기초간호과학 (2021) 1.인플루엔자 바이러스의 정의, 증상, 예방법, 환자를 위한 간호 사정, 진단, 중재, 기대효과 기초간호과학 2.특발성 혈소판 감소성 자반증(ITP)의 발생기전 및 치료방법, ITP 환자를 위한 간호 사정, 진단, 중재, 기대효과

소개글

기초간호과학 (2021) 1.인플루엔자 바이러스의 정의, 증상, 예방법, 환자를 위한 간호 사정, 진단, 중재, 기대효과 기초간호과학 2.특발성 혈소판 감소성 자반증(ITP)의 발생기전 및 치료방법, ITP 환자를 위한 간호 사정, 진단, 중재, 기대효과에 대한 보고서 자료입니다.

목차

기초간호과학 인플루엔자 바이러스 기초간호과학 인플루엔자 기초간호과학 특발성 혈소판 감소성 자반증 기초간호과학 ITP 기초간호과학 인플루엔자 바이러스 기초간호과학 ITP

Ⅰ. 서 론

Ⅱ. 본 론

1. 인플루엔자 바이러스의 정의, 증상, 예방법을 제시하고, 인플루엔자 바이러스에 감염된 환자를 위한 간호 사정, 진단, 중재, 기대효과를 기술하시오.
1) 인플루엔자 바이러스의 정의
2) 인플루엔자 바이러스의 증상
3) 인플루엔자 바이러스의 예방법
4) 인플루엔자 바이러스에 감염된 환자를 위한 간호 사정
5) 인플루엔자 바이러스에 감염된 환자를 위한 진단 및 중재
6) 인플루엔자 바이러스에 감염된 환자를 위한 기대효과

2. 특발성 혈소판 감소성 자반증(ITP)의 발생기전 및 치료방법(약물치료 시 약리기전 제시)을 제시하고, ITP 환자를 위한 간호 사정, 진단, 중재, 기대효과를 기술하시오.
1) 특발성 혈소판 감소성 자반증(ITP)의 발생기전
2) 특발성 혈소판 감소성 자반증(ITP)의 치료방법
3) 특발성 혈소판 감소성 자반증(ITP) 환자를 위한 간호 사정
4) 특발성 혈소판 감소성 자반증(ITP) 환자를 위한 진단 및 중재
5) 특발성 혈소판 감소성 자반증(ITP) 환자를 위한 기대효과

