[간호학] 자연유산

소개글

[간호학] 자연유산에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론


Ⅱ. 본론

1. 정의
2. 원인
3. 종류
4. 진단
5. 기대되는 간호결과
6. 예후


Ⅲ. 결론


Ⅳ. 참고문헌

본문내용

혈성 질 분비물이나 점상출혈이 임신 초기에 있고, 경한 경련이 동반되거나 없을 수도 있는 상태인 절박유산과 출혈이 많고 통증이 심하며, 양막은 파열되어 있을 수도 있고 경관은 개대와 소실이 되어 있는 상태인 불가피 유산이 있다. 그리고, 수태산물이 모두 배출되었음을 의미하는 완전유산과 태아가 사망한 상태로 자궁 내에 남아 있는 것을 의미하는 계류유산, 연속해서 3회 또는 그 이상 계속되는 자연유산인 습관성 유산이 있다.
절박유산의 원인 대부분은 착상 부위의 출혈인 경우가 많아서 안정을 취하고, 적절한 치료를 받으면 임신을 유지할 수도 있으나 유산이 계속 진행될 수도 있다. 그러므로 질초음파검사, 혈청hCG, 프로게스테론 측정이 필요하다. 불완전 유산의 증상은 자궁경련과 출혈 심함, 자궁경부 개대, 자궁 크기는 임시기간에 비해 작은 편이다. 완전유산은 유산 후 통증 사라지고 심한 출혈이 멈추며, 자궁 크기는 임신기간보다 작고 자궁경관은 닫혀 있다. 계류유산은 임신 초기에 정상임신의 증상, 징후를 보이나, 사망 후 질 출혈이 나타나 절박유산과 비슷한 증상 보이기도 하나 이상증상이 없을 수도 있다. 자궁경관이 닫혀 있고, 크기는 더 커지지 않고 오히려 작아질 수도 있고, 유방 변화는 대부분 없어지고 약간의 체중 감소가 있을 수 있다. 임신반응검사는 양성에서 음성으로 되지만 대부분 이 시기에 증상을 느끼지 못한다. 만약 죽은 태아가 자궁 내 장기간 있었던 경우 퇴행성 변질을 가져와 임부에게 심한 응고장애 발생시켜 비출혈, 치은부 출혈, 파종성 혈액응고장애가 있을 수 있다.
유산의 증상으로 자궁경련이 나타나는데, 출혈 후 또는 출혈과 동시에 나타나며 자궁수축은 자궁경관의 유연성, 개대 초래하여 수정산물 완전 또는 불완전 배출하게 된다.
소변, 혈액, 내분비검사, 초음파 검사 등의 방법을 사용해 유산을 진단한다.
추후 간호관리로는 젖은 패드의 수를 통해서 자궁 출혈의 양을 사정하고, 태아부속 관련 조직이 배출되는지 사정하며 임신부의 통증도 사정하고, 경련의 통증에 적절한 통증관리를 제공한다. 그리고 환자에게 자연유산의 원인에 대한 설명을 해줌으로써 무슨 일이 일어났는지를 이해시켜 본인의 행동으로 인해 유산되었다는 죄책감을 떨쳐내도록 하고, 세심한 경청, 상담, 예상되는 일을 알려줌으로써 임신부와 가족이 그들의 감정을 말로 표현하도록 한다.
예후로는 유산의 원인을 파악하여 치료하여야 정상임신 가능성이 높다. 그리고, 일반적으로 출혈량이 적고 출혈기간이 3일 이내이며 초음파검사가 정상이면 임신 실패 위험이 적으나, 절박유산인 경우 조산이나 저체중아 분만의 위험이 증가한다.
이렇게 이번 package를 통해 유산의 정의, 종류, 증상, 진단, 간호관리 등에 대해 알 수 있었다. part1에서 만난 조윤희 환자는 유산 가능성이 없으므로 조산과 유산의 차이점을 설명시켜 심리적 안정을 도모하도록 도와줄 수 있지만 만약 우리가 배운 내용을 바탕으로 한 환자가 유산을 했을 경우에는 유산에 대한 정확한 설명을 해주고 젖은 패드의 수를 통해서 자궁 출혈의 양과 임신부의 통증을 사정하며, 유산의 증상인 경련의 통증에 적절한 통증관리를 제공한다. 그리고 환자에게 자연유산의 원인에 대한 설명을 해줌으로써 이해시킨 후, 죄책감을 떨쳐내도록 하고, 세심한 경청, 상담, 예상되는 일을 알려줌으로써 임신부와 가족이 그들의 감정을 말로 표현하도록 해 환자의 심리적 지지도 제공해 줄 수 있을 것이다.
Ⅳ. 참고 문헌
1. 여성건강간호교과연구회(2012). 여성건강간호학 Ⅱ. 경기: 수문사, pp. 468~474
2. 김혜원 외(2011). 여성건강간호학 Ⅱ. 서울: 정담미디어, pp. 564~567

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간호학,   자연유산,   간호결과,   유산