초기상담과 상담관계 조성방법

소개글

초기상담과 상담관계 조성방법에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 상담관계 준비 및 형성

2. 내담자의 상담목적 파악과 문제의 배경 요인에 대한 탐색

3. 상담과정과 전략
1) 정신치료적 상담의 목적과 기본이론
2) 내담자
3) 상담자

4. 정신치료적 상담의 시작

5. 정신치료적 상담의 중간과정

6. 상담의 종결

참고도서

본문내용

정된다.
치료적 상담의 장기적 목적은 이러한 초기장벽을 점차적으로 극복하는 것인 반면 치료적 상담의 단기적 목적은 치료가 진행됨에 따라 기본적인 방어수준에서 증가되는 어떠한 저항이라도-예를 들면 중간에 증가되는 간헐적 저항-수정하는 것이다. 이런 간헐적 저항은 전이상황에서 일어나는 방어이다.
실제 관찰될 수 있는 공통적인 저항
ㄱ) 말의 양
ㄴ) 말의 내용
ㄷ) 기타: 지각, 결석, 시간변경요구, 변명...등
저항의 완화
상담자는 내담자의 기본적인 저항과 중간중간에 일어나는 간헐적 저항이 있음을 인식하고 방어를 변화시키려는 작업을 시도한다.
1) 장기적인(기본적) 저항-부분적으로는 상담자의 온화하고 질책하지 않는 태도에 의해
감소되며
2) 단기적인(간헐적) 저항-보다 근본적으로는 상담자의 개입과 해석에 의해 감소된다. 눈에 보이는 모든 저항이 직접 다루어지지는 않는다. 실제로 대부분의 저항은 내담자의 관심을 집중시키지 않고 그냥 지나치도록 내버려둔다. 탐색과정을 심각하게 방해할 만큼 강한 저항은 해석되어야 한다. 문제를 깊이 탐색하지 않고 덮어두거나 지지적인 상담를 하는 경우는 거의 모든 저항을 그대로 내버려둔다.
저항의 또 다른 형태, 침묵
침묵이 너무 자주 나타나거나 너무 길어질 때는 질문이나 개입으로는 내담자가 말하도록 하기 어려우며 침묵에 대한 해석이 요구된다. 다른 저항과 마찬가지로 저항의 내용과 동기가 무엇인가를 알아내려 한다.
3) 전이
전이란 내담자가 어린시절 중요했던 인물(보통 부모, 형제, 다른 친척)에게 그랬던 것처럼 상담자에게 느끼고 행동하는 현상을 말한다. 내담자의 행동을 관찰함으로써 치료자가 전이를 알아낼 수 있다. 상담자를 다음에 열거하는 사람인 양 생각하고 느끼고 행동한다.
ㄱ) 애정을 주는 사람으로서의 상담자
ㄴ) 권위적 인물로서의 상담자
ㄷ) 이상적인 인간모델로서의 상담자
ㄹ) 경쟁자로서의 상담자
ㅁ) 마음에 드는 아이로서의 상담자
일단 전이가 인식되면, 상담자는 두가지 방식으로 전이를 이용하게 된다.
ㄱ) 내담자가 발전시키고 잇는 전이역할이 무엇인지를 회상하고 있을 뿐만 아니라 부활되고 재경험되고 있는 것을 상담자가 이해할 수 있다.
ㄴ) 내담자가 깨닫지 못하고 있는 어떤 점을 그에게 보여주기 위해서나 저항을 극복하도록 하기 위해서 내담자로 하여금 전이에 직면하도록 한다.
4) 훈습
내담자가 주된 신경증적 갈등에 대해 진술하고 상담자가 해석하는 반복적인 과정이 훈습이다. 반복하여 이 영역, 저 영역에서 중요한 방어기제와 동기가 내담자의 의식에 떠오른다.
주요 저항이나 방어기제가 한 번의 해석이나 면담치료에 의해서 해결되는 경우는 거의 없다. 신경증적 과정의 역동적, 구조적 변화는 몇 주일, 몇 달에 걸친 훈습의 결과로 나타난다.
훈습과정에서 상담의 내부와 외부에서 몇 가지 기제들이 작용한다. 상담에서 회상, 재조직, 재경험, 반복이 일어난다. 상담자가 천천히 신경증의 일부를 깨뜨리는 동안, 내담자는 문자 그대로 수백번의 행동수정의 학습경험을 겪게된다. 상담시간 이외에도 훈습이 진행되어 내담자는 새로 학습한 일을 반복하여 생각하고 생활 속에서 시험해 보게된다.
6. 상담의 종결
이상적으로는 증상이 없어지고 직업적, 사회적, 성적 억압으로부터 자유로워지고 사랑하는 사람과 사랑을 주고받을 수 있게되면 정신치료적 상담을 종결할 수 있다.
(참고도서)
정신역동적 정신치료, Leon J. Saul/이근후 박역숙 최종진 공역, 麥蜜蘭
신경정신과학, 대한신경정신의학회편, 하나의학사
정신치료 어떻게 하는 것인가!, K. M. Colby/이근후 역, 하나의학사
Bruch의 정신치료입문, H. Bruch/김찬형 김종주 공역, 하나의학사

키워드

정신치료,   Bruch,   정신치료적 상담