목차
신생아 Case Report
(1) 일반사항 및 신체계측
신생아 정보
(2) 신생아 특성 및 사정
A. 정상적인 특성
B. 비정상적인 특성
(1) 일반사항 및 신체계측
신생아 정보
(2) 신생아 특성 및 사정
A. 정상적인 특성
B. 비정상적인 특성
본문내용
묻어있던 적도 있고 아가의 생식기에 묻은 경우도 있었는데 양은 손톱만큼 보다 작았고 색도 그렇게 선명하지는 않았다 검붉은 색이 아니고 환한 빨간색이었다.
일부 신생아는 점액성 질 분비물이 나올 수 있다. 때로 혈액이 묻어 나오기도 하는데, 이를 가성월경 이라고 부른다. 분비물은 신생아의 시스템이 호르몬을 없애자마자 사라진다. p.89
요산침착
기저귀를 봤을 때 소변주변에 약간 밝고 흐린 주황색 비슷한 요산침착을 볼 수 있었다.
신장은 요산을 요산염 형태로 하루에 7~8mg/kg을 배출하는데 이 대사의 장애가 일어나면 대표적인 질병으로 통풍이 일어난다.
성인간호학
머리
두혈종
색깔은 자줏빛 이었고 왼쪽 머리에 두혈종이 있는 것을 관찰 할 수 있었는데 정말 봉합선을 중심으로 딱 반을 갈라서 왼쪽에만 생성되어서 봉합선을 넘지 않았다. 주먹만한 크기로 볼록하게 튀어나와 있었다.
두개골의 골막과 골 사이에 혈액이 축적되어 생기고 출생시 압력에 의해 골막의 모세혈관이 파열되 발생한다. 출생 후 24시간에 보통 발생한다. 혈액손실이 적어도 일반적으로 팽창정도가 심하며, 달걀 모양으로 선이 분명하다. 검푸른 색깔이고 봉합을 넘지 않는다. 흡수는 몇주가 걸린다. p. 86
피부
한진
관찰못함
고온 다습한 환경에서 에크린 한관이 폐쇄되어 땀이 분비되지 못하고 축적되어 일어난다. 각질층에 혈관이 막히면 아주작은 수포가 발생되며 이를 수정양한진 이라고 한다. 열이 많은 소아에게서 나타난다.
간찰진
관찰못함
서로 접촉하는 피부면에 발생하는 습진성 변화로 습진성 변화란 부풀고, 짓무르거나 가렵고 욱신거리는 것. 간찰진은 염증을 일으킨 자리가 빨갛게 부풀고 스친 면이 번지기도 하지만 가장자리가 뚜렷하지 않고 균은 없다.
기저귀 발진
항문주위가 붉게 보였고 기저귀를 교환할 때 약간의 분비물도 볼 수 있었다.
파우더는 바르지 않고 크림을 발랐는데 크림은 흰색으로 뻑뻑해 보였다.
기저귀 차는 부위가 전체적으로 홍반성이고 피부위에 기저귀 윤곽선을 따라 자극이 나타나면 기저귀 알레르기를 의심해 볼 수 있다. 부모가 아동의 기저귀를 자주 갈아주지 않을 때 대변이 남아서 피부와 접촉하게 되고 항문 주위를 자극한 결과 일어나게 된다.
체중
생리적체중감소
생후 첫날 3130g, 이튿날 3110g (-20g), 퇴원날 : 3020g(-90g)으로 총 110g 감소.
총 3.52% 감소로 정상치임을 알수 있다.
생후 3~4일까지 세포외액의 지나친 소실과 태변이 배출과 음식섭취의 제한으로 출생시 체중의 5~10%가 감소되고 10일부터 다시 증가한다.
사지
움직임
손은 주먹을 꼭 쥐고 있었고 움직임이 대칭적인 것을 느낄 수 있었다. 다리나 팔은 굴곡한 채로 움직이고 있었다.
발은 자유로이 움직여야 하며 발을 배측굴곡 한 후 한두번의 연속된 움직임을 보이는 것은 정상이다.
