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국민과 보험자간에서 보험급여를 대행하는 방식
* 사회보험방식(NHI)은 독일, 일본, 프랑스, 한국 등이 그 대표적인 국가
* NHI방식을 취하고 있는 나라에서는 조합원이 대표의결기구를 통해 건강보험운영에 관한 의사결정에 참여함으로써 제도
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제도의 문제점과 건강수준, 『의료보장과 산재보험에 관한 학술토론회』, 한국사회정책학회
최병호 노인철 신종옥 이상영,1997, 의료보험 본인부담 실태와 급여체계 개편방안, 한국보건사회연구원
최병호 신현웅, 2001, 국민건강보험의 재정위
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국가에 의존 가능 성 초래)
3) 건강보험의 재정
재정 적자 문제의 대책으로 보험료를 대폭 인상하고 보험급여에 있어서 본인 부담을 증대시킴에 따라 국가가 개입해서 국민건강과 생활 안정 도모의 목표가 퇴색되고 있다.
현재 행위별 수가제
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제도이며 국민의 정부 의존심을 최소화 할 수 있다. 또한 관리체계는 민간 자율기구(조합. 금고)중심의 자치적 운영을 근간으로 하며 의료의 사유화를 전제로 의료공급자가 국민과 보험자간에서 보험급여를 대행하는 방식이다. 독일. 일본.
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보험료 인상, 지역가입자 소득파악 개선, 국고지원금 확대 등이 있으며, 지출을 줄이
는 방안으로 관리운영비 절감, 요양급여비용 지불방식의 게선, 요양급여 심사기능 강화
등이 있다.
그동안 정부는 건강보험제도의 본인부담금을 경감시키
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급여 항목이 많아 의료보험으로서의 보장기능을 충실히 수행하지 못하고 있다.
이러한 문제점을 해결하기 위해서 정부에서는 국민건강보험제로를 정비 확충하고, 국민건강보험의 재정을 근본적으로 안정화시키기 위해 제도개선을 추진하고
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보험제도의 도입 배경
3.노인장기요양보험제도의 운영현황
1) 노인장기요양보험의 대상자 및 등급판정
2) 노인장기요양급여의 급여 종류 및 이용현황
3) 재정관리 및 본인 부담금
4) 시설 및 인력 인프라관리
Ⅲ. 노인장기요
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관리운영의 성격상 임금총액 방식을 채택하고 있어 개별근로자에 대한파악이 제대로 이루어지지 못하고 있으며, 자영자는 고용보험의 성격상 적용대상이 될 수 없는 차이점이 있다. 따라서 진정한 의미의 전 국민에 대한 제도적용은 국민연
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보험제도에 관한 선행연구
Ⅲ. 국내외 장기요양보험정책 비교분석
1. 우리나라의 장기요양보험정책
2. 외국의 장기요양보험정책
Ⅳ. 노인장기요양보험의 효율적인 운영방안
1. 재정의 안정화
2. 관리주체의 운영 합리화
3. 요
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보험제도의 급여대상은 서비스가 꼭 필요한 중증(요양3등급)이상이며 급여내용은 전문화와 다양화를 지향한 현물 급여 중심, 관리운영은 국민건강보험공단과 지방자치단체의 역할 분담으로 이루어진다. 노인 장기요양보험제도를 통해 수급
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관리/화의, 소송계류정보 등 포함)
상호명 : 국민건강보험공단,국민건강보험공단
사업자번호 : 105-82-11***
본사주소 : (26464) 강원 원주시 건강로 32 (반곡동,국민건강보험공단) 국민건강보험공단
결산일자(재무제표 최근 결산일자) : 2023년 12월
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국가가 책임을 지는 제도
- 국민에게 발생한 사회적 위협을 보험방식에 의하여 대처함으로써 국민의 건강과 소득을 보장하는 제도
22. 위장전입, 학력위조등의 문제가 생기는 이유와 그 해결방안은?
학벌위주의 채용이 만연한 사회분위기 때
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국가가 책임을 지는 제도
- 국민에게 발생한 사회적 위협을 보험방식에 의하여 대처함으로써 국민의 건강과 소득을 보장하는 제도
22. 위장전입, 학력위조등의 문제가 생기는 이유와 그 해결방안은?
학벌위주의 채용이 만연한 사회분위기 때
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국민건강보험공단의 역할에 대해 간단히 말해보세요.
국민건강보험공단은 국민건강보험 가입자와 피부양자의 자격 관리, 보험료 부과·징수, 급여 관리, 예방사업, 급여 비용 지급, 자산 관리, 의료시설 운영, 교육훈련 및 홍보, 조사연구 및
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건강지표
1)지역사회의 보건수준과 건강수준 평가
영아사망률: 한 국가나 지역사회의 건강수준을 평가할 수 있는 대표적인 지표
α-Index: 더욱 세밀한 평가를 위해 계산하고 그 값이 1.0에 가까울 때 보건수준이 가장 높은 것으로 평가
(1이하는
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할 수 있을지 기술하여 주십시오. (500자 이내)
건강보험심사평가원이 신뢰받는 심사 기관으로 자리 잡기 위해서는 객관적이고 공정한 심사 체계 확립, 의료 서비스의 질적 향상, 국민과 의료기관 간의 신뢰 구축이 필수적입니다.
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