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tube drainage
- 배액 시키는 관은 투명한 PVC tube를 사용한다.
- 환자 이동시에는 잠그고 돌아오면 반드시 풀어 준다.
- NPO인 환자에게 약만 투약(NPO except medication)해야 할 경우에는 투약 후 적어도 30분~1시간 정도 retention time을 갖도록 한다.
- 환
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튜브(Miller-Abbott Tube, M-A tube) >
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levin-tube, sao2 monitor, ventilator
간호사용 처방
1. nebulizer treatment for lower airw
2. trans saturation
3. BI-PAP treatment (1일당)
4. enteric feeding - naso gastric
5. safety IV catheter 20G
6. O2 180L/ 1HR (3L/min)
7. foley catheterization
낙상 사정 결과 기록지
항목
check
항목
점수
나
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Levin-tube을 사용하고 있다. 16 Fr, 55Cm, ballooning 70cc
- E-tube의 사용으로 ventilator관에 습기가 찬다.
- L-tube로 cereal제공 후 혈액이 섞인 토물이 있었다.
- vomiting이 자주 있다.
2. 간호목표
- 대상자는 기도에 이물이 흡인되지 않으며 편안함을 느낀다.
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ENEMA
LEVIN - TUBE
PARACENTESIS
THORACENTESIS
EKG
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