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목차
제1장 서 론
1. 연구의 목적--------------------------------------------------- 1
2. 연구의 범위---------------------------------------------------1
제2장 현 황
1. 자동차보험의 보상구조------------------------------------------3
2. 통계로 본 현황
2.1 자동차 등록대수---------------------------------------------4
2.2 자동차사고 건수---------------------------------------------5
2.3 연간 보험사기의 규모-----------------------------------------6
3. 자동차보험 의료비 지급현황
3.1 대인사고 피해자 현황-----------------------------------------6
3.2 의료비 지급현황---------------------------------------------7
3.3 부상자 입원진료 현황-----------------------------------------9
4. 최근 변화된 자동차보험 제도
4.1 보험상품설명제도 개선---------------------------------------10
4.2 자동차보험 할인할증제도 변경---------------------------------11
4.3 자동차 모델별 보험료 차등화----------------------------------12
5. 자동차보험 손해율 현황
6. 보험사기의 최근 경향------------------------------------------13
6.1 제3자 개입의 증가------------------------------------------13
6.2 보험사기세력의 의료기관 접근---------------------------------14
6.3 전산기기를 이용한 사기 증가----------------------------------15
제3장 문제점
1. 자동차보험 과잉 의료비 발생원인
1.1 보험자별 의료정책 이원화 운영--------------------------------17
1.2 자동차보험 치료비 심사체계의 비효율성-------------------------17
1.3 보험금 청구의 용이성----------------------------------------18
1.4 과도한 입원행태--------------------------------------------19
2. 사고발생율의 증가
2.1 정부의 교통단속 완화 조치 시행-------------------------------22
2.2 소액사고의 증가--------------------------------------------22
2.3 자기과실이 없는 차량담보 사고의 증가--------------------------23
3. 평균보험료의 감소
3.1 경기침체 및 시장경쟁심화에 따라 자동차 1대당 평균보험료의 감소---23
3.2 시장점유율 확대를 위한 보험사간의 인수경쟁은 보험료가 저렴한 상품의 개발 판매로 이어짐-----------------------------------------24
3.3 직관(On-line)상품을 판매하는 자동차보험 단종회사의 진입 증가---24
3.4 할인할증율 및 보험가입경력요율의 평균적용율 하락---------------24
4. 1사고당 손해액의 감소폭 둔화-----------------------------------24
4.1 인적담보와 물적담보의 1사고당 손해액 변화는 차이를 보임--------25
4.2 인적담보(대인배상)의 1사고당 손해액 감소-----------------------25
4.3 물적담보의 1사고당 손해액은 증가-----------------------------25
5. 기타사항
5.1 인수경쟁의 심화--------------------------------------------25
5.2 태풍의 영향------------------------------------------------26
제4장 해결방안
1. 자동차 보험 의료비 적정화 방안---------------------------------27
1.1 건강보험과의 관계 정립--------------------------------------27
1.2 치료비 심사체계의 개선--------------------------------------28
1.3 입원진료지침 마련을 통한 불필요한 비용억제---------------------29
1.4 손해사정기능의 전문성 확보-----------------------------------30
1.5 의료기관별 집중 관리----------------------------------------30
1.6 상해보험의 중복가입 제한 등 제도도입 검토---------------------31
2. 건전한 경쟁환경 조성 및 시장확대
2.1 적정한 가격책정과 인수전략의 재수립---------------------------31
2.2 시장 확대를 위한 상품개발 및 고보장상품 가입 안내--------------31
2.3 판매채널의 재정비를 통한 사업비 적정화 도모--------------------32
3. 보험가입자간 보험료 부담의 형평성 제고
3.1 할인할증제도의 개선-----------------------------------------32
3.2 지역별 보험료 차등화----------------------------------------32
3.3 차량모델별 보험료 차등화------------------------------------32
4. 교통사고 감소대책 강화
4.1 교통안전시설 개선 적극 참여----------------------------------33
4.2 교통법규위반 단속강화 건의, 추진------------------------------33
4.3 교통사고 감소를 위한 지속적인 대국민 계몽 캠페인 전개---------34
5. 효율적인 보상체계 구축등 보험금 누수 방지 노력
5.1 철저한 손해사정을 통한 불필요ks 보험금 누수 방지---------------34
5.2 보상의 효율성 추구 및 사업비 절감-----------------
