조음 장애 위주의 언어치료

소개글

조음 장애 위주의 언어치료에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 호흡훈련 및 조음기관 운동

Ⅱ. 조음훈련하기

Ⅲ. 언어지도의 실제

Ⅳ. 사례

본문내용

재 10가지색을 말할 수 있고 찾아 주기도 가능하다.
④ 실물과 같은 색으로 색칠하기
: 주로 과일 야채 등을 이용하여 백지에 그림을 그려주고 실물과 같은 색으로 색칠하기를 지도하였다. 치료초기에는 모형 혹은 그림책 등을 보고 색칠하게 하였으며, 점진적으로 자극물들을 제거한 결과 현재 사과, 수박, 바나나, 밤, 포도, 오이, 나비, 귤, 배추 등을 연상하여 색칠할 수 있게 되었다.
이 아동의 경우 치료 초기에는 주로 명도가 높은 무채색(검정, 회색)의 사용으로 심리적인 어두운 면을 엿볼 수 있었으나, 치료 시간이 경과됨에 따라 여러 가지 색상을 사용하게 되었으며, 초기의 무채색보다는 채도가 높은 밝은 색들의 사용 빈도수가 증가됨으로 심리적으로 안정되고 밝아진 것을 추측해 볼 수 있다.
5) 비교하기 (대소, 장단, 다소)
① 대소
먼저 큰 것과 작은 것의 각각의 개념을 이해하게 하였다.
사물 지적하기의 항목을 이해하였으면 치료사가 지시하는 것을 지 적하게 하였다.
두 개의 사물 중 치료사가 지적하는 것을 "크다, 작다"로 표현하 게 하였다.
세 개의 물건을 놓고 "제일 큰 것과 제일 작은 것" 지적하기를 지 도하였다.
② 장단, 다소의 개념지도도 대소의 지도과정과 같은 방법으로 실시하 였다.
6) 위치개념(위, 아래, 안, 밖, 좌, 우)
① 위, 아래
위와 아래 각각의 개념 지도를 위하여 구체물을 사용하여 위, 아 래 치료사가 지시하는 곳에 놓게 하였다.
의 항목이 가능해 진 후 그림 자료로서 위와 아래를 언어로 표 현하게 하였다.
② 안과 밖 상자 등을 이용하여 실제 놀이를 통해 지도하였으나 수행 하는데 어려움이 많았다.
③ 좌우
아동의 신체를 이용하여 지도하였다.(오른 손들어. 왼손으로 눈을 만져봐 등)
사물을 이용하여 지도하였지만 치료사의 말을 이해하지 못하였다.
7) 범주화하기
범주화 하기는 치료사가 제시하는 자극에 대해 어떤 일정한 관계 속에서 일치시켜 나가는 학습으로서 사물의 용도에 의한 분류, 같은 종류에 의한 분류 등이 있다. 이 아동의 경우 같은 종류로 분류하기에서는 야채와 과일의 분류에서 가장 많이 혼돈하였으며, 동물이나 교통기관은 쉽게 분류할 수 있었으며, 사물의 용도에 의한 분류에서는 수행하는데 어려움이 많았다.
8) 수 개념 지도
① 1-5까지의 서수 및 도수를 지도하였다.
② 1-5까지의 서수 및 도수를 match 시키도록 하였다.
③ 쓰여진 숫자만큼 동그라미 그리기를 지도하였다.
수 개념은 다른 개념의 습득에서보다 많은 어려움이 따랐다. 계속해서 반복지도하였으나 6세 말까지 1-5까지 서수와 도수의 match가 불가능 하였으며, 숫자만큼 동그라미 그리기는 거의 수행하지 못하였다.
3. 문자지도
학습준비의 일환으로 문자지도를 실시하였다.
문자지도에 앞서 그림과 그림의 match, 글자와 글자의 match, 글자와 그림의 match등을 통해서 시각적으로 문자를 인지하게 지도하였다.
시각적인 문자인지 과정에서 글자와 그림의 match가 전혀 이루어지지 않아서 쓰기지도를 통하여 문자지도를 촉진시키고자 하였다.
쓰기지도는 수직. 수평선 긋기, 사선 덧그리기, 곡선 덧그리기, 모형 덧그리기 등을 실시한 후에 문자 덧쓰기 순으로 지도 하였는데 곡선외의 덧그리기 및 덧쓰기에는 지도상의 큰 문제가 없었다. 그러나 사선보고 그리기는 시간이 경과한 후에도 스스로 수행하기가 곤란했으며, 6세 중반까지도 이름이외의 다른 단어의 보고 쓰기는 수행할 수 없었다.
III. 결과
1. 언어지도
언어지도에 있어서 이 아동은 지적능력과 인지능력이 지체되어 있었고 구개파열로 인해 조음장애가 심하였다.
치료 목표음이 그 과정이 종료될 때가지 전혀 진전이 없는 발음도 많았지만, 치료가 진행되면서 계속적인 자극과 오류음의 교정으로 발음의 양상이 치료초기보다 많이 호전되었다. 도한 내원 당시 발음이 아주 나빠서 말로써 의사소통은 거의 불가능하였다. 현재 발음의 양상이 많이 호전되었으며, 치료 초기 불분명한 단단어 수준이던 아동의 명료도가 떨어지기는 하나 4단어 연결문까지 말을 할 수 있다.
치료 과정을 통한 발음의 양상을 비교해 보면
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년 5세 6세. 현재
구분
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양순음 ㅁ 가능 ㅁ.ㅂ.ㅃ 가능 ㅁ.ㅂ.ㅃ.ㅍ
ㅂ.ㅍ. ㅁ ㅍ ㅃ 가능
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구개음 ㄴ.ㄷ ㅁ 1음절모방시 ㄴ.ㄷ.ㄸ가능
ㄴ.ㄷ.ㄸ. 가능 ㅌ ㄸ
ㅌ ㄸ
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ㅅ.ㅆ.ㅈ. ㅅ-복모음화 ㅆ ㅊ
치조음 ㅉ.ㅊ불가능 하여가능(세-셰) ㅉ ㄲ
ㅈ.ㅉ.ㅊ 가능
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연구개음 ㄱ.ㄲ.ㅋ 불가 ㄱ ㄷ ㄱ.ㄲ.ㅋ가능
ㄲ.ㅋ 불가능
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성문음 ㅎ 가능 ㅎ 가능 ㅎ 가능
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종 성 모든 종성탈락 종성 "ㅇ" ㅁ 가능
"공"에서만 가능 ㄴ.ㅇ. 간헐 적으로
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2. 개념지도
사물지적하기, 사물의 기능이해하기, 모양변별, 비교하기 등은 치료과정을 통해 목표한 정도의 결과를 얻을 수 있었으나, 색, 수 개념의 습득에는 거의 진전을 보이지 않다가 7세 초기 약간의 진전을 보였다. 위치개념은 위. 아래 외에는 거의 습득되지 않았다.
3. 문자지도
반복훈련을 했음에도 불구하고 무엇보다도 지도에 어려움이 많았던 분야로서 현재 시각적 병별은 자신의 이름에 있는 글자가 있으면 이름전체로 읽는 정도이며(예 : 세수 - 이세미) 쓰기는 보고 쓰기 영역에서 받침이 없는 글자는 아동 스스로 획순에 맞게 쓸 수 있다.

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