|
무의식의 위기와 관련한 가족관계 변화
8)구강호흡으로 인한 구강점막의 변화
5. 무의식 환자의 간호
합병증
-호흡기 합병증(감염, 흡입, 폐쇄, 무기폐)
-수분과 전해질의 불균형
-감염(비뇨기계, 욕창, 중추신경계)
-경련성 장애
1)기도유지
-무
|
|
|
구강을 시진한다.
→ 설압자를 이용하여 입술, 혀, 점막, 잇몸상태를 확인하였다.
2.가습기를 이용하여 습도를 올려준다.
→ 가습기를 24시간동안 제공하였다.
3.규칙적으로 구강간호를 시행한다.
→ 환자는 무의식이지만 들을 수 있으므로 무
|
|
|
무의식 아동은 여러 가지 침습적 검사를 하게 되므로, 상처 회복과 감염예방에 특별한 사정과 중재 요구
구강간호 시행 : 입이 건조해지고 점액으로 덮이므로 하루에 두 번씩 시행
눈물이 감소되어 각막이 마르는데, 아동의 뇌부종 감소 또
|
|
|
구강간호를 시행한다.
⑧ 오심 구토를 유발 시키는 환경적 요인을 통제한다.
수행
① 체중 및 신장을 확인후 BMI 확인함.
- 신장 : 165cm
체중 : 48.5kg
으로 BMI측정시 17.8로 저체중군
- “다리에 힘이 없다고 표현하며...입맛이 없다”함.
- 양은 매우
|
|
|
간호학 실습 : 서울』, 정담 미디어, 2003
이명화외, 『기본간호학 각론 : 서울』, 정담 미디어, 2003
LOIS WHITE ,『Foundations of nursing』, Delmar, 2001
Helen Harkreader ,『Foundations of nursing』, w.b.saunders company 목욕
회음부간호
구강간호
특별구강
|
|
|
간호
1. Vital Sign 측정
1) 혈압
2) 맥박
3) 호흡
4) 체온
2. Deep breathing & coughing
3. Position change & ambulation
4. 환자 상태 관찰
5. Abdominal binder apply
6. Apply of the heat and cold
1) 더운 물 주머니
2) 얼음주머니
3) 냉찜질
7. Personal hygiene
(1) 구강간
|
|
|
환자에게 자세를 바꾸고, 기침하고, 깊은 호흡을 하도록 격려한다. 폐활량계를 이용하도록 하고, 필요하다면 흡인한다.
⑶ 간호진단: 증가된 모세혈관 투과도 및 화상상처를 통한 수분 소실 증가와 관련된 체액부족
간호중재
· 활력징후와 소
|
|
|
환자를 접하게 될 때에는 약물에 노출된 사람의 수, 노출의 형태, 중독량, 노출 경로 등 약물 노출에 관한 자세한 병력 청취가 필요하며, 약물의 종류나 중독량에 따라 환자의 상태가 매우 다양하며 그에 따라 이루어지는 간호 또한 매우 다양
|
|
|
구강간호)
1.칫솔은 어떤 것을 선택햐야 하는가?
2. 함수제가 구강간호에 사용하는 약물은 무엇이 있으며, 어느때 사용하는 것이 효과적인가?
3. 특별 구강간호는 어떤 대상자에게 해주어야 하는지 그 예를 쓰시오
4. 특별 구강간호를 시행
|
|
|
(2) SAH 원인 및 병태생리
(3) 진단방법
(4) 증상
(5) 치료와 간호
B. 간호과정
1. 간호사정
(1) 개인력
(2) 환자 간호력
(3) 검사소견
(4) GCS - Observation Chart
(5) 의사의 치료내용
2. 간호진단
Ⅲ. 결론 및 제언
참고 문헌
|
|
메뉴펼치기
