스트레스 질환,감염성 질환,화상,수술,식품 알레르기,에이즈,신경계 질환 요약정리

소개글

스트레스 질환,감염성 질환,화상,수술,식품 알레르기,에이즈,신경계 질환 요약정리에 대한 보고서 자료입니다.

목차

① 스트레스 질환
② 감염성 질환
③ 화상
④ 수술
⑤ 식품 알레르기
⑥ 에이즈
⑦ 신경계 질환 (연하곤란,알츠하이머병,파킨슨병,간질병,말초신경 질환)

본문내용

아갈 수 있으므로 적극적인 치료가 필요하다. 지방의 재배치가 일어나 복부,목,어깨의 뒷부분,유방 부위에 지방이 축척되고 얼굴과 엉덩이,팔,다리의 지방은 손실되어 정맥이 돌출된다. protease paunch 혹은 protease belly라 하며 목덜미 부분에 지방이 축적된 상태를 buffalo hump라고 한다.
6) 식사요법
① 칼로리: 체중 감소와 소모증이 있는 사람을 위해 기초에너지 대사율의 1.5배 정도 많은 칼로리를 섭취하도록 한다. 쉽게 사용할 수 있는 에너지바나 액상 조제액을 이용
② 당질: 혈중 중성지방이 높거나 인슐린 저항성으로 당뇨증상이 있을 시 복합당질을 섭취
③ 단백질: 적어도 체중 kg당 1.5g의 단백질을 섭취
④ 지방: 약물치료를 받는 환자는 고지혈증이 자주 나타나므로 지방의 섭취는 고지혈증에 준해 결정한다. 즉 지방 섭취를 감소하고 포화지방산,트랜스지방산의 섭취를 감소한다.
⑤ 비타민과 무기질: HIV감염자에게서 흔히 나타나는 빈혈,피로감,신경증상 등을 개선하기 위해 비타민B 복합체와 철의 섭취를 증가한다.
⑥ 섬유소: 혈당 상승을 억제하고 심혈관 질환의 예방에도 효과가 있으므로 충분히 섭취함
⑦ 하루 10컵 이상의 충분한 수분을 섭취한다.
⑧ 식품의 안전한 취급,조리에 유의하며 반드시 물은 끓여서 이용한다.
⑨ 식사 스캐줄은 약물의 복용에 따라 정한다.
⑩ 개개인의 식욕과 입맛,증상에 따라 음식을 준비한다.
7) 약물과 식사요법
항레트로바이러스 제재에 의한 치료법이 에이즈의 사망률을 줄이는 데 효과가 있는 것으로 나타났다. 복용하는 약물은 환자의 소화와 흡수에 영향을 주는 것은 물론 환자의 식사 섭취 빈도,식사량,식욕을 변화시켜 체중 감소와 영양불량을 발생시키며,역으로 영양불량은 약물의 효과를 감소하고 약물치료를 견뎌내지 못하게 한다. 실제 많은 환자들이 과량의 약물을 복용하기 어려워하며,특히 식사 스케줄을 제대로 이행하기 힘들어 함이 보고되고 있어 영양사는 환자가 복용하는 약물의 종류와 그에 따른 부작용,생활습관,기호도,경제력 등을 고려해 각 개인이 무리없이 잘 따를 수 있는 약물,식사 스캐줄을 제공해 주어야 한다.
7. 신경계 질환
영양결핍 상태는 중추신경계와 말초신경계에 모두 영향을 미치는데 비타민이 결핍되면 각종 신경계 질환,시력장애,척추장애로 인한 경련성 사지마비 등의 임상적 증세를 보일수 있다. 영양결핍 뿐만 아니라 영양소의 과잉 섭취도 신경계에 장애를 초래할 수 있다.
1) 연하곤란
① 원인
음식물을 먹거나 액체를 마실 때 삼키기가 어렵거나 불편함을 겪는 현상이며 원인은 기계적인것과 마비적인 것이 있는데 식도의 외과적 수술,종양,폐쇄,암 등에 의한 경우가 많으며 뇌졸중 등으로 연하중추에 손상이 생기거나 머리손상,뇌종양,신경계 질환 등에 의해 일어난다.
② 증상
연하곤란의 경고 증상은 입안에 음식물을 물고 있거나 내뱉으며,혀의 움직임이 많으나 조절이 잘 안되고,입 한쪽으로 침이나 음식물을 흘리며,코나 입으로 음식을 토하거나 식사시간이 지나치게 오래 걸리는 것 등이다.
