대한 체계적인 관리가 이루어지지 않고 있음
(물품 칸에 n/s칸이 꽉 차 있었지만 남은 n/s를 박스채로 보관)
린넨류와 소모품 등이 부족해 필요시 다른 병동에서 빌려옴
(시트, 휠체어가 부족해 옆 병동에서 빌려옴)
조직적 차원의 관련요인
물품 관리에 대한 문제점이나 개선방법을 찾는 간호 집담회가 이루어지지않음
Ⅳ. 가치관의 우선순위결정(질적 간호, 간호생산성, 직원만족)
ⅰ. 간호단위 관리상에 가장 문제가 되는 가치관 우선순위결정
간호관리 진단명
불충분한 인력과 관련된 과도한 업무 부담
비효율적인 의사소통과 관련된 불충분한 질적 간호
관리체계의 부적절과 관련된 비효과적인 자원 관리
점수 합
질적간호
1
3
3
7
간호 생산성
2
2
1
5
직원 만족
3
1
2
6
→ 질적 간호가 가장 취약한 가치관이다.
ⅱ. 높은 output 산출 가능성을 가져올 간호관리진단 중의 우선순위결정
간호관리 진단명
질적간호
생산성
직원만족
점수 합
진단1
3
1
1
5
진단2
1
3
3
7
진단3
2
2
2
6
→ 비효율적인 의사소통과 관련된 불충분한 질적 간호를 우선순위로 해결하는 것이 바람직하다.
∴ 우선순위 1순위 비효율적인 의사소통과 관련된 불충분한 질적 간호
Ⅴ. 행동목표
1. 일반적 목표
간호사는 효율적인 의사소통을 시행함으로써 질적인 간호를 효과적으로 수행할 것이다.
2. 구체적 목표
·2015년 6월까지 의사소통기준척도 상 80점 이상 도달할 것이다.
·2015년 12월까지 의사소통 교육을 시행하고, 의사소통 관련 소모임을 강화하여 참여율을 높일 것이다.
3. 측정평가 기준
의사소통기준평가지로 자신의 의사소통 상황을 파악하고 직접 평가하게 할 것이다.
2015년 의사소통 관련 민원이 10%이상 감소할 것이다.
Ⅵ. 문제 진술
1. 문제란?
비효율적인 의사소통과 관련된 불충분한 질적 간호
2. 문제 진술
①간호 수행 시 효율적인 의사소통 평가를 어떻게 할 것인가?
②의사소통 증진을 위한 의식과 행동을 개선시킬 수 있는 방법에는 어떤 것이 있는가?
③간호사의 효율적인 의사소통에 대한 인식의 교육을 어떻게 할 것인가?
Ⅶ. 대안탐색
대안탐색
1. 자가평가서를 만들어 자신의 의사소통 상황을 파악하고 직접 평가하게 한다.
- 근거 : 자가 평가를 함으로써 자신의 의사소통 상황에 대해 인지하고, 더 나은 의사소통을 하게 될 계기를 만들 수 있다.
2. 세 달에 한 번 의사소통에 대한 교육을 실시한다.
- 근거 : 정기적인 의사소통교육을 통해 간호사는 의사소통에 대한 중요성을 다시 한 번 인식을 할 수 있다.
3. 의사소통 관련 소모임을 정기적으로 가져 의사소통 증진을 도모한다.
- 근거 : 소모임으로 효과적인 말하기의 방법을 논의하여 효율적인 의사소통을 실천하도록 한다.
4. 효율적인 의사소통 관련 포스터를 벽에 부착하여 자주 돌아볼 수 있도록 한다.
- 근거 : 자주 돌아보며 자신의 의사소통 형태를 점검하고 효율적으로 의사소통할 수 있다.
Ⅷ. 대안분석
대안
우수성
가능성
위험성
비용
1. 자기평가서를 만들어 자신의 의사소통 상황을 파악하고 직접 평가하게 한다.
4
5
5
5
2. 세 달에 한 번 의사소통에 대한 교육을 실시한다.
4
1
2
1
3. 의사소통 관련 소모임을 정기적으로 가져 의사소통 증진을 도모한다.
5
3
4
3
4. 효율적인 의사소통 관련 포스터를 벽에 부착하여 자주 돌아볼 수 있도록 한다.
3
3
4
5
Ⅸ. 문제 상황
기준
우수성
가능성
위험성
비용
우선순위 가중치
3
4
1
2
대안
우수성(X3)
위험성(X1)
가능성(X4)
비율(X2)
평점 합계
자가평가서를 만들어 자신의 의사소통 상황을 파악하고 직접 평가하게 한다.