흉부
유방팽륜
선생님이 마유를 보여주실 때 유방이 팽륜된 것을 볼 수 있었는데 유두가 볼록 솟아있었다.
유방의 위치와 종창을 관찰하면 모체호르몬에 의한 자극으로 영아의 유방은 충혈되어 있거나 팽륜될 수 있다.
일부 신생아는 점액성 질 분비물이 나올 수 있다. 때로 혈액이 묻어 나오기도 하는데, 이를 가성월경 이라고 부른다. 분비물은 신생아의 시스템이 호르몬을 없애자마자 사라진다. p.89
요산침착
기저귀를 봤을 때 소변주변에 약간 밝고 흐린 주황색 비슷한 요산침착을 볼 수 있었다.
신장은 요산을 요산염 형태로 하루에 7~8mg/kg을 배출하는데 이 대사의 장애가 일어나면 대표적인 질병으로 통풍이 일어난다.
성인간호학
머리
두혈종
색깔은 자줏빛 이었고 왼쪽 머리에 두혈종이 있는 것을 관찰 할 수 있었는데 정말 봉합선을 중심으로 딱 반을 갈라서 왼쪽에만 생성되어서 봉합선을 넘지 않았다. 주먹만한 크기로 볼록하게 튀어나와 있었다.
두개골의 골막과 골 사이에 혈액이 축적되어 생기고 출생시 압력에 의해 골막의 모세혈관이 파열되 발생한다. 출생 후 24시간에 보통 발생한다. 혈액손실이 적어도 일반적으로 팽창정도가 심하며, 달걀 모양으로 선이 분명하다. 검푸른 색깔이고 봉합을 넘지 않는다. 흡수는 몇주가 걸린다. p. 86
피부
한진
관찰못함
고온 다습한 환경에서 에크린 한관이 폐쇄되어 땀이 분비되지 못하고 축적되어 일어난다. 각질층에 혈관이 막히면 아주작은 수포가 발생되며 이를 수정양한진 이라고 한다. 열이 많은 소아에게서 나타난다.
간찰진
관찰못함
서로 접촉하는 피부면에 발생하는 습진성 변화로 습진성 변화란 부풀고, 짓무르거나 가렵고 욱신거리는 것. 간찰진은 염증을 일으킨 자리가 빨갛게 부풀고 스친 면이 번지기도 하지만 가장자리가 뚜렷하지 않고 균은 없다.
기저귀 발진
항문주위가 붉게 보였고 기저귀를 교환할 때 약간의 분비물도 볼 수 있었다.
파우더는 바르지 않고 크림을 발랐는데 크림은 흰색으로 뻑뻑해 보였다.
기저귀 차는 부위가 전체적으로 홍반성이고 피부위에 기저귀 윤곽선을 따라 자극이 나타나면 기저귀 알레르기를 의심해 볼 수 있다. 부모가 아동의 기저귀를 자주 갈아주지 않을 때 대변이 남아서 피부와 접촉하게 되고 항문 주위를 자극한 결과 일어나게 된다.
체중
생리적체중감소
생후 첫날 3130g, 이튿날 3110g (-20g), 퇴원날 : 3020g(-90g)으로 총 110g 감소.
총 3.52% 감소로 정상치임을 알수 있다.
생후 3~4일까지 세포외액의 지나친 소실과 태변이 배출과 음식섭취의 제한으로 출생시 체중의 5~10%가 감소되고 10일부터 다시 증가한다.
사지
움직임
손은 주먹을 꼭 쥐고 있었고 움직임이 대칭적인 것을 느낄 수 있었다. 다리나 팔은 굴곡한 채로 움직이고 있었다.
발은 자유로이 움직여야 하며 발을 배측굴곡 한 후 한두번의 연속된 움직임을 보이는 것은 정상이다.
흉부
유방팽륜
선생님이 마유를 보여주실 때 유방이 팽륜된 것을 볼 수 있었는데 유두가 볼록 솟아있었다.
유방의 위치와 종창을 관찰하면 모체호르몬에 의한 자극으로 영아의 유방은 충혈되어 있거나 팽륜될 수 있다.
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