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중환자실에 실습이 배정되었다. 예상했던대로 병동과는 다른 시스템으로 간호가 유지되었고 병동보다 상태가 위중한 환자들이 대부분이였다. 병동에서 쉽게 볼수없던 ventilator나 억제대를 하고있는 환자들도 흔하게 볼수 있었으며 , 바깥과
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→치료식 식이 구강섭취 가능
- 혼자서 가래를 뱉는 것이 가능
#11
치료경과의 긍정적 효과와 관련된 자기간호향상가능성
영역4.
활동/휴식
범주5.
자가간호
간호계획 기록지
간호진단 : #1 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환장애
목적 : 대상
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I diffused axonal injury
DI diabetes inspidus
DIC disseminated intravascular coagulation
DNR do not resucitation order
DVT deep vein thrombosis
ECG electrocardiography, EEG electroencephalography, EMG electromyography
EVD extraventricular drainage
GCS glasgow coma scale
GFR glomerular filtration rat
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요소(55세 이상, 흡연, 고혈압, 낮은 HDL-콜레스테롤치 또는 조기 관상동맥 심질환의 가족력 등)가 있는 성인 환자의
가. 심근경색증에 대한 위험성 감소
나. 뇌졸중에 대한 위험성 감소
다. 혈관재생술 및 만성 안정형 협심증에 대한 위험성
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완화시키기 위해 머리 쪽을 올려서 반좌위를 취하도록 하였다.
- 처방된 경구용 이뇨제와 정맥용 이뇨제(Lasix)를 투여하는 것을 보았다.
- 침상안정을 취할 수 있도록 곁에서 지지를 하였다.
평가
- 3월 9일까지 PM chest AP상 더 이상의 폐부종이
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