③ 식사요법
* 적절한 체중과 영양상태를 유지할 수 있도록 고영양식을 처방한다.
* 토하거나 흡인의 위험을 줄일 수 있는 음식 및 음료를 제공한다.
* 손상 정도에 변화가 생기면 이에 따라 식사를 재조정한다.
* 연하반사를 자극시킬 수 있는 음식을 제공한다.
* 실온 상태의 부드러운 음식을 공급한다.
* 시각적인 면과 영양을 고려하여 될수 있는대로 다양한 음식을 제공한다.
* 식사량이 적을 경우 소량씩 자주(1일 5~6회) 공급한다.
④ 연하기능별 식사형태
< 연하기능 단계별 식사형태 >
1단계
2단계
3단계
젤리형태
젤라틴 형태
젤리 형태
으깬 음식
국물 제한
걸쭉한(페이스트) 형태
다진 음식
점성이 높은 음식
소량의 국물음식 허용
< 연하곤란 환자를 위한 허용식품 및 제한식품 >
섭취하기 좋은 음식물의 형태
먹기 어려운 음식물의 형태
* 밀도가 균일한 음식
* 적당한 점도가 있어서 떨어지기 어려운 음식
* 구강이나 인두를 통과할 때 변형이 용이한 음식
* 끈끈한 상태로 점막에 달라붙지 않는 음식
* 되직한 액체음식
* 밀도가 일정하지 않은 음식
* 딱딱한 음식
* 구강 내에서 변형이 어려운 음식
* 건조하고 끈적임이 없는 음식
* 맑은 액체 음식
2) 알츠하이머병
치매의 가장 흔한 원인으로 어느 연령에서나 발병할 수 있지만 주로 노인들에게 많이 나타난다. 뇌중의 뉴런의 감소와 신경원섬유의 엉킴이 특징적인데,특히 기억과 인지를 위해 필수적인 부분인 시상하부와 뇌피질에서 이런 변화가 관찰된다. 소음이 없는 조용한 분위기에서 식사하도록 하며,보호자가 식탁에 함께 앉아 환자가 모방할 수 있도록 적합한 행동과 식사 섭취를 유도하는 것이 도움이 된다.
3) 파킨슨병
신경 조절 물질인 도파민을 생성하는 뇌세포의 퇴화로 인한 신경퇴행성 질환으로 그 원인은 정확히 밝혀지지 않았다. 4대 주요증상은 손발떨림,근육의 굳어짐,둔한 움직임,자세유지가 어렵다는 것이다.
4) 간질병
원인의 유무에 따라 원인을 알수 있는 증후성 간질과 특발성 간질로 구분된다. 최근 케토성 식사가 난치성 간질에서 우수한 항경련작용이 증명됨으로써 최근 주목받고 있다. 탄수화물과 단백질을 극도로 제한함으로써 뇌세포가 당을 에너지원으로 사용하지 못하고, 지방으로부터 공급되는 케톤체를 에너지원으로 사용하게 만드는 방법이다.
※ 케토성 식사란? ※
당질의 섭취량은 극도로 적고 지방은 매우 많아, 총칼로리 섭취량의 80% 이상을 지방으로부터 얻는다. 지방으로부터 얻는 에너지에 대하여 당질과 단백질로부터 얻는 에너지의 비,즉 케토성 대 항케토성 비는 3:1 ~ 4:1 이 된다.
5) 말초신경 질환
말초신경에 병변이 생긴 경우를 말초신경 질환이라 한다. 신경염은 신경의 감염상태를 말하며,다발성 신경염은 말초신경계의 장애가 대칭적으로 일어나는 증세로부터 기인된 것이다. 영양장애,독성물질,염증에 의해 발생할 수 있으나 그 원인은 활실하지 않고 치료법도 증세에 따라 다르다. 신경성 질환의 치료를 위해 영양적으로 균형이 잡히고,풍부한 비타민 섭취가 필요하며 특히 비타민B 복합체를 구강이나 주사로 환자에게 보충하여야 한다.

키워드

스트레스 질환,   감염성 질환,   화상,   수술,   식품 알레르기,   에이즈 ,   신경계 질환,   알츠하이머병