5
(15)
5
(5)
5
(20)
1
(2)
40
2. 세 달에 한 번 전문가에 의한 의사소통에 대한 교육을 실시한다.
4
(15)
5
(5)
3
(12)
1
(2)
24
3. 의사소통 관련 소모임을 정기적으로 가져 의사소통 증진을 도모한다.
4
(12)
3
(3)
3
(12)
5
(10)
37
4. 효율적인 의사소통 관련 포스터를 벽에 부착하여 자주 돌아 볼 수 있도록 한다.
3
(9)
5
(5)
5
(20)
1
(2)
36
Ⅹ. 의사결정
효율적인 의사소통 증진을 위한 가능성이 있으며 우수성이 좋고 비용이 적으며 위험성이 적은 대안을 선택
→ 자가평가서를 만들어 자신의 의사소통 상황을 파악하고 직접 평가하게 한다.
. 평가
1. 의사결정은 우수성, 가능성, 위험성, 비용 등의 기준에 의해서 분석, 평가되었으며 문제상황과 관련지어 우선순위가 고려되었는가? Yes
2. 의사결정은 행동목표를 반영하는가? Yes
3. 행동목표는 이 상황에 대한 가치관 우선순위를 반영하는가? Yes
. 최종평가
간호사간의 효율적인 의사소통의 사례에 대하여 이야기 나누고, 그에 따른 해결책 등을 논의하여 실현 가능성 있는 대안들을 추진하며, 자가 평가서를 측정하고 이전과 비교해본다.
→ Role play를 하여 간호사 대 간호사, 간호사 대 환자에게 효율적으로 의사소통 하는 법을 연습함으로써 환자들의 민원이 줄고, 질적인 간호가 제공되었다.
임상간호사회(1991)의 환자분류제도에 기초한 인력산정계산
비효율적인 의사소통과 관련된 불충분한 질적 간호 개인적 차원의 관련요인
환자 및 보호자 응대 시 존댓말을 사용하지 않음.
개방형 질문을 사용하지 않음.
집단적 차원의 관련요인
타 부서 직원과 효과적으로 의사소통이 되지 않음.
인계가 원활히 되지 않아 질적 간호가 되지 않음.
몇몇 간호사 간의 유대관계가 낮음.
조직적 차원의 관련요인
의사소통에 대한 교육이 제대로 이루어지고 있지 않음.
간호사 간의 조직적 체계가 부족함.
관리체계의 부적절과 관련된 비효과적인 자원 관리
개인적 차원의 관련요인
병실크기에 비해 창문이 작음
환자나 보호자들이 사용할 휴게실이 없음
집단적 차원의 관련요인
dressing 시 비처방성 물품을 무분별하게 사용하여 실제 사용하는 물품의 적절량과 보유량을 파악하기 어려움
(병동 특성상 압박붕대를 쓸 일이 없어 물품을 청구하지 않음에도 불구하고 인턴이 지혈 시 압박붕대를 무분별하게 사용하는 것을 봄)
물품에 대한 체계적인 관리가 이루어지지 않고 있음
(물품 칸에 n/s칸이 꽉 차 있었지만 남은 n/s를 박스채로 보관)
린넨류와 소모품 등이 부족해 필요시 다른 병동에서 빌려옴
(시트, 휠체어가 부족해 옆 병동에서 빌려옴)
조직적 차원의 관련요인
물품 관리에 대한 문제점이나 개선방법을 찾는 간호 집담회가 이루어지지않음
Ⅳ. 가치관의 우선순위결정(질적 간호, 간호생산성, 직원만족)
ⅰ. 간호단위 관리상에 가장 문제가 되는 가치관 우선순위결정
간호관리 진단명
불충분한 인력과 관련된 과도한 업무 부담
비효율적인 의사소통과 관련된 불충분한 질적 간호
관리체계의 부적절과 관련된 비효과적인 자원 관리
점수 합
질적간호
1
3
3
7
간호 생산성
2
2
1
5
직원 만족
3
1
2
6
→ 질적 간호가 가장 취약한 가치관이다.
ⅱ. 높은 output 산출 가능성을 가져올 간호관리진단 중의 우선순위결정
간호관리 진단명
질적간호
생산성
직원만족
점수 합
진단1
3
1
1
5
진단2
1
3
3
7
진단3
2
2
2
6
→ 비효율적인 의사소통과 관련된 불충분한 질적 간호를 우선순위로 해결하는 것이 바람직하다.
∴ 우선순위 1순위 비효율적인 의사소통과 관련된 불충분한 질적 간호
Ⅴ. 행동목표
1. 일반적 목표
간호사는 효율적인 의사소통을 시행함으로써 질적인 간호를 효과적으로 수행할 것이다.