1. 연구의 목적--------------------------------------------------- 1
2. 연구의 범위---------------------------------------------------1
제2장 현 황
1. 자동차보험의 보상구조------------------------------------------3
2. 통계로 본 현황
2.1 자동차 등록대수---------------------------------------------4
2.2 자동차사고 건수---------------------------------------------5
2.3 연간 보험사기의 규모-----------------------------------------6
3. 자동차보험 의료비 지급현황
3.1 대인사고 피해자 현황-----------------------------------------6
3.2 의료비 지급현황---------------------------------------------7
3.3 부상자 입원진료 현황-----------------------------------------9
4. 최근 변화된 자동차보험 제도
4.1 보험상품설명제도 개선---------------------------------------10
4.2 자동차보험 할인할증제도 변경---------------------------------11
4.3 자동차 모델별 보험료 차등화----------------------------------12
5. 자동차보험 손해율 현황
6. 보험사기의 최근 경향------------------------------------------13
6.1 제3자 개입의 증가------------------------------------------13
6.2 보험사기세력의 의료기관 접근---------------------------------14
6.3 전산기기를 이용한 사기 증가----------------------------------15
제3장 문제점
1. 자동차보험 과잉 의료비 발생원인
1.1 보험자별 의료정책 이원화 운영--------------------------------17
1.2 자동차보험 치료비 심사체계의 비효율성-------------------------17
1.3 보험금 청구의 용이성----------------------------------------18
1.4 과도한 입원행태--------------------------------------------19
2. 사고발생율의 증가
2.1 정부의 교통단속 완화 조치 시행-------------------------------22
2.2 소액사고의 증가--------------------------------------------22
2.3 자기과실이 없는 차량담보 사고의 증가--------------------------23
3. 평균보험료의 감소
3.1 경기침체 및 시장경쟁심화에 따라 자동차 1대당 평균보험료의 감소---23
3.2 시장점유율 확대를 위한 보험사간의 인수경쟁은 보험료가 저렴한 상품의 개발 판매로 이어짐-----------------------------------------24
3.3 직관(On-line)상품을 판매하는 자동차보험 단종회사의 진입 증가---24
3.4 할인할증율 및 보험가입경력요율의 평균적용율 하락---------------24
4. 1사고당 손해액의 감소폭 둔화-----------------------------------24
4.1 인적담보와 물적담보의 1사고당 손해액 변화는 차이를 보임--------25
4.2 인적담보(대인배상)의 1사고당 손해액 감소-----------------------25
4.3 물적담보의 1사고당 손해액은 증가-----------------------------25
5. 기타사항
5.1 인수경쟁의 심화--------------------------------------------25
5.2 태풍의 영향------------------------------------------------26
제4장 해결방안
1. 자동차 보험 의료비 적정화 방안---------------------------------27
1.1 건강보험과의 관계 정립--------------------------------------27
1.2 치료비 심사체계의 개선--------------------------------------28
1.3 입원진료지침 마련을 통한 불필요한 비용억제---------------------29
1.4 손해사정기능의 전문성 확보-----------------------------------30
1.5 의료기관별 집중 관리----------------------------------------30
1.6 상해보험의 중복가입 제한 등 제도도입 검토---------------------31
2. 건전한 경쟁환경 조성 및 시장확대
2.1 적정한 가격책정과 인수전략의 재수립---------------------------31
2.2 시장 확대를 위한 상품개발 및 고보장상품 가입 안내--------------31
2.3 판매채널의 재정비를 통한 사업비 적정화 도모--------------------32
3. 보험가입자간 보험료 부담의 형평성 제고
3.1 할인할증제도의 개선-----------------------------------------32
3.2 지역별 보험료 차등화----------------------------------------32
3.3 차량모델별 보험료 차등화------------------------------------32
4. 교통사고 감소대책 강화
4.1 교통안전시설 개선 적극 참여----------------------------------33
4.2 교통법규위반 단속강화 건의, 추진------------------------------33
4.3 교통사고 감소를 위한 지속적인 대국민 계몽 캠페인 전개---------34
5. 효율적인 보상체계 구축등 보험금 누수 방지 노력
5.1 철저한 손해사정을 통한 불필요ks 보험금 누수 방지---------------34
5.2 보상의 효율성 추구 및 사업비 절감-----------------
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