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출혈 유무를 관찰한다. 필요시 cannula를 반창고로 얼굴 양 옆에 고정시킨다.
▶ O2 Therapy
사용기간: 5.17~
사용목적: 저산소증이나 고탄산가스증은 뇌압을 상승시키기 때문에 이를 사전에 예방하기 위함이다.
간호: 대상자 주변에는 불꽃이 없도
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있을 때는 흡입, 질식, 기침, 구토를 일으키므로 24~48시간 동안은 금식, 48시간 이후는 의식수준, 연하곤란이 심하면 비위관 영양, 위루술, IV로 공급한다.
⑧ 합병증의 종류, 예방에 대해 설명한다.
· 재출혈, 혈관경련, 뇌부종, 경막하 혈종, 간
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절한 치료를 받아야 합니다. 첫번째 출혈이 가볍게 끝난 경우에도 재출혈이 일어나는 수가 많으므로, 이를 예방하는 수술이 행하여집니다. 입원 즉시 적절한 호흡관리와 산소공급 뇌혈류 유지, 혈압의 적정조절, 뇌압상승방지 등 전문적 치료
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출혈의 과거력이 있는 상태에서 고열과 폐렴이 나타난 환자이다. 그러므로 폐렴과 관련하여서는 오랜 침상 생활로 인한 本虛한 老人 폐렴이므로 그 처방으로 柴梗半夏湯을 고려해 볼 수도 있겠다. Ⅰ. 증례
Ⅱ. 질병 고찰
Ⅲ. 한의학적
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1.서론
1)연구의 목적
2)문헌고찰
(1)정의
(2)원인
(3)증상
(4) 원인/병태생리
(5) 진 단
(6) 경과/예후
(7) 합병증
＃ 재출혈
＃ 뇌혈관연축
＃수두증
＃ 기타
(8)치료
(9)간호
3.간호과정
1)간호사정
(1)건강력
➀현병력
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호자에게 관심, 지지적인 태도를 보이도록 격려한다.
1. 대상자는 “퇴원하고 일상생활을 잘 할 수 있을지 걱정되기도 하고 또 이런 일이 일어나지는 않을까 불안하기도 해.” 라고 불안을 말로 표현하였다.
2. 대상자는 “학생 이야기 들으니
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지주막하출혈의 합병증
1)두개내 합병증
①재출혈
뇌동맥류에 의한 재출혈의 빈도는 첫날 4%, 둘째날부터 13일째까지 날마다 1.5%씩 증가하여, 14일째 15-20%정도이고, 6개월내에 50%이며, 6개월이후로는 매년 3%씩이고 사망률은 매년 2%씩입니다.
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지주막하출혈의 양이 많은 환자에게 흔히 발생, 임상적 혈관연축 증상을 나타내는 경우도 많다.
(발생시기- 지주막하출혈 후 약 3일부터 시작하여 6-8일째에 최고조의 달하고, 대부분 12일 이후에는 개선되며 17일 이후에는 잘 발생하지 않는다.
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출혈 경향, shock, 구토, 두드러기, 전해질 상실, 안면홍조, 기관지 경련, 혈압강하
임의적으로 gtt를 조절하지 않도록 한다.
부작용이 나타나면 바로 알리도록 한다.
nimodipine
(혈관확장제)
1VL IV Dropping 4회
동맥류에 기인한 지주막하출혈후의 뇌
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