2. 구체적 목표
·2015년 6월까지 의사소통기준척도 상 80점 이상 도달할 것이다.
·2015년 12월까지 의사소통 교육을 시행하고, 의사소통 관련 소모임을 강화하여 참여율을 높일 것이다.
3. 측정평가 기준
의사소통기준평가지로 자신의 의사소통 상황을 파악하고 직접 평가하게 할 것이다.
2015년 의사소통 관련 민원이 10%이상 감소할 것이다.
Ⅵ. 문제 진술
1. 문제란?
비효율적인 의사소통과 관련된 불충분한 질적 간호
2. 문제 진술
①간호 수행 시 효율적인 의사소통 평가를 어떻게 할 것인가?
②의사소통 증진을 위한 의식과 행동을 개선시킬 수 있는 방법에는 어떤 것이 있는가?
③간호사의 효율적인 의사소통에 대한 인식의 교육을 어떻게 할 것인가?
Ⅶ. 대안탐색
대안탐색
1. 자가평가서를 만들어 자신의 의사소통 상황을 파악하고 직접 평가하게 한다.
- 근거 : 자가 평가를 함으로써 자신의 의사소통 상황에 대해 인지하고, 더 나은 의사소통을 하게 될 계기를 만들 수 있다.
2. 세 달에 한 번 의사소통에 대한 교육을 실시한다.
- 근거 : 정기적인 의사소통교육을 통해 간호사는 의사소통에 대한 중요성을 다시 한 번 인식을 할 수 있다.
3. 의사소통 관련 소모임을 정기적으로 가져 의사소통 증진을 도모한다.
- 근거 : 소모임으로 효과적인 말하기의 방법을 논의하여 효율적인 의사소통을 실천하도록 한다.
4. 효율적인 의사소통 관련 포스터를 벽에 부착하여 자주 돌아볼 수 있도록 한다.
- 근거 : 자주 돌아보며 자신의 의사소통 형태를 점검하고 효율적으로 의사소통할 수 있다.
Ⅷ. 대안분석
대안
우수성
가능성
위험성
비용
1. 자기평가서를 만들어 자신의 의사소통 상황을 파악하고 직접 평가하게 한다.
4
5
5
5
2. 세 달에 한 번 의사소통에 대한 교육을 실시한다.
4
1
2
1
3. 의사소통 관련 소모임을 정기적으로 가져 의사소통 증진을 도모한다.
5
3
4
3
4. 효율적인 의사소통 관련 포스터를 벽에 부착하여 자주 돌아볼 수 있도록 한다.
3
3
4
5
Ⅸ. 문제 상황
기준
우수성
가능성
위험성
비용
우선순위 가중치
3
4
1
2
대안
우수성(X3)
위험성(X1)
가능성(X4)
비율(X2)
평점 합계
자가평가서를 만들어 자신의 의사소통 상황을 파악하고 직접 평가하게 한다.
5
(15)
5
(5)
5
(20)
1
(2)
40
2. 세 달에 한 번 전문가에 의한 의사소통에 대한 교육을 실시한다.
4
(15)
5
(5)
3
(12)
1
(2)
24
3. 의사소통 관련 소모임을 정기적으로 가져 의사소통 증진을 도모한다.
4
(12)
3
(3)
3
(12)
5
(10)
37
4. 효율적인 의사소통 관련 포스터를 벽에 부착하여 자주 돌아 볼 수 있도록 한다.
3
(9)
5
(5)
5
(20)
1
(2)
36
Ⅹ. 의사결정
효율적인 의사소통 증진을 위한 가능성이 있으며 우수성이 좋고 비용이 적으며 위험성이 적은 대안을 선택
→ 자가평가서를 만들어 자신의 의사소통 상황을 파악하고 직접 평가하게 한다.
. 평가
1. 의사결정은 우수성, 가능성, 위험성, 비용 등의 기준에 의해서 분석, 평가되었으며 문제상황과 관련지어 우선순위가 고려되었는가? Yes
2. 의사결정은 행동목표를 반영하는가? Yes
3. 행동목표는 이 상황에 대한 가치관 우선순위를 반영하는가? Yes
. 최종평가
간호사간의 효율적인 의사소통의 사례에 대하여 이야기 나누고, 그에 따른 해결책 등을 논의하여 실현 가능성 있는 대안들을 추진하며, 자가 평가서를 측정하고 이전과 비교해본다.
→ Role play를 하여 간호사 대 간호사, 간호사 대 환자에게 효율적으로 의사소통 하는 법을 연습함으로써 환자들의 민원이 줄고, 질적인 간호가 제공되었다.
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