요로감염 케이스 연구 (간호사정,간호진단,간호계획,간호수행,평가) 및 요로감염 발생원인과 진단 및 요로감염 치료법과 간호중재

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목차

요로감염 케이스 연구 (간호사정,간호진단,간호계획,간호수행,평가) 및 요로감염 발생원인과 진단 및 요로감염 치료법과 간호중재


1. 요로감염 이란?

2. 요로감염 발생원인

3. 요로감염 진단

4. 요로감염 치료법 및 간호중재

5. 요로감염 케이스 연구
(1) 간호사정
- 주관적 자료
- 객관적 자료
(2) 간호진단
(3) 간호계획
- 장기 목표
- 단기 목표
- 세부 계획
(4) 간호수행
- 수행
- 이론적 근거
(5) 평가

본문내용

장기 목표
- 퇴원 시 까지 대상자는 정상체중을 유지할 것이다.
2) 단기 목표
- 대상자의 보호자는 3일 이내로 체액불균형과 이와 관련된 문제를 감소시- 킬 요인들을 이해하고 말할 것이다.
- 대상자는 2일 이내로 요비중이 정상수치로 될 것이다.
3) 세부 계획
- 매일 아침 대상자의 체중을 측정 할 것이다.
- 하루 3번 대상자의 I/O를 확인할 것이다.
- 탈수증상을 사정 할 것이다.
- 대상자의 보호자에게 수분 섭취를 교육할 것이다.
- 대상자의 보호자에게 체액부족의 증상과 대처 방법을 교육할 것이다.
(4) 간호수행
1) 수행
- 매일 아침 대상자의 체중을 측정하였다.
6/2
6/3
6/4
체중
5kg
5.5kg
6kg
- 하루 3번 대상자의 I/O를 확인하였다.
6/2
6/3
6/4
Input
900
950
1050
Output
1050
1000
900
차이
-150
-50
+150
- 탈수증상을 사정하였다.
입술이 건조하고 말라있는 모습이 관찰 되었다.
- 대상자의 보호자에게 수분 섭취를 교육하였다.
보호자에게 충분한 수분섭취의 중요성을 교육하고 대상자에게 충분하게 수분 섭취해 줄 것을 교육하였다.
- 대상자의 보호자에게 체액부족의 증상과 대처 방법을 교육하였다.
대상자에게 체액이 부족하다면 오심, 구토, 빈맥, 입술 건조 등이 나타날 수 있다고 교육하였고 입술에 마른 거즈를 대주기, 맑은 액체를 주기, 카페인이나 탄산이 든 음료는 금기라는 교육을 하였다.
2) 이론적 근거
- 체중 측정을 통해 대상자의 체액량을 확인한다.
- 정확한 I/O을 측정하면서 수분 손실량을 측정한다.
- 탈수 증상을 사정하여 경구, 비경구적으로 수분을 제공하기 위함이다.
- 부족한 수분을 보충하기 위함이다.
- 대상자 보호자에게 체액불균형과 이와 관련된 문제를 감소시킬 방법을 교육함으로써 재발을 막고 사전에 예방하기 위함이다.
(5) 평가
- 퇴원 시 까지 대상자는 정상체중을 유지할 것이다.
→ 달성 : 대상자는 6/4에 정상체중 범위로 체중이 증가하였다.
- 대상자의 보호자는 3일 이내로 체액불균형과 이와 관련된 문제를 감소시킬 요인들을 이해하고 말할 것이다.
→ 달성 : 대상자의 보호자는 6/4에 체액불균형을 줄이려면 수분섭취를 충분히 하고 카페인이나 탄산음료는 주면 안 된다고 말 하였다.
- 대상자는 2일 이내로 요비중이 정상수치로 될 것이다.
→ 달성 : 6/3 소변 검사에 요비중이 1.035로 측정 되었다.

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