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케이스도 많이 observation 하게 되어서 다음 모성간호학 수업시간에는 많이 알고 있는 상태로 수업시간에 임할 수 있어서 자신감도 생겼다. 가장 많이 느꼈던 것은 정말 공부를 해야 한다는 것이고 많이 알아야 실습 때도 적용할 수 있다는 것이
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통증이 감소된다.
(성인간호학 II p.1654)
1. 처방된 약(토라렌)을 투여하였다.
2. 통증 완화를 위해 자가통증조절장치를 사용하도록 하였다.
3. 주기적으로 수술부위를 사정하여 절개부위가 건조하고 온전한지 확인하였다.
4. 진통제 투약 전,후의
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통증 완화방법을 2가지 이상 시행한다. (달성함)
2. 대상자는 3일 이내에 수술절개 부위의 통증이 7점에서 3점 이하로 감소한다. (부분달성)
보완
내용
간호진단
2. 복합요인(제왕절개 수술 및 분만, foley catheter 삽입)과 관련된 감염의 위험성
간
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제왕절개 케이스스터디(CaseStudy)
1. 간호력
1) 일반적 사항
2) 과거력, 가족력, 알러지, 약물복용
3) 현병력
2. 대상자 간호를 위한 간호과정
1) 통증
2) 감염 위험성
3) 불안
Ⅲ. 동맥경화 케이스스터디(CaseStudy)
1. 대상자 인적 사항
1) 성명
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과민증
고칼륨혈증
고나트륨혈증
저나트륨혈증
고칼슘혈증
체액 과부하
젖산혈증
수분과다
고나트륨혈증
뉴페낙 주
90mg/2ml
11) 간호과정
간호진단명
#1
제왕절개술과 관련된 감염의 위험
#2
제왕절개술과 관련된 급성통증
#1
내 용
간호
사정
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제왕절개
PID (Pelvic inflammatory disease)
골반 염증성 질환
Prolapse of uterus
자궁 탈출
Hysterectomy
자궁적출술
DUB (Dysfunctional Uterine Bleeding)
기능장애성 자궁출혈
Menorrhagia
월경 과다
Hypomenorrhea
과소월경
Amenorrhea
무월경
Dysmenorrhea
월경곤란
PMS (Premenstrual sy
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케이스의 환자분을 통해 배운 것이 많은 것 같다. 환자분이 “오늘 하루를 내일 죽는 날 인 것처럼 살아라” 라고 하신 말씀에 많은 것을 깨달았고 몸이 불편하신데도 불구하고 열심히 병원생활하시는 모습을 보면서 힘이 많이 된 것 같다. 내
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통증
S.D
“수술한데가 아파... 언제까지 아프려나”
“목이 자꾸 움직이고 아프니까 자꾸 근육이 결려”
“목이 아파.. 자꾸 따갑고”
O.D
통증관리평가
: 통증강도 ‘6’ / 1시간 후 통증평가 ‘3’
수술부위에 통증호소하며 얼굴을 찡그리심
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통증호소 없었음
③ 5월 15일
- 대체적으로 괜찮음 , 별다른 통증 호소 없었음
④ 5월 16일
-인스피로 메터기로 호흡운동 시행중
- ROM운동 격려, 병동 돌아 다니기 운동 시행
⑤ 5월 17일
- 15시까지 별 다른 증상 없음
- 21시 두통 및 감기 증상 ,
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통증
#3. 연하곤란과 관련된 영양결핍
#4. 출혈과 관련된 체액부족
#5. 감염과 관련된 고체온
간호진단
#1. 수술과 관련된 통증
사정
주관적 자료
객관적 자료
“목이 많이 아파요. 진통제 좀 주세요.”
맥박 92
통증을 느낄 때 얼굴을 찡그리고
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절개부위의 청결을 유지하도록 하여 염증을 예방할 수 있습니다. 부종감소와 통증완화 효과가 있으며, 변비예방에 도움이 됩니다. 또한, 상처회복을 촉진시켜 불편감을 완화할 수 있습니다.
회음부절개는 정상분만으로 인해 발생할 수 있는
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절개술
tremor
진전
Tx.
treatment
치료
U/A
urinalysis
뇨분석
URI
upperrespiratoryinfection
상기도 감염
urticaria
두드러기
urinaryincontinence
소변실금
UTI
urinary tract infection
요로감염
varicose vein
정맥류
vertigo
현훈
vesicle
수포
wheezing
천명음, 천식음
WNL
within normal
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통증 사정 척도?
☞ VAS, NRS, FPS입니다.
Intubation시 필요한 것?
☞ 구강인두관, 압설자, 거즈, 반창고, 일회용 장갑입니다.
남, 여 요도길이?
☞ 여성은 3-5cm, 남성은 15-18cm입니다.
MRSA, VRE?
☞ MRSA는 메티실린 내성 황색포도상구균으로, methicillin res
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통증 호소하는 상황에서 간호진단 중재 말하기
· 동아리 활동 한 것이 어떤 것이 있는지
· 간호사 이미지에 대한 자신의 생각
· 자살예방 어떤 식으로 하는지
· 인플루엔자 어떻게 감염 안걸리도록 할 것인지
· 천식이랑 COPD의 차이
· 죽음
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통증사정도구
- 장기이식환자에게 주의할 점
- 간기능 무엇인지
- 간생검 시 주의점
- 공기주의 질병, 접촉주의 질병
- 저혈당 시 간호
- 저산소증 증상과 중재
-휘징사운드 질환
-에이즈환자에게 격리를 시행해야하는가+간호
-갑상샘절제술 간
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