언어장애 문헌고찰

소개글

언어장애 문헌고찰에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 병태생리
1. 사정
1. 유형
1. 평가도구
1. 간호중재

본문내용

___)2) 베르니케 실어증 (1) 임상증상 ① 구어표현 언어장애 : 각종 착어증(paraphasia)이 나타난다. ② 수용 언어장애 청각음운 순환체계의 조절 능력이 상실되어 병적 다변증(logorrhea), 착각 실어증(jargon), 병인식이 없 다. 낱말의 의미가 없다. 음소변별의 통합장애로 모든 소리가 똑같이 들리며 반복하지 못한다. ③ 문어 : 읽기 장애, 쓰기 장애가 나타난다. (2) 언어치료 ① 착각실어증, 병적 다변증 치료 : 환자가 말하지 않게 하고 비언어적 방법으로 충분히 에너지를 발산하도록 도와준다. 자신의 문제에 대해 자각하도록 도와준다. ② 의미없는 낱말에 대한 치료 그림 지적하기 : 3가지 영역에서(시각적, 의미적, 음성학적) 구분되는 3가지 그림을 지적하게 한다(ex: 모 자, 빵, 책). 정보가 있는 언어적 문맥의 재활성화 : 언어능력의 재활성화를 위해 장면을 연출(출근준비, 요리하기, 쇼핑하기)하여 음운론적으로 비솟한 낱말들을 도입한다. 연속적인 이야기 물건을 만지도록 하는 지시 수행하기(단순한 지시로 ‘컵을 들어요’, ‘컵을 줘요’에서 ‘컵을 들고 문을 열어 요’, ‘컵을 만지지 말고 지우개를 집어요’의 복합한 지시) ③ 어휘-의미의 활성화 의미상 비슷한 낱말 목록을 만들고 주어진 낱말과 목록상 낱말 중 하나와 짝짓기를 한다(구체어-추상어). 문장의 옳고 그름에 대한 판단 훈련 : ‘예’, ‘아니오’로만 대답하게 하고 (언어능력만 훈련시킬 수 있도록 시각적 자극은 제거함), 부정문을 사용하며, 부조리한 문장을 이용하여 의마에 대한 접근을 용이하게 한 다. (ex: 여름에 눈이 오는게 맞죠?). ④ 읽기 분석적 방법 : 소리와 글자 짝짓기 음절 가리키기 낱말 가리키기 간단한 글 훈련 : 1주 메뉴, 다의어 훈련, 긴 글 읽고 짧게 요약하기 속담, 은유적 표현 ⑤ 쓰기 쓰기 훈련 전에 소리와 글자의 연결에 대한 음성학 인식에 대한 치료가 선행되어야 한다. 연필 잡기 훈련, 편한 책상(경사 있는)을 이용한다. 낱말과 문장의 베껴 쓰기를 위주로 훈련한다. 주로 명사를 이용하여 훈련한다.3) 전도성 실어증 (1) 임상증상 ① 구어표현 언어장애 낱말 결여, 반복과제에서 장애 보임, 음소착어, 말이 끊어지고 주저하는 듯한 인상 (자아발화수정으로 인함), 말이 느려지다가 다시 정상 속도로 되돌아온다(원하는 낱말을 정확히 발음하기 위한 노력). 어떠한 단서나 도움도 효과가 없다. ② 수용 언어장애 : 약간 떨어질 수 있으나 보통 정상이다. ③ 문어 장애 : 철자 결함, 소리 내어 읽기 장애, 받아쓰기 장애가 있다. (2) 언어치료 ① 초기 : 어떠한 단서나 도움도 효과적이지 않으며, 환자가 자기 스스로 언어장애에 대한 보상기전(우회적 표현, 정신적 표상)을 찾아낼 때 까지 기다려야 한다. ② code에 대한 치료법 첫 음절에 다른 음절 삽입하여 첫음절을 의미화시킨다(ex: 꼬마, 마흔 살). 구어를 문어에 연결하여 이중으로 제시하는데 말하면서 글씨를 함께 보여준다. 다양한 감각 통토를 이용한다. ③ 정신적 표상의 이용 환자 특유의 보상기전을 보완하기 위한 임시적 방법으로 전 조작적, 전표현적이여야 하며, 환자가 정신 적 표상을 ‘마음 속으로’ 사용하도록 해야한다. 실수할 가능성이 있어 보통 첫 음절에서 막히거나 주저하므로 시작부터 천천히 하게 한다.4) 연결피질 실어증 (1) 임상증상 베르니케 실어증과 비슷하나 반복과제를 잘 수행한다. 의미있는 낱말을 이해하지 못한다. : 말소리, 글씨의 해독(소리와 글자의 연관성 보존)은 가능하나 그것이 의미하는 바를 알지 못한다. 명명하기, 지적하기, 의미적으로 연관도니 것 짝짓기는 불가능하며, 받아쓰기는 소리와 글자가 일치하지 않는 경우 문제가 된다. 일반 대화 기능과 자동 언어표현은 보존되어 있으며, 대화로 다시 돌아오기 위해 자동화된 표현들을 이용한다. 반자동과제인 문장 완성하기 과제에서 좋은 수행능력을 보인다. (2) 언어치료 베르니케 실어증에 준하여 치료한다. 스스로의 문제에 대해 자각하도록 도와준다. 비교적 빨리 없어진다. 비언어적인 접근법 - 이해가 개선되면 표현도 좋아짐 - 문어와 구어의 치료를 병행함 - 물건 조작하기(지시를 복잡하게 하여 난이도 조절) - 행위를 나타내는 그림 지적하기 : 세 가지 측면에서 다른 낱말을 선택하게 하고, 환자의 수행 능력이 향상되면 음성학적으로 가까운 낱말 로 과제를 내준다. - 명명하기와 낱말 상기 훈련

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언어장애 종류,   정의,   병태생리,   병원 컨퍼런스,   재활의학과,   뇌졸중,   뇌출혈