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손상으로 인한 불편함으로 위생관리를 하지못하는 대상자에게 청결관리를 해줄수 있다.
평가
대상자는 더 이상 위생문제를 호소하지 않았다.
진단
4. 수술과 관련된 감염위험성
사정
> 주관적 자료
“불편하고 걸리적 거려서…안붙이면 싶
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양상을 정상적으로 유지한다.
SaO2은 90%이상이며 안정된 모습을 보인다.
계획 및 수행
① 호흡양상(호흡수, 호흡음, 리듬, 깊이, 흉부견축 정도)를 매시간 사정한다.
호흡수 40~60회 정도이며 리듬은 불규칙적이다.
② 청색증, 황달, 피부의 얼룩
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피부손상 위험성
처치와 관련된 언어 소통 장애
환경변화와 관련된 역할수행 장애
대사율 변화와 관련된 피로
투약과 관련된 수면장애
통증과 관련된 자가간호결핍
투약과 관련된 설사
순환장애와 관련된 심박출량 감소
지식부족과 관
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피부손상위험성
-미숙한 면역체계와 관련된 감염위험성
-인지부족과 관련된 낙상위험성
-소음과 관련된 수면양상장애
ⅱ. 간호진단 적용
#1. 대·소변의 지속적 접촉과 관련된 피부손상위험성
간호사정
주관적자료
객관적자료
”애기 기저귀
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결핍 : maracmus형(단백질결핍) kwasshiorkor형(알부민저하, 부종유발)
*영양과잉 : 비만(정상체중보다 10%많음, 고혈압, 심혈질환, 당뇨유발)
- 수행
*지나친 금식은 치료적 영양결핍초래
*특수식이 : 수술후(저방,섬유소제외) 전유동식(위장손상시)
맑
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간호문제
① 분비물과 관련된 비효율적인 호흡양상 (실제적)
② 침습적 시술과 관련된 감염위험성 (잠재적)
③ 질병과 관련된 자가 간호 결핍 (실제적)
④ 치료적 지시와 관련된 불이행 (실제적)
⑤ 부동과 관련된 피부손상 (실제적)
5> 간호
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관련된 비효율적인 자가건강관리
의식저하와 관련된 비활동적 생활양식
의식저하와 관련된 비효율적인 호흡양상
쇼크위험성
의식저하와 관련된 자가간호 결핍:옷입기,목욕,화장실이용 1. 간호력
2. 질병에 대한 문헌고찰
3. 현재병력
1)
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간호계획
① 활력징후를 정규적으로 사정한다.
② 감염증상을 관찰한다.
③ 매일무균적인 dressing한다.
④ 모든 간호 처치시 및 환자 접촉시에 철저한 무균술을 준수한다.
⑤ 처방에 따른 항생제를 투여한다.
⑥ 수분이 결핍되지 않도록 치료적
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의학적 진단명 - alcohol dependence
2) 질병에 관한 서술 (의학적 진단명에 대한 정의)
♠ 원인
♠ 진단
♠ 증상
♠ 치료 및 간호
4)치료계획 및 검사.
4. 정신 간호사정 도구
5. 간호과정
# 1. 수면장애
# 2. 영양결핍
6. 결론
7. 참고문헌
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간호지시
(Nursing Order)
1. 간호사는 가족에게 환경에 대한 오리엔테이션을 시킨다.
2. 간호사는 가족에게 안전한 환경을 조성하도록 교육한다.
수행
실제적 수행
1. 간호사는 가족에게 병실 환경에 대해 설명하여 그에 대해 안전대책을 파악할
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장애, 보행장애 증상을 보일때 어느부위의 손상을 의심할 수 있는가?
① 내경동맥 ② 전대뇌동맥 ③ 중대뇌동맥 ④ 후대뇌동맥 ⑤ 기저동맥
답 : 5
다음 보기에서 백내장 수술 후 환자 간호는 무엇인가?
① 안대를 해준다
② 수술하지 않은 쪽
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간호진단으로 내릴 수 있는 것은? [서울성모병원+서울성모병원 필기시험 간호사 최신]
가. 체액과다 나. 수면장애 다. 변비 라. 영양부족
① 가. 나. 다
② 가. 다
③ 나. 라
④ 라
⑤ 가. 나. 다. 라
⇒ 정답: ③
통풍 환자의 치료로 옳은 것은?
가.
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있음을 다시 한번 말씀드립니다.
추가. 면접 기출 20문항 모음
- 본인 소개를 부탁드립니다.
- 감염전문간호 분야를 선택하게 된 특별한 계기가 있습니까?
- 본인이 생각하는 감염전문간호사의 역할과 중요성은 무엇인가요?
- 최근 관심 있게 본
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감염 관리 분야에서의 연구와 혁신에 기여하여, 더 나은 의료 서비스를 제공하고 환자의 안전과 복지를 증진시키는데 기여하고자 합니다. 부족한 계획서 읽어주셔서 감사합니다. 반드시 실망시켜드리지 않을 것입니다. 1.자기소개
2.진
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한번 믿어보시고 귀사에서 저의 목표와 자질을 끌어내어 백마디 말보단 행동으로 직접 보여드리겠습니다. 소중한시간 내어 읽어주셔서 감사합니다. - 성장과정
- 좌우명
- 성격의 장·단점
- 경력 및 직무관련능력
- 입사동기 및 포부
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