[기초간호과학 2021] 1. 1) 인플루엔자 바이러스의 정의, 증상, 예방법 2) 인플루엔자 바이러스에 감염된 환자를 위한 간호 사정, 진단, 중재, 기대효과 2. 1) 특발성 혈소판 감소성 자반증(ITP)의 발생기전 및 치료방법 2) ITP 환자를 위한 간호 사정, 진단, 중재, 기대효과

소개글

[기초간호과학 2021] 1. 1) 인플루엔자 바이러스의 정의, 증상, 예방법 2) 인플루엔자 바이러스에 감염된 환자를 위한 간호 사정, 진단, 중재, 기대효과 2. 1) 특발성 혈소판 감소성 자반증(ITP)의 발생기전 및 치료방법 2) ITP 환자를 위한 간호 사정, 진단, 중재, 기대효과에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 1) 인플루엔자 바이러스의 정의, 증상, 예방법을 제시하고, 2) 인플루엔자 바이러스에 감염된 환자를 위한 간호 사정, 진단, 중재, 기대효과를 기술하시오(각 2개 이상).
1) 인플루엔자 바이러스의 정의, 증상, 예방법
(1) 인플루엔자 바이러스의 정의
(2) 인플루엔자 바이러스의 증상
(3) 인플루엔자 바이러스의 예방법
2) 인플루엔자 바이러스에 감염된 환자를 위한 간호 사정, 진단, 중재, 기대효과를 기술하시오.
(1) 간호 사정
(2) 간호 진단
(3) 간호 중재
(4) 기대효과
2. 1) 특발성 혈소판 감소성 자반증(ITP)의 발생기전 및 치료방법(약물치료 시 약리기전 제시)을 제시하고, 2) ITP 환자를 위한 간호 사정, 진단, 중재, 기대효과를 기술하시오(각 2개 이상).
1) 특발성 혈소판 감소성 자반증(ITP)의 발생기전 및 치료방법(약물치료 시 약리기전 제시)을 제시
(1) 특발성 혈소판 감소성 자반증(ITP) 개요
(2) 특발성 혈소판 감소성 자반증(ITP)의 발생기전
(3) 특발성 혈소판 감소성 자반증(ITP)의 치료방법
2) ITP 환자를 위한 간호 사정, 진단, 중재, 기대효과
(1) 간호 사정
(2) 간호 진단
(3) 간호 중재
(4) 기대효과

