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계 : 부정맥, 흉통
소화계 : 구역, 구토, 변비, 구갈, 식욕부진, 설사, 소화불량
신경계 : 혼몽, 착란, 무력증, 현기증, 신경과민, 환각, 불안증, 우울, 정신장애, 실신
4. 간호진단
만성통증과 관련된 수면장애
사정
s
"잠이 안와요"
o
깊은 수면을
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간호진단의 우선순위 ----------------------------------------------------- page. 4
3. 지역사회 간호계획
▶ 1순위 진단명 -------------------------------------------------------------- page. 4
▶ 목표설정 ------------------------------------------------------------------ page. 4
▶ 수행계
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정보
1) 수술명: decompressive craniectomy & clipping of aneurysmal neck & removal of hematoma
2) 마취방법: general anesthesia(전신마취)
3) 수술체위: supine position
2) 간호과정 적용
간호사정
주관적 자료
객관적 자료
사정 어려움(coma)
(2014/02/18)
1. mental state: coma
2. chest
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폐렴 케이스는 대상자의 나이가 많고 오랜 기간 침상안정을 하였기 때문에 폐렴 이외에도 침상안정으로 인한 또 다른 위험에 대해 생각해 보고 간호 수행해 볼수 있는 기회였다.
나는 활력징후 측정시 호흡수를 더욱 유심히 사정하였으며 대
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진단
6. 경과 예후
7. 합병증
8. 치료
9. 예방법
[Case Study]
1. 아동의 건강력(history taking)
2) 건강과 관련된 정보
3) 대상자 상례기록지(V/S; vital sign)
2. 임상검사
1) 혈액학
2) 생화학부
3. 약물
4. 간호과정
참고문헌
Ⅲ 결론
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