Ⅲ. 결 론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

것이 스테로이드 약물이다. 스테로이드는 면역작용을 억제하여 혈소판 파괴를 줄일 수 있다. 체중 1kg당 1mg의 고용량의 스테로이드를 4주에서 6주 정도 투여하기 시작하여 점차 그 양을 감량하도록 한다. 치료 초기에는 혈소판 수가 증가하는 효과가 나타나지만 용량을 줄이면서 재발하는 경우가 자주 발생하고, 완치률이 매우 낮다.
② 면역글로불린요법
혈소판의 수가 심각하게 낮아지는 경우 경정맥 감마 면역 글로불린 주사를 투여할 수 있다. 주사를 투여하게 되면 단시간에 혈소판의 수를 증가시킬 수 있다는 장점을 가지고 있다. 그러나 효과가 짧고 투여 후 3~4주 이내에 혈소판 수가 다시 감소하는 경우가 흔하다. Anti-D 면역글로불린의 경우 비용이 저렴하고 투여가 비교적 간단하여 스테로이드 치료를 시행할 수 없는 경우 고려될 수 있다.③ 비장절제술
스테로이드를 포함한 약물 치료에서 효과가 없고 다른 약물에 대한 효과를 기대할 수 없는 경우 혈소판 파괴를 일으키는 비장을 절제하는 수술을 시행할 수 있다. 그러나 비장절제술의 경우 수술로 인한 출혈, 감염으로 인한 합병증을 고려해야한다. 또한 비장절제술 후 면역기능이 저하될 수 있어 비장절제술을 시행하기 전 약물을 이용한 치료를 최대한 고려하여야 한다.
3) 특발성 혈소판 감소성 자반증(ITP) 환자를 위한 간호 사정
멍이 쉽게 들고 피부에 점상출혈이 발견되는 경우 특발성 혈소판 감소성 자반증을 의심할 수 있다. 특발성 혈소판 감소성 자반증의 가장 흔한 증상으로 출혈이 발견되는데, 구강 내에서 발생하는 출혈이나 비정상적인 생리혈 또는 하혈, 혈뇨 등이 나타날 수 있다. 그러나 멍이 잘 들고 출혈이 있는 증상은 특발성 혈소판 감소성 자반증외에 혈액질환으로서 급성 골수성 백혈병, 혈우병 또는 자가면역질환 등에서도 나타날 수 있다. 따라서 정확한 진단을 위해서는 특발성 혈소판 감소성 자반증을 위한 정확한 검사를 시행하여야 한다.
4) 특발성 혈소판 감소성 자반증(ITP) 환자를 위한 진단 및 중재
특발성 혈소판 감소성 자반증(ITP) 진단을 위해서는 말초혈액 혈구수를 계산하는 방법과 말초혈액 도말검사, 그리고 골수검사가 있다.
말초혈액 혈구수의 계산에서는 혈액의 혈소판, 적혈구, 백혈구, 그리고 헤모글로빈의 수를 계산하였을 때 적혈구와 백혈구의 수에는 변화가 없으나 혈소판의 수가 부족한 현상이 발견된다. 빈혈이 동반되었을 경우에는 헤모글로빈의 수도 함께 감소된 것을 발견할 수 있다.
말초혈액도말검사는 말초혈액을 채혈하여 유리슬라이드에 도말하고 염색한 뒤에 현미경으로 혈구의 수와 함께 혈구의 형태학적 이상을 관찰하는 검사이다. 특발성 혈소판 감소성 자반증(ITP)의 경우 혈소판이 매우 적게 관찰되고, 혈소판의 크기가 크거나 형태가 기형적인 모습이 발견된다.
일반적으로 골수검사는 실지하지 않으나 다른 질병으로 인한 혈소판 감소의 현상이 나타날 수 있어 이에 다른 질병에 대한 검사를 위해 실행하게 된다.
5) 특발성 혈소판 감소성 자반증(ITP) 환자를 위한 기대효과
특발성 혈소판 감소성 자반증을 위해 시행할 수 있는 간호 중재는 스테로이드 투여와 면역글로불린 투여가 있다. 그리고 약물투여가 더 이상 불가능한 경우 비장적출술을 시행할 수 있다.
급성인 경우에는 자연치유가 되는 경우가 많으므로 심각한 부작용이 우려되는 않는 한 지켜보도록 한다. 그러나 만성인 경우에는 그 예후가 좋지 않으므로 처음에는 스테로이드를 투여하면서 경과를 지켜보도록 한다. 스테로이드제 투여 후 혈소판의 수가 증가하게 되면 점차 그 양을 줄여가면서 경과를 지켜보도록 한다. 그러나 양을 줄인 뒤 다시 혈소판이 감소하고 스테로이드제가 더 이상 효과가 나타나지 않는 경우에는 면역글로불린을 투여하도록 한다. 최근에 저렴한 비용과 투약방법이 편리한 Anti-D 면역글로불린이 특발성 혈소판 감소성 자반증(ITP) 치료제로 관심을 받고 있다. 또한 기존의 프레드니손(스테로이드)을 통한 치료에 비하여 비장적출술 시행 비율을 감소시키고 약물치료기간을 장기간 유지시킨다는 효과가 발표되면서 그 사용이 점차 확대되고 있다. 그러나 이 또한 다른 약물과 마찬가지로 근치적인 치료방법이 될 수 없어 투약을 하면서도 경과를 지켜보도록 하여야 한다.
Ⅲ. 결 론
최근 코로나 바이러스로 인하여 전 세계적으로 전염병에 대한 우려가 확산되고 이로 인한 사회 경제적으로 많은 타격을 받고 있다. 이러한 상황에서 바이러스에 대한 관심이 높아지고 있다. 바이러스는 일반 세균성 감염과는 다른 특징을 가지고 있어 바이러스를 치료하기 위해서 바이러스를 공격하게 되면 바이러스의 특성상 바이러스의 숙주인 우리의 인체에도 독성을 미치게 된다. 따라서 바이러스를 치료하기 위한 항바이러스제 개발이 매우 어려웠다. 그러나 현재 인플루엔자 바이러스를 치료하는 오셀타미비르(타미플루)가 개발되고 인플루엔자 바이러스에 효과적으로 반응하면서 그 치료가 가능하게 되었다. 그러나 인플루엔자 바이러스는 여전히 해마다 유행하며 심각한 합병증을 일으키는 등 여전히 위험한 전염성 질환이다. 따라서 항상 청결을 유지하고 예방접종을 하는 등 예방법을 지켜 바이러스 감염으로부터 자신을 지키는 것이 중요하다.
특발성 혈소판 감소성 자반증(ITP)의 경우에는 발병 원인도 명확하지 않고 아직까지 확실한 치료제가 존재하지 않는다. 스테로이드제와 면역글로불린을 통하여 증상을 완화시킬 수 있으나 질병을 완치할 수 있는 방법은 아니며, 심각한 경우 비장적출술을 시행할 수 있으나 이는 패혈증 등 심각한 합병증을 동반할 수 있다. 따라서 특발성 혈소판 감소성 자반증(ITP) 치료를 위한 다양한 연구가 더 필요할 것을 보인다.
Ⅳ. 참고문헌
이수진최명애안경주 (2021). 기초간호과학. 방송통신대학교출판문화원
포유 (2007). 기초간호과학 (핵심). 포유편집부
최혁성 [2013]. 만성 특발성 혈소판 감소성 자반증에 대한 anti-D 면역글로불린의 효과. 고려대학교 대학원.
Josh A.L.(2001). Influenza Virus infections. Archives of medical and pathology. 312(2), 193-213.

키워드

기초간호과학,   기초간호과학 인플루엔자,   방송대 기초간호과학,   간호 사정,   ITP 발생기전,   ITP,   특발성 혈소판 감소성 자반증,   인플루엔자 간호사정,   인플루엔자 바이러스,   기초간호과학 ITP