평가면담에대해

목차

임상 심리학에서의 평가
정의와 목적
의뢰
임상가의 의뢰 이유를 설명하는 방식에
영향을 주는 것은 무엇인가?

면담
면담의 일반적인 특성
면담의 핵심과 기법들
라포(rapport)
의사소통
환자의 참조틀
임상가의 참조틀

다양한 면담들
접수-입원 면담
사례력(case history) 면담
정신상태 검사 면담
위기 면담
진단적 면담

면담의 신뢰도와 타당도
신뢰도
타당도
신뢰도와 타당도를 향상시키기 위한 제안

면담의 기술과 과학

요약
주요 용어

본문내용

관찰과 책략들에 대한 타당도를 향상시키기 위한 제안점을 제공할 수 있으며, 일부 진부한 착각을 좌절시킬 수 있고, 몇 개의 판에 박은 표현을 분리시킬 수 있다. 통제되어지고, 과학적인 접근에 대해 완전히 누가적인 가중치를 둠으로써, 연구는 면담자들이 보다 더 민감하고 유능하도록 만들 수 있다. 면담의 과학과 기교 둘 다에 젖어든 임상가는 면담의 이런 이중적 측면들 중 단지 하나만을 생각하는 임상가보다 더욱 유능할 수가 있을 것이다(비록 안락하지는 않을지라도).
요약
임상적 평가는 개인의 강점과 약점, 가까이 있는 문제에 대한 개념화, 그리고 문제를 완화하기 위한 몇 가지 처방을 포함한다. 면담은 임상심리학자가 사용하는 가장 기본적이고 가장 유용한 평가기법이다.
면담들 간의 두 가지 기본적으로 구별되는 요인들이 있다. 첫째, 면담은 목적에 따라 다르다. 이 장에서, 우리는 접수면담, 사례력 면담, 정신상태 검사 면담, 위기 면담, 진단적 면담에 대해 논의했었다. 두 번째 구별되는 특징은 면담이 비구조화 된(종종, 임상적 면담이라 불림)것 또는 구조화된 것인지에 관한 것이다. 비구조화된 면담과 대조적으로, 구조화 된 면담은 임상가로 하여금 특정 순서에 따른 표준화된 질문 목록을 축어적으로 질문할 것을 요구한다.
면담의 유형이나 그 목적을 불구하고, 라포를 포함하여, 좋은 대화기술들, 적절한 추후 질문, 그리고 좋은 관찰 기술들과 같은 특정 기술들이 요구되어진다. 어떤 형태의 심리학적 평가를 사용하든지 간에, 면담 점수들의 신뢰도와 타당도를 평가하는 것은 중요하다. 마지막으로, 우리는 면담 점수의 신뢰도와 타당도를 향상시키기 위해 몇 가지를 제안하였다.
주요 용어들
평가 면담(assessment interview). 가장 기본적인 기법들 중 하나로 의뢰 이유에 대한 답을 하기 위한 목적으로 임상심리학자에 의해 사용되어진다. 만일 기술적으로 실시된다면, 평가 면담은 문제에 대한 통찰을 제공할 수 있고, 임상적 의사결정에 대해 알려줄 수 있다.
사례-력 면담(case-history interview). 그 환자의 출신배경, 문제가 출현한 역사적/발달적 맥락을 철저히 이해할 목적으로 면담이 실행된다.
임상적 평가(clinical assessment). 개인의 강점과 약점, 가까이에 있는 문제에 대한 개념화, 그리고 문제를 완화하기 위한 제안 도출을 포함하는 평가 접근.
컴퓨터 면담(computer interviewing). 임상적 면담을 실시하기 위해 컴퓨터를 사용.
공존 타당도(concurrent validity). 준거-관련 타당도의 한 형태. 면담 점수들이 동일한 시간에 실시된 다른 관련된 측정들에서 얻은 점수들과의 상관되는 정도.
구성 타당도(construct validity). 면담 점수가 논리적이고 이론적으로 일치된 방식으로 다른 측정들이나 행동들과의 상관되는 정도. 구성 타당화되기 위해서, 면담은 타당도의 모든 측면을 증명해야 한다.
내용 타당도(content validity). 면담 문항들이 측정되고자 하는 구성개념의 모든 측면을 적절히 측정하고 있는 정도.
위기 면담(crisis interview). (1) 가까이 있는 위기를 해제하거나 문제 해결을 위해, (2) 결국은 장기적인 해결이 될 수 있기 위해서, 시설(agency) 등에서 치료적 관계로 들어올 수 있도록 개인을 촉진시키기 위한 목적으로 실행되는 면담.
준거-관련 타당도(criterion-related validity). 면담 점수들이 다른 관련된 측정들에서 얻은 점수들을 예언하거나 그 점수들과 상관되는 정도.
진단적 면담(diagnostic interview). DSM-Ⅳ 진단구축에 도달할 목적으로 실행하는 면담
분별 타당도(discriminant validity). 면담 점수들이 측정되어지는 구성개념과 이론적으로 관련되지 않은 측정들과 상관이 없는 정도.
접수-입원 면담(intake-admission interview). (1) 그 환자가 시설(예로, 의원, 병원)에 오게 된 이유를 결정하기 위해서, (2) 그 시설이 그 환자의 욕구와 기대를 충족시킬 수 있는지를 결정하기 위해서, (3) 시설의 정책이나 절차를 환자에게 알리기 위해서 실시되는 면담.
채점자간 신뢰도(interrater reliability). 동일한 환자를 독립적으로 평가한 적어도 두 명의 채점자간의 일치 수준. 일치는 부여된 증상, 진단 등의 일치를 말한다.
카파 계수(kappa coefficient). 채점자 간 신뢰도의 통계적 지침으로, 채점자들이 진단이나 양상이 있는지 없는지를 판단하는데 있어서 얼마나 신뢰로운가를 결정하기 위해 계산됨.
정신상태 검사 면담(mental status examination interview). 그 환자에게 나타나는 인지적, 정서적, 또는 행동적 문제들을 평가하기 위해 실행되는 면담. MSE 면담 동안에, 임상가는 일반적인 외현, 말의 질, 사고 내용, 기억, 판단과 같은 것들을 포함하는 (그러나 제한되어 있지는 않는) 수많은 영역들에서 환자를 평가함.
예언 타당도(predictive validity). 준거-관련 타당도의 한 형태. 면담 점수들이 미래의 동일한 시점에서 실시된 다른 관련된 측정들에서 얻은 점수들과 상관되는 정도.
라포(rapport). 임상가와 환자간의 관계를 특징짓기 위해 사용되는 용어. 임상적 면담의 맥락 속에서, 좋은 라포를 형성은 편안한 분위기를 조성하는 것과 면담의 목적에 대한 이해를 공유하는 것을 포함한다.
구조화 된 진단적 면담(structured diagnostic interview). 구체적인 순서에 따라 묻는 표준화된 질문 목록으로 구성된 진단적 면담. 질문들은 많은 장애들에 대한 진단적 준거들로 채워져 있다.
검사-재검사 신뢰도(test-retest reliability). 시간이 지난 후의 면담 점수의 일관성. 일반적으로, 우리는 실시된 시간 간격이 짧다면, 그 다음 실시로부터 유사한 진단을 얻을 것으로 기대한다.
비구조화 된 면담(unstructured interview). 임상가가 마음속에서 나오는 어떤 순서들에 따라 질문을 하는 면담.

키워드

평가면담에대해,   임상 심리학에서의 평가,   면담의 일반적인 특성