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순환기계 간호(허헐성질환)
심근경색
1) 심근경색 심전도의 기본적인 변화
(1) Ischemia(허혈)
심근세포에 혈액공급이 감소되거나 완전히 차단된 경우
전형적으로 T파 역전(T-wave inversion)
T파는 심내막 하부가 침범 시 높고 뾰족하고,
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심근 허혈의 위치의 증거를 보여줄 수 있는 변화를 기록한다.
처방에 따른 약물요법(진통제)를 투여한다.
약물요법에 대한 환자의 반응을 관찰한다. 15~20분 이내에 통증 이 감소되지 않는다면 의사에게 보고한다.
반좌위를 취해주고 침상안
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환자가 chest pain을 호소
심근경색으로 인한 심근의 손상
통증 조절을 위해 PRN으로 처방된 NTG를 설하로 투여
혈액효소검사결과
CK-MB
110~120
4.97이하
Troponin T
0.1
0.1ug/ml 이하
Myoglobin
222.3
25-58
간호진단
심근의 허혈과 관련된 통증
간호목표
단기목
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허혈뇌졸중, 심근경색 또는 말초동맥성질환
죽상동맥경화성 증상의 개선
plavitor T 75mg
플라비톨 정
PO
1일 1회 75 mg 경구투여
허혈뇌졸중, 심근경색 또는 말초동맥성질환
혈소판 응집을 억제하여 혈전 생성을 방지
알레르기 증상, 전신 부종, 위
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환 외(1996), 마비질환클리닉, 청담, pp. 63~74
*참고사이트
www.druginfo.co.kr
www.recipegate.co.kr
http://new.kimsonline.co.kr/
http://www.kormedi.com/news/article/1192134_2892.html Ⅰ.서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰
Ⅱ.본론
1. 건강사정
2. 진단
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