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성
2. 대상자는 3일 동안 배액관 삽입부위의 피부색변화(-), 발적(-)이 유지된다.
⇒ 미달성
장기목표
- 대상자는 퇴원 시까지 감염의 징후(발적, 열감, 부종, 통증 등)가 나타나지 않는다.
⇒ 미달성
Ⅴ. 참고문헌
여성건강간호교과연구회 편ㅣ여
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관련된 정보
2) 출산과 관련된 정보
3) 신생아 정보
4) 피부색 사정
2. 진단 검사
1) 임상병리검사
2) 기타 특수검사
3. 치료 및 경과
1) 환자에게 시행한 치료
2) 약물치료
4. 간호진단
Ⅳ. 결론
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수술 및 유치도뇨 삽입과 관련된 감염위험성
목표
유치도뇨관 remove시 까지 감염 징후가 나타나지 않을 것이 다
체온이 정상 범위내에 있다
계획 및 중재
체온을 규칙적으로 측정한다
→ 감염시 체온이 상승한다
삽관부위의 감염증상 여부
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감염시), 폐렴, 신우신염, 방광염, 복막염
9) Lasix
용량 : 10mg
효능 : 이뇨제
적응증 : 고혈압(본태성, 신성 등), 심성부종(울혈성 심부전), 신성부종, 간성부종(복 수), 급성폐부종
5. problem list
#1. 수술부위 상처와 관련된 통증
#2. 통증과 관련된
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관련된 피부손상위험성
#3. 배액관과 관련된 감염위험성
간호사정
간호진단
간호 목표
간호계획 및 간호수행
이론적 근거
평가
주관적 자료
배액관과 관련된 감염위험성
백혈구 수치가 정상범위 유지한다.
배액관 부위가 깨끗하고 분홍색이
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치료
8. 합병증
9. 대상자 간호
III. 간호사례
1. 간호사정
1) 간호력
2) 신체 검진 : 간호 사정 도구
3. 진단적 검사 및 기타 자료
1) 동맥혈 가스분석(ABGA)
2) 전해질 검사(Electrolyte S.B)
3) 혈액 검사(CBC)
4)
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침습적 처치와 관련된 감염위험성
감염 위험성 : 병원체에 감염될 가능성이 있는 위험한 상태
목 표
1. 대상자는 퇴원 시까지 감염의 징후가 없을 것이다. 1-1. 대상자는 활력징후가 정상일 것이다. (감염 시 체온 상승) 1-2. 대상자는 배액관, 상
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및 심리적 지지 제공의 중요성. 대한간호학회지.
홍지연, 박혜정. 제왕절개 후 수술 부위 관리와 관련된 간호 중재의 효과. 한국병원간호학회지.
김정숙, 박미정. \"제왕절개 후 수술 부위 관리와 감염 예방에 대한 간호중재\". 한국간호과학회
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수술 전 증상경험 영향요인. 서울대학교 대학원, 석사학위논문. Ⅰ. 서론
Ⅱ. 문헌고찰
1. 질병의 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상
5. 진단
6. 치료 및 간호
Ⅲ. 간호사례
1. 간호사정도구 사용
2. 진단적 검사 및 기타 자료
3. 치료
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출혈로 인한 허혈성 뇌신경장애
구역, 구토, 발한, 빈맥, 혈압증가, 저혈압, 심실성 빈백, 세동 및 폐부종, 경련 등
심질환자, 심혈관성 부작용이 있는 약물 복용환자, 임부, 수유부
Perdipine 페르디핀
수술시 이상고혈압의 구급처치, 응급성 고혈
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