목차
1. 자료수집
(1) 일반적 정보
2. 영 역
(1) 건강증진(Health Promotion)
(2) 영 양(Nutrition)
(3) 배설(Elimination)
(4) 활동/휴식(Activity/Rest)
(5) 지각/ 인지(Perception/Cognition)
(6) 스트레스(Stress)
- 객관적자료
- 주관적자료
간호진단
(1) 일반적 정보
2. 영 역
(1) 건강증진(Health Promotion)
(2) 영 양(Nutrition)
(3) 배설(Elimination)
(4) 활동/휴식(Activity/Rest)
(5) 지각/ 인지(Perception/Cognition)
(6) 스트레스(Stress)
- 객관적자료
- 주관적자료
간호진단
본문내용
)
① 시각
시력교정 - 유
교정종류 - 안경
② 지식
교육수준 - 고졸
검사에 관한 지각 및 지식 - 잘이해함
현재 사용 약물 - 고혈압 약
(6) 스트레스(Stress)
최근 스트레스 생활사건 - 유
정서상태 - 약간 불안정
현재질병에 대한 느낌 - 수용
평상시 대상자의 대응 방법 - 의존적
객관적 자료
주관적 자료
혈압 - 140/90mmHg
머리가 무겁고 아프다
맥박 - 강한맥박 90회
가끔 어지럽다(두통호소)
호흡 - 20
손발이 가끔 저린다
체온 - 37℃ (액와)
어깨가 결린다.
● 간호진단
① 고염식과 관련된 수분섭취량 증가
② 스트레스와 관련된 두통 호소
③ 흡연과 관련된 BP상승
④ 운동부족과 관련된 신체적 부동으로 변비초래
⑤ 지식 부족과 관련된 비효과적인 건광관리
① 시각
시력교정 - 유
교정종류 - 안경
② 지식
교육수준 - 고졸
검사에 관한 지각 및 지식 - 잘이해함
현재 사용 약물 - 고혈압 약
(6) 스트레스(Stress)
최근 스트레스 생활사건 - 유
정서상태 - 약간 불안정
현재질병에 대한 느낌 - 수용
평상시 대상자의 대응 방법 - 의존적
객관적 자료
주관적 자료
혈압 - 140/90mmHg
머리가 무겁고 아프다
맥박 - 강한맥박 90회
가끔 어지럽다(두통호소)
호흡 - 20
손발이 가끔 저린다
체온 - 37℃ (액와)
어깨가 결린다.
● 간호진단
① 고염식과 관련된 수분섭취량 증가
② 스트레스와 관련된 두통 호소
③ 흡연과 관련된 BP상승
④ 운동부족과 관련된 신체적 부동으로 변비초래
⑤ 지식 부족과 관련된 비효과적인 건광관리
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