성인간호학 - PBL(Femur neck Fx)

소개글

성인간호학 - PBL(Femur neck Fx)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅴ. 문제해결 양식

Ⅴ-1. 시나리오에서 확인되는 Facts
Ⅴ-2. Problems
Ⅴ-3. 문제해결양식

본문내용

호발부위 관찰함 (RN: OOO)
2:30PM 욕창 호발부위 피부 이상증상 없음 (RN: OOO)
2:30PM 욕창위험도 사정함: Braden scale <18점> 저위험군 (RN: OOO)
2:30PM 체위변경함 (RN: OOO)
Gentamycin-o5g
MEICELIN INJ 1G/V
Tagocid
Blood pH and Gas
Hartman 1000ml/bag
Prepare for skin
Remark : Lt. hip from thigh 중심으로 hibiclean으로 씻고 닦고 potadine으로
마무리 하시고 털 깍아 주세요.
침상안정 시 피부 돌출부위의 압박과 혈액순환의 저하로 욕창 발생.
수술 시 피부 절개와 침습적 간호 행위 따른 상처 발생. (Blood Culture, IV Start 및 keep)
통증과 주위환경, 역할 변화에 따른 주의력 저하로 사고 발생위험 증가 (피부손상).
컨디션 변화로 인한 인체 면역력 저하로 감염에 대한 감수성 증가. (Ex 스트레스, 골절치유과정, 수술 등)
7Right 확인 후 항생제 투여. (By Dr. Order)
침습적 간호행위 시 무균술 적용.
욕창위험도 사정 및 예방법 교육.
체위변경 시행.

키워드

대퇴골절,   PBL,   femur fx,   문제중심학습,   PBL, 대퇴골절