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마취과학 핵심분석, 서울 : 군자출판사
길호영·황준구 : Alfentanil의 개요 정맥마취, 5권, 4호
대한마취과학회(1994) : 마취과학, 서울 : 여문각
윤혜상(2004) : 수술실 환자간호, 청구문화사
최정신 외(2000) : 성인간호학Ⅰ, 정담출판사
현문사(2001) :
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수술 후 3일째 변을 한번도 보지 못함.
잦은 화장실 출입.
장음의 감소
간호진단
신체 활동감소와 관련된 변비
간호목표
1. 72시간 이내에 걷기와 적절한 수분섭취를 통해 배변을 한다.
2. 변비의 이유와 예방을 환자가 이해할 수 있다.
간호계획
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, 근육이완제 및 기타 약물 (#자료별첨)
▪ 수술 체위 : supine position ▪ 피부 소독, 방포, 절개선
- 피부소독 :
- Drap :
- 절개선 : midline incision
▪ 수술 시 사용한 바늘, 실
▪ 특수 기계
▪ 수술 과정
4. 마취 회복실 간호
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☆ 소독간호사의 역할과 순환간호사의 역할 비교
☆ 봉합사, 봉합바늘
☆ 수술용 가위 및 needle holer
☆ 마취, 회복실 간호 - 마취제, 전신/부분마취
☆ 수술실에서 사용되는 약물
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수술실과 회복실 모두 들어갈 수 있었기 때문이다. 회복실 실습 첫 주에 수술실에서 수술을 보고 둘째 주에 회복실에서 회복간호를 봤기 때문에, 수술 후 환자간호와 회복실 간호에 대해서 더 잘 알 수 있었다. 전신마취를 한 환자는 자발적
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수술명 : Stripping & ligation Rt(정맥발거술)
(3) 마취종류 : 척추 마취
(4) 사용된 마취제 및 근이완제
(5) 봉합물품(봉합사)
(6) 피부준비 및 절개, 체위
(7 사용된 수술기계 및 기구
(8) 사용된 수액과 혈액과 종류 및 양
(9) 수술 전반에 관한 과정
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간호사, 호출기와 치료물품에 대해 설명한다.
14) 마취 회복 상태의 평가
수술 직후에는 환자의 상태가 매우 불안정하므로 마취과의사는 회복실에서 환자가 수술 및 마취에 의한 생리적 장애로부터 충분히 회복되어 병실로 옮겨갈 때까지 환
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간호사 자신을 소개하고 환자의 이름을 확인 한 후 수술동의서를 포함 한 기록을 확인한다.
② 수술침대로 환자를 이동하는 동안 운반차의 바퀴를 잠그어 안전하게 하고 환자의 불 필요한 노출을 피한다.
③ 환자가 마취준비를 하는 동안 안
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수술대에 환자를 고정시킨다.
수술실에서 수혈해야 하는 경우 마취의사와 간호사가 혈액 확인하여 sign한다.
⇒마취약은 마취의, 마취 간호사 이외에는 투여할 수 없지만 간호사가 마취약을 투여하기도하였다.
* Immediate Post-op care
1. 회복실
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마취 전 혈압의 ±50% 이상
의식(Consciausness)
2
1
0
완전 회복의식상태
부르면 눈뜸
무반응
피부색깔(Color)
2
1
0
분홍색
창백, 음울, 얼룩짐 또는 황달
청색증
Ⅱ. 간 호 과 정
간호진단
진단 번호
발생 날짜
간호진단
해소날짜
서명
#1
5/20
♠ 수술과
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