응급실 호흡곤란 (dyspnea) 케이스 CASE

소개글

응급실 호흡곤란 (dyspnea) 케이스 CASE에 대한 보고서 자료입니다.

목차

대상자의 일반적 정보
병원에 오게 된 동기
사고 및 발생 당시부터 응급실 도착하기까지의 경위
응급실 도착 당시의 주 증상
환자에게 시행한 응급검사
응급치료 및 간호
경과

본문내용

1.병원에 오게 된 동기(사고원인 및 경위)

· 상기 환자는 30년 동안의 흡연과 음주력이 있으며 내원 10년 전 dyspnea로
아산 병원에서 COPD로 진단되어 Medication중인 환자임.

· COPD로 인한 dyspnea로 본원에서 5월 13~21일까지 입원 치료하였고
spiriva R, Seretide를 spacer로 사용하게 교육받고 퇴원하였으며 이후 본원
외래F/U하지 않은 상태임.
· 2주정도 흡입기를 사용하지 않았다고 하며, 20일 전부터 기침가래 등은
없으나 호흡곤란 증세가 악화되어 내원함.
· 의식상태 : drowsy
· 도착 당시 V/S : BP: 100/60 P : 118 RR: 24 T: 36.5
2. 사고 및 발생 당시부터 응급실 도착하기까지의 경위
· 도착 일시 : 2014. 08. 11 ( AM 07: 06 )
· 내원 수단 : 119구급차 (보호자 1인 )
· dyspnea로 구급차 안에서 O₂ 2L apply함.
3. 응급실 도착 당시의 주 증상
· dyspnea

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