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고자료

본문내용

제, 재생불량빈혈이나 골수형성이상증후군과 같은 다른 질환들을 배제함으로써 이루어진다. 종종 다른 이유로 시행한 혈액 검사해서 우연히 특발성 혈소판 감소성 자반증(ITP)이 발견되어 진단되기도 한다. 혈액검사에서는 적혈구와 백혈구의 수치는 정상 범위를 유지하며 혈소판만 감소되어 있다. 다른 혈액질환을 감별하는데 말초혈액 도말검사가 도움이 된다. 다른 질환 감별을 위해 골수검사를 시행하기도 한다. 대한혈액학회(2018). 환우와 가족을 위한 혈액 질환 소개서(제2판). 대한혈액학회
(3) 간호 중재
① IPT 치료의 표준은 경구 부신피질호르몬 요법 + 경정맥 면역글로블린 요법이다. 일차치료가 실패하거나 재발하면 비장절제술을 시행한다.
② 혈소판 50~100만/ul 또는 출혈이 있는 동안에는 환자의 활동을 제한해야 한다.
③ 환자의 출혈을 예방하기 위해 신체접촉이 심하거나 경쟁적인 운동을 피하도록 해야 한다.
④ 아스피린 및 비스테로이드성 진통소염제 등의 약제는 혈소판 기능을 저하시키는 부작용이 있어, 혈소판 감소증이 있는 환자가 복용하는 경우 출혈경향을 더욱 증가시킬 수 있으므로 가급적 사용하지 않도록 한다.
⑤ 항혈소판 항체는 수혈한 혈소판에도 결합하므로 생명을 위협하는 출혈이 없는 한 혈소판 수혈은 금기이다. 서울대학교병원 홈페이지
⑥ 비장절제술을 받은 환자는 폐렴구균 등의 세균 감염에 취약하므로 반드시 예방접종을 받고 개인위생에 신경 써야 한다. 비장절제술 후의 환자가 여행하는 경우, 심한 전신성 감염의 위험성이 높다는 경고문 팔찌를 착용시킨다. 김황민(2004). 혈소판 감소성 자반증의 치료. 대한소아과학회
(4) 기대효과
① IPT의 근본적인 원인을 신속하게 진단하고 치료하면 환자의 심각한 합병증의 위험을 줄일 수 있다.
② 신체접촉이 심하거나 경쟁적인 운동을 피하게 함으로써 환자의 출혈을 막을 수 있다.
③ 혈소판 기능을 저하시키는 아스피린 및 비스테로이드성 진통소염제 등의 약제를 사용하지 않음으로써 IPT 환자의 건강을 지킬 수 있다.
④ IPT 환자에게 혈소판 수혈을 금기라는 사실을 숙지함으로써, IPT 환자의 건강을 지킬 수 있다.
⑤ 비장절제술을 받은 환자에 대해 세균감염에 취약하므로 반드시 예방접종과 개인위생을 신경 써야 함을 전달함으로써 IPT 환자의 건강을 지킬 수 있다.
Ⅲ. 결론
인플루엔자는 A형 또는 B형 인플루엔자 바이러스 감염에 의해 발생하는 급성 열성 질환이다. 인플루엔자 유행기간 동안 10~20%의 발병률을 보이며 전염성이 높은 감염질환이다. 인플루엔자는 무증상 감염부터 가벼운 상기도 감염, 그리고 폐렴, 뇌염, 심근염, 급성신부전, 기저 질환의 급성 악화와 같은 중증 합병증까지 유발할 수 있다. 인플루엔자에 감염되면 갑작스러운 발열과 함께 기침, 콧물, 코막힘, 인후통이 발생하며, 근육통, 두통, 무력감과 같은 전신증상과 안구통과 광과민 안구통과 같은 안구증상, 설사나 구토와 같은 위장관 증상도 동반 될 수 있다. 합병증이 없는 인플루엔자는 대부분 3~7일 후에 호전되지만 기침과 무력감은 2주 이상 지속될 수 있다.
인플루엔자 바이러스의 예방법에는 백신, 항바이러스제, 개인위생 등이 있다. 인플루엔자 바이러스 유행 시에는 인플루엔자 감염을 의심할 수 있는 증상을 보이는 경우 임상적으로 진단할 수 있다. 인플루엔자 바이러스 환자에게 처방약을 복용하면서 충분한 휴식을 취하게 함으로써 인플루엔자 합병증으로의 이행을 어느 정도 예방할 수 있다. 독감 증상으로 고열이 있을 때는 탈수증상이 나타날 수 있는데, 미지근한 물이나 이온음료나 경구용 수액 등을 자주 마심으로써 탈수증상을 막을 수 있다.
특발성 혈소판감소성자반증ITP)은 몸 안의 면역체계가 혈소판을 이물질로 인식하여 공격하는 일종의 자가면역 질환이다. 혈소판에 대한 자가 항체가 만들어져 혈소판이 비장에서 파괴되기 때문에 혈소판이 부족하게 되어 피부에 점출혈과 특징적인 자반색이 생긴다.
특발성 혈소판 감소성 자반증(ITP)의 치료방법에는 ① 대식세포의 Fc 수용체 기능을 억제하는 방법, ② B 세포의 항체 형성을 억제하는 방법, ③ 혈소판 생성을 증가시키는 방법, ④ 약물요법, ⑤ 비장적출에 반응하지 않는 환자의 치료 등이 있다.
ITP의 진단은 주로 임상 소견에 의한다. 즉 건강해 보이는 아이가 쉽게 출혈을 일으키거나 자반을 보이는 경우이다. 혈소판 감소에 따라 점막 출혈이 특징적이어서 코피를 잘 흘리거나 코피가 잘 멎지 않거나 잇몸 출혈이 약 1/3의 환자에서 나타난다. 드물게 위장관, 질 점막, 요로계, 결막, 망막의 출혈도 관찰할 수 있다. 특히 급성 ITP에서는 선행하는 바이러스 감염을 찾을 수 있는 경우가 많다.
IPT의 근본적인 원인을 신속하게 진단하고 치료하면 환자의 심각한 합병증의 위험을 줄일 수 있다. 또한 간호사는 ITP 환자에 대한 주의 사항을 숙지함으로써 환자의 건강을 지킬 수 있을 것이다.
Ⅳ. 참고자료
김황민(2004). 혈소판 감소성 자반증의 치료. 대한소아과학회
대한혈액학회(2018). 환우와 가족을 위한 혈액 질환 소개서(제2판). 대한혈액학회
백지현 외(2014). 의료기관 내 계절인플루엔자 관리지침. 대한내과학회지 제 86권 제 3호
이선옥,김금순,최윤경(2016). 간호과정론. 한국방송통신대학교출판문화원
장경수(2010). 신종플루 바이러스를 통한 인플루엔자 바이러스의 해석 및 전망. 대한임상검사학회지 42권 제1호
장재호,이문숙,박미라,최규철(2003). 특발성 혈소판 감소성 자반증에서 정주용 감마 글로불린의 투여 방법에 따른 효과 비교. 소아청소년과학
정태웅,권대현,정대철,고대균(2011). 만성혈소판감소증 환아들의 자연관해와 연관된 인자 분석. 대한소아혈액종양학회지 2011년 18권 2호
최병철(2019). 출혈성 질환(Hemorrhagic Disorders) (2). 약학정보원
최원석 외(2012). 계절 인플루엔자의 항바이러스제 사용 지침. 대한감염학회
HealthLinkBC(2019). 인플루엔자(독감) 유행철
병원간호사회 홈페이지
일산병원 홈페이지
서울대학교병원 홈페이지
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