관찰 혹은 실습내용 : 복수천자(paracentesis) (양○○(M/53))

소개글

관찰 혹은 실습내용 : 복수천자(paracentesis) (양○○(M/53))에 대한 보고서 자료입니다.

목차

정의 및 목적
준비물
절 차
환자 평가
개선점

본문내용

자의 맥박, 피부색, 혈압을 사정.
: 혈압을 쟀을 때 110/80으로 정상적이었음.
: 맥박도 80으로 정상이었음.
- 혈압, 맥박 사정 후 기록.
: 기록한 것은 병실로 가져감.
: 환자분께서 병동에서 오셨다가 paracentesis를 하시고 곧바로 올라가셨음.
- 어지럼증이나 매스꺼운지를 사정.
: 어지럽거나 매스꺼운지 계속 사정했을 때 환자분께서 전혀 없다고 하셨음.
- 배액된 양, 색 투명도, 환자상태 기록.
: 환자분께서 복수를 잘 배출하기 위해서 체위를 자꾸 측위로 돌리셨음.
: 그렇게 했더니 더 잘나옴.
: 그렇게 하다가 needle이 빼졌음.
: 얼른 dressing을 해드림.
: 혈압을 재고 곧장 병동으로 올라가심.
개선점
개선점이라고는 없다. 궁금한 사항은 복수가 왜 노란색이 나와야 하는데 붉은색으로 나왔는지 궁금했다. 그리고 복부에 압력을 주면서 빼도 상관은 없는지, 그리고 원래 천자할 때 자세는 좌위나, 침대에 걸터앉는 자세를 취해야 하는데 앙와를 해도 되는지가 궁금하다.
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(참고문헌)
www.naver.com
유재희 외, 2003, 기본간호 수기, 현문사
한마음병원 간호부, 2007, 임상간호실무지침서, 한마음병원

키워드

복수천자,   paracentesis,   간호학,   절차,   환자 평가,   실습,   복수