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완전히 사라짐 - 완전 달성
3월 3일 ALT 1145, AST 168 간수치 증가 - 미달성 Ⅱ. 간호과정 적용
#1. 기저질환(간질성 폐질환)과 관련된 가스교환장애
#2. 기저질환(담도암)수술과 관련된 출혈위험성
#3. 간 손상과 관련된 비효율적 조직관류
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상승) - 미달성 Ⅱ. 간호과정 적용
#1. 과도한 기도분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
#2. 복합요인(고혈압, 당뇨, 부종등)과 관련된 비효율적 말초조직관류
#3. 복합요인(수술, 부종, 욕창, 기계적환기 등)과 관련된 피부통합성장애
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조직파괴로 인한 발열상태에서 단백질과 탄수화물의
요구가 증가한다.
-고열 환자는 불안정한 자극에 민감함으로 소음을 줄이고 휴식 환경을
조성하도록 한다.
평가
-29일부터 정상 체온 범위를 유지하였다.(29일 36.4℃,30일 36.0℃)
-29일부터 tyr
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비효육적 기도청결
간호목표 : 기도 개방성이 증가할 것이다.
간호계획 : ① 호흡양상을 사정한다.
② 객담의 양 및 색을 관찰한다.
③ 심호흡과 효과적인 기침을 유도한다.(시범을 보인다)
④ 높은 반좌위를 취하도록 한다.
- 폐확장을 도모하
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조직관류의 장애
- 적혈구 감소증은 빈혈을 초래하게 되고 빈혈로 인해 심장의 보상작용 증가로 심박출량이 증가하게 되고 혈압을 증가시킨다.
(8) 성기능 장애와 자긍심 저하
- 간기능 저하로 성호르몬이 적절하게 해독되지 못해남성에게는
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