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부정맥 환자의 간호중재 효과. 대한심장간호학회지, 21(3), 45-53. # CAG와 관련된 출혈 위험성
# 호흡곤란과 관련된 활동지속성 장애
# 심장 리듬 변화와 관련된 급성통증
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
1) 진단
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1) 일반증상
2) 쇽의 종류별 특징적 증상
6. 쇽 대상자의 치료
1) 호흡지지
2) 순환기능지지
3) 체위
4) 체온조절
5) 수액요법
6) 약물치료
7) 신장기능 지지
8) 위장흡인
7. 쇽 대상자 간호
1) 간호사정
2) 간호진단
3) 간호중재
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진단검사
4) 대상자 치료현황
2. 간호 목표, 계획, 수행, 평가
1) 고혈압과 관련된 조직관류 장애
2) Hemocatheter및 fistula 와 관련된 신체 기동성 장애
3) 병에 대한 인식 부족 및 고통으로 인한 두려움
Ⅳ. 정상분만환자 케이스 사례
1. CASE 1
1)
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통증을 감소시키고 건강을 증진시킨다. - 기본간호학
간호평가
- 3일이 지난 후 대상자의 얼굴에 찡그리는 표정이 없이 편안해졌다.
- 통증시각상사척도에서 3점이라고 말하였다.
간호진단2 : 절개부위 통증과 관련된 기동성 장애
주관적
자
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급성 통증
# 호르몬 불균형과 관련된 생리 불규칙
# 낭종 파열과 관련된 출혈 위험성
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
1) 진단명
2) 진단 설명
3) 주요 원인
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및
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출혈은 없었다.
간호사정
주관적 자료
객관적 자료
“여기가 어디야”
“집에 갈거야”
confusion mental state
NH3 90 check
침상에서 내려오려 하는 모습 관찰됨
간호진단 #2
급성혼돈과 관련된 낙상위험성
간호목표
1. 단기목표: 대상자는 48시간 동
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호흡곤란이 완화되어 편안한 모습을 하였다.
-숨쉬기가 편하다고 한다.
-병동 5바퀴 순회 가능하다.
간단한 활동시 혈압 정상범위 유지되었다.
(BP:110/70, PR:95, RR:18, BT:36.5)
DOE(운동시 호흡곤란) 1.급성통증
2.출혈위험성
3.감염위험성
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대상자는 NRS 통증 척도 4점이하로 감소할 것이다.
->대상자는 시술 및 약물 복용 후 NRS 통증 척도 2점이라고 말한다.(달성)
참고문헌
· 차영남 외 (2013). NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사.
· 조경숙 외(2014). 성인간호학 상, 현문사.
· 원종
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KIMS OnLine : http://www.kimsonline.co.kr
- 드러그인포 : http://www.Druginfo.co.kr Ⅰ. 서론
- 1. 문헌고찰
Ⅱ. 본론
- 1. 간호사정을 위한 기초자료 수집
- 2. Problem List
- 3. 간호진단
- 4. 간호과정
Ⅲ. 결론
◈ 참고 문헌
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(intermittent mandatory ventilation, IMV)
3. 동시성 간헐적 강제환기(synchronized intermittent mandatory ventilation, SIMV)
4. 지속성 기도양압(continuos positive airway pressure, CPAP)
5. 호기말 양압 호흡(positive end-expiratory pressure, PEEP)
인공호흡기 사용환자의 간호
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