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경추 골절로 인해 신경계가 손상되어, 활동뿐만 아니라 감각, 배뇨, 배설에도 이상이 생기게 되었다. 과거력으로 당뇨와 고혈압도 있으셔서 간호에 제한이 있었으며 언어장애도 있어 의사소통이 원활하지 않았다. 그럼에도 불구하고 의료진
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손상 및 욕창을 예방해 줄 수 있다.
#3. 자율신경계 부전과 관련된 고체온 ->체온이 정상범위 이상으로 상승된 상태
간호사정
간호목표
간호계획
이론적 근거
<O-data>
-진단명은 경추손상이다.
-금일 아침 오한이 있었다.
-체온 측정 시 38.0
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경추손상
- 목의 적절한 고정은 중립 혹은 약간 신전자세를 유지하는 것
- backboards가 경추의 외측회전을 예방하여 목을 안정시킴
- 몸이 항상 올바르게 정렬되어야함
Crutchfield tong 견인
- 경추골절이나 탈구 시 사용
- 의식 상태, 동공반사, 운
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경추수술 후에는 호흡능력, 수술 부위의 과다한 종창, 기관의 변위 및 목소리 변화를
주의깊게 사정함
수술동안의 후두신경 손상은 쉰 목소리와 같이 영구적인 성대손상을 유발
척추수술은 환자에서 통증, 치료, 성생활, 질병기간과 생활양
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경추 손상
의식상태와 활력징후 및 동공반사를 확인한다.
경추 칼라와 골절판을 대준다.
EKG&Spo2 monitoring을 시작한다.
처방에 따라 ABGA를 한 후, O2를 공급한다.
처방에 따라 정맥로를 확보하고, 응급검사약물을 수집한다.
통증을 심하게 호
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경추손상 환자 op후 bed making 과 간호 28. 바이알 mix 하는 방법 29. AST 주사 준비와 주사해보기 30. 혈흉이 있는 환자에게 할 수 있는 흉부물리요법
31. 흉관배액관 빠졌을때 간호 32. IM 부위 설명하고 행위하는척 하면서 설명하기 양산부산대학
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31. 흉관배액관 빠졌을때 간호 32. IM 부위 설명하고 행위하는척 하면서 설명하기 부산대학교병
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