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출혈이나 뇌혈관연축의 지표가 된다.)
2. 뇌압상승의 징후를 관찰한다. (대상자에게서 ICP 상승 증상인 의식수준의 저하, 서맥, 혈압상승 , 동공의 확대, 호흡의 변화 등을 관찰한다.)
3. 섭취량과 배설량을 4시간마다 확인한다. ( 대뇌의 관류부
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지주막하 출혈이라는 사례를 받았을 때 질명명도 처음 들어봤던 거라 어떻게 해야할지 감이 오질 않았습니다. 하지만 조원끼리 같이 찾아보면서 하니 조금씩 이해가가기 시작했고 교수님께서 중간에 피드백을 주셔서 간호과정순에 맞게 과
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스터디를 해보니 실습에 대한 막연했던 두려움보다는 자신감이 생겼고 나 자신과 간호대상자를 위해 제대로 공부해야겠다는 생각이 들었다.
참고문헌
지주막하 출혈 [subarachnoid hemorrhage] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
(질병백
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호자에게 관심, 지지적인 태도를 보이도록 격려한다.
1. 대상자는 “퇴원하고 일상생활을 잘 할 수 있을지 걱정되기도 하고 또 이런 일이 일어나지는 않을까 불안하기도 해.” 라고 불안을 말로 표현하였다.
2. 대상자는 “학생 이야기 들으니
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출혈과 관련된 고체온
의미있는자료
S : "머리가 아프고 뜨겁고 열이 나는 것 같아“
O : V/S측정결과 체온 38.3℃
간호목표
대상자는 2시간 후 37℃로 체온이 떨어질 것이다.
간호계획
- 아이스백 2개를 만들어 드린다.
- 차가운 수건으로 마사지를
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A.문헌고찰
1.질병의 정의 및 원인
2.질병의 병태생리
3.진단검사
4.증상
5.치료 및 간호
B.간호과정
1.간호사정
2.간호진단
3.간호계획
4.간호수행
5.간호평가
C.참고문헌
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지주막하강(subarachnoid space)의 뇌척수액에 국소마취제를 주입하여 척수신경절과 배부 기저신경절(dorsal root ganglion)의 자극전도를 차단하여 그 이하 부위의 통증과 기타 감각을 마비시키는 것이다.
④ 경막외 마취 Epidural anesthesia
경막외 마취
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지주막하강(subarachnoid space)의 뇌척수액에 국소마취제를 주입하여 척수신경절과 배부 기저신경절(dorsal root ganglion)의 자극전도를 차단하여 그 이하 부위의 통증과 기타 감각을 마비시키는 것이다.
④ 경막외 마취 Epidural anesthesia
경막외 마취
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백량의증가,조직단백의 이화황진,소화성출혈,신장질환
간기능부전,임신,조직단백이화감소
Creatinine
0.7-1.3
11.2
0.7
1.0
섭취단백질의증가,소화관의출혈
간기능장애,근육질환,
검사명
정상치
3/12
3/30
4/20
임상적 의의
NA
137-150
137
132
129
고나트륨혈
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출혈 관찰을 위해 드레싱을 좌-우-전-후로 살펴본다
심호흡과 기침을 매 30분마다 하도록 교육한다
점액배출을 용이하게 하기 위해 가습기를 적용하여 습도를 유지한다
수행
호흡음, 호흡수, 호흡시 사용되는 근육을 관찰하였다
V/S 측정
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필요한 경우, 약물 중독시 배설촉진
Perdipine 10mg/10ml(Nicardipine,CCB) - 혈압강하제, 5A + Ns 50ml mix
Labesin 20mg/4ml(Labetalol, 베타차단제) - 혈압강하제
Nimodipine 10mg(Nimodipine,CCB) - 혈관확장제, 뇌기능개선제, 지주막하출혈시 사용
말초 Winuf 1085ml, 1450ml - TPN
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출혈
KT
kidney transplantion 신장이식
MI
myocardial infarction 심근경색
NPO
nothing by mouth 경구 투여 금지(금식)
PFT
pulmonary function test 폐 기능 검사
RA
rheumatoid arthritis 류마티스성 관절염
SAH
subarachnoid hemorrhage 지주막하 출혈
TBC
Tuberculosis 결핵증
④ 면접후기
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지주막하 출혈로 Subarachnoid hemorrhage입니다.
IVH?
☞ 뇌실내출혈로 Intraventricular hemorrhage입니다.
V/S 정상범위?
☞ 36.1도에서 37.2도, 맥박은 60-100회, 호흡은 12-20회, 수축기 혈압은 90-140, 이완기 혈압은 60-90입니다. 합격 자기소개서
(자서전 형
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출혈, 점상출혈, 심계항진, 위약 / anorexia, stenosis 등
반상출혈 ecchymosis
점상출혈 petechia
심계항진 palpitation
위약 placebo
anorexia 식욕부진
stenosis 협착(증)
병원 안전사고에 대해 아는 것 다 말해보세요(투약 사고를 말하는 것 같앗어요),
낙상, 욕창
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스터디 하시길 추천 드립니다. 도움이 많이 됩니다. 족보나 기출이 매번 바뀌는 면접을 다 커버할 수 없습니다. 스터디 하면 답을 몰라도 대략적으로 대답하는 방법을 파악 할 수 있습니다. 그리고 간호지식은 꼭 다양하게 알아가세요.
인적성
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