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가와사키병과 관련된 고체온
일반적 목표(General Goal): 체온의 정상범위 이상으로 상승된 상태
행동 성과 목표: 대상자는 2016년 5월 28일에 체온이 37도 미만으로 유지될 것이다.
간호전략(간호계획)
간호수행 및 환자 반응(세부평가)
1.서늘한 환
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케이스 스터디를 통해 소아에게 발생하는 질환의 하나인 가와사키 질환(Kawasaki disease)의 정의, 원인, 병태생리, 증상, 경과 및 합병증 등에 대해서 알아보았고, 이러한 질병을 나타내는 환아에게 간호사가 직접 수행할 수 있는 간호계획을 세우
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Disease) ---------------
3) 대상자 간호를 위한 간호과정 -----------------------------
(1) 간호사정 ---------------------------------------
(2) 간호진단 ---------------------------------------
(3) 간호계획 ---------------------------------------
4) 투약 ---------------------
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가와사키 병이란게 뭐죠? 불안하네요”
“제가 애한테 어떻게 해줘야 하는 건가요?”
“검사는 어떤 걸 하는 건가요?”
객관적 자료
보호자는 환아의 질병이 무엇인지 하루에도 수차례씩 질문을 하러 오셨다
보호자의 불안척도를 측정해본다
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고, 체온도 37.5℃이하로 감소 유지되었다.
※ 이상의 평가로 볼때 간호목표는 달성된 것으로 본다.
#2. 발진, 부종, 낙설과 관련된 피부손상 (날짜 : 2013. 11. 25~29)
주관적 자료
"입술이 빨갛고 몸이 빨갛게 부은것 같아요"
"손과 발이 부었어요"
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