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2. 대상자의 건강력
3. 문헌고찰
4. 진단검사((혈액검사, 소변검사, 대변검사)
5. 진단검사
6. 수액 및 약물보고서(order sheet)
7. 각종 Sheet
Ⅱ. 간호과정
1. 간호문제 목록 작성
2. 간호진단
3. 간호계획
4. 간호수행
5. 간호평가
참고문헌
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ORDER SHEET
8/19
(Admission order)
1. Check V/S (R)
⇒ 활력징후를 정기적으로 체크함
2. T-D
⇒ tolerable diet
: 허용이 가능한 식이(환자가 원하는 식이)
3. Lab: CBC(전혈구검사), UA(소변검사), Kidⓑ(신장검사), T3 Free T4와 TSH
(갑상선검사), HBS Ag&Ab(B형간염 항원
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Order sheet
1)교환
(1)영양
1.식습관
2.현재의치료
1/8
(2)신체조절
(3)배설
1.위장/대장
2.신장/요
3.생식기
(4)순환
1.신경
*GCS점수
2.심장
3.말초
(5)
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자기가 수입하고자 하는 품명 , 가격, 대금결제등을 기재한 주문서(order sheet)를 수출자 (제조업자)에게 보내는 경우도 있으며, 수출자가 주문을 승락하면 , 즉 주문승낙서(acknowledgement of order)
를 수입자에게 보내면 매매계약이 성립된